الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية الجزائرية
وزارة التربية الوطنية
مديرية التربية لولاية ............
مفتشية التعليم الابتدائي .............
المؤسسة : ........................
..............................
محضر التنصيب
بناء على : ....................... رقم : ...................... بتاريخ : ......................
قمنا نحن السيد : مدير مدرسة ........................
يوم : ........................ بتنصيب السيد ( ة )الآنسة:
الاسم : ................... . اللقب: .................... .المولودة :.........................
تاريخ الميلاد : .................... . مكان الميلاد: ................................
الوظيفة : ................................. الصفة : .........................................
ابتداء من: ....................................
إمضاء الموظف(ة) المنصب(ة)
............................................
................. في : ........................
الكتابة السابقة للاسم واللقب
............................................. المدير