المضادات الحيوية
تلعب المضادات الحيوية دوراً مهماً في علاج العديد من الامراض,وهى سلاح ذو حدين .
فإن أستخدمت الأستخدام الأمثل وذلك بإتباع أرشادات الطبيب و توجيهات الصيدلي كان لها اثرا ايجابيا وفعالا,وان استخدمت بطريقة عشوائية وسيء استعمالها فانها تؤدي الى اضرار بالغة قد تودي بحياة المريض.
وهناك اعتقاد شائع بين العامة بان المضادات الحيوية يمكنها شفاء اي التهاب .
لذا تجدهم يلحون على الصيدلي بصرف الدواء لهم حتى بدون الرجوع الى الطبيب,
وللاسف يصرف لهم الدواء ارضاء لهم بدلا من نصحهم وارشادهم من الاخطار التى قد تنجم من تعاطى المضادات الحيوية
وقد تكون معاناتهم من التهاب فيروسي وليس بكتيري لا تؤثر فيه المضادات الحيوية للاسف.
ولكى نوضح عمل المضادات الحيوية ضد البكتيريا يجب ان نعرف انواع البكتيريا
انواع البكتيريا
توجد تقسيمات كثيرة للبكتيريا ولكن اهمها من الناحية السريرية هى تقسيم البكتيريا الى قسمين:
1- بكتيريا ايجابية الجرام (Gram positive ) وتتميز بوجود جدار خلوى سميك.
2- بكتيريا سالبة الجرام (Gram negative) وتتميز بوجود جدار خلوي رقيق.
- ويتم عمل المضادات الحيوية في محاربة البكتيريا بطريقتين:
1- قتل البكتيريا (Bactericidal) وذلك بتثبيط جدار الخلية مما يؤدي الى خروج مكونات الخلية وموتها بعد ذلك .
2- وقف ومنع تكاثر البكتيريا (Bacteriostatic) ويتم ذلك عن طريق تثبيط تكوين الحمض النووي او تثبيط تكوين بروتينات الخلية.
والطبيب المختص هو الذى لديه القدرة في معرفة نوع البكتيريا وذلك من خلال اعراض المرض الضاهرة على المريض(الطرق السريرية) او من خلال اخد عينة من دم او بول المصاب وزراعتها لمعرفة نوع البكتيرية المسببة للمرض(الطرق المخبرية) وبناء عليه يتم صرف الدواء المناسب.
المضادات الحيوية انواع واشكال
توجد المضادات الحيوية على هيئة اشكال دوائية وصيدلانية مختلفة فمنها اقراص او كبسولات او حقن وبعضها على شكل مراهم جلدية او كريمات او نقاط للعين او الاذن. اما انواعها فمنها ما يكون فعالا على البكتيريا موجبة الجرام ومنها ما يكون فعالا على البكتيريا سالبة الجرام ومنها ما يكون فعالا ضد النوعين ومنها ما يقتل البكتيريا ومنها ما يوقف نموها.
اثارها الجانبية
من اكثر الاثار الجانبية شيوعا هى:1
1- ظهور حساسية لاجسام بعض المرضى وخصوصا مجموعة البنسلين ومنها ما هو بسيطمثل الاسهال الخفيف والقيء وحرقان المعدة وطفح جلدي وهرش ومنها ما هو خطير مثل الاسهال الشديد وصعوبة في التنفس ويجب في هذه الحالة التوقف فورا عن الدواء والرجوع الى الطبيب.
2- تسبب بعض انواع المضادات قتل البكتيريا النافعة في الامعاء مما يسهل باصابتها بهجمات بكتيرية ضارة يصعب علاجها.
3- بعض المضادات الحيوية تستطيع عبور الحاجز المشيمي وتصل الى الجنين محدثه له اثارا جانبية بالغة الخطورة وخصوصا في الاشهر الاولى من الحمل.
4- ادوية الامينوجلايكوسيدات مثل الاستربتومايسين قد تؤدي الى اضطرابات في عملية السمع والاتزان قد تصل الى درجة الصم وقد تؤثر على الكلية لذا يجب اخد هذه الادوية بحذر وبا الجرعات المحددة.
5- ادوية التتراسيكلينات تتفاعل مع الكالسيوم وترسبها بشكل مركب معقد يترسب على الاسنان والعضام.
المضادات الحيوية والادوية الاخرى
هناك بعض الادوية التى تاثر على المضادات الحيوية وتتاثر بها اذا اخذت في نفس الوقت مثل:
-معضم المضادات الحيوية تؤثر على فاعلية حبوب منع الحمل مما يؤدي الى احتمالية الحمل.
-كتيرا من المضادات الحيوية تتعارض مع خافضات الحرارة ومزيلة الالم مثل الباندول.
-تتعاض ادوية التتراسيكلينات مع ادوية الحموضة المحتوية على الكالسيوم ومع المسهلات المحتوية على المجنيزيوم ومع مخفضات الكوليسترول.
-بعض المضادات الحيوية تؤثر على هرمون الذكورة والانوثة وتؤثر على الادوية المانعة للتجلط مثل الوارفارين .
-بعض ادوية البنسلين قد تتعارض مع الادوية الخافضة للضغط مثل دواء كابتوبريل.
-تتاثر المضادات الحيوية بوجود بعض ادوية مدرات البول مثل فروسيمايد او بعض ادوية الحساسية مثل هيسمينال.
تنبيهات عامة
1-على المريض ان يصغي جيدا للتوجيهات والتنبيهات التى يقدمها الطبيب والصيدلي ويتاكد من كيفية اخد الدواء وعدد مراته والمدة وهل يؤخد قبل الاكل او بعده وغيرها من التعليمات.
2-ضرورة اكمال المدة المحددة للعلاج.
3-قد يؤثر تناول بعض الاطعمة على فاعلية بعض المضادات الحيوية حيث تتاتر مستحضرات التتراسيكلين بالاطعمة التى تحتوي على كلسيوم مثل اللبن
ومشتقاته.
4-وجود حساسية سابقة من احد المضادات الحيوية يجب اخبار الطبيب وعمل فحص للحساسية قبل اخد الدواء.
5- يجب عدم اعطاء المضاد الحيوى لاي شخص اخر غير المريض لان هدا الدواء فعال ضد بكتيريا معينة وفي حالة خاصة قد لا يكون مناسبا لحالة مريض اخر بل احيانا يسبب مضاعفات خطيرة له.
6-على المريض التاكد من تاريخ الصلاحية لان انتهاء تاريخ الصلاحية له خطورة بالغة على المريض.
7-عند صرف المضاد على شكل كبسولات يجب بلعها كاملة وعدم مضغها .
8-يجب الامتناع عن اعطاء الاطفال المضادات الا في حالة الضرورة القصوى وتحت اشراف طبي لانهم مازالوا في طور النمو مما يؤدي الى الاضرار با المناعة الطبيعية واضعاف نموهم ومقاومتهم للامراض.
--------------------------------------------------------------------------------
( تقرير عن مشاركة سيئة )، و الموجودة أسفل كل مشاركة .
2009-04-02, 00:11
المضادات الحيوية
العرض العادي
