صداع الرأس شقيقة : أريد دواء لعلاج صداع الرأس

[عبد الحكيم قديدة]

السلام عليكم

بصفتي عضو جديد في هذا المنتدى ، أتمنى أن لا تعاتبوني على بعض النقائص في اللفظ أو استعمال تارة اللغة الفرنسية ، ونبدأ

عندي سؤالين

ـ أريد دواء لعلاج صداع الرأس أي الشقيقة كما تسمى ، علما أنني عالجت عند عدة أطباء ولكن بدون جدوى ، أرجو منكم مساعدتي وشكراـ
ـ علاج فعال ضد القمل
جزاكم الله خيرا والسلام عليكم

[omo mazen]

إن وسائل العلاج كثيرة، ولكن المشكلة الرئيسية ولدى أغلب مرضى الصداع النصفي أو الشقيقة هي وصف العلاج لأنفسهم بدلا من المتابعة مع الطبيب.
ولهذا لا يذهبون إلى الطبيب إلا بعد استنفاذ استخدام الأدوية المتاحة في السوق من غير وصفة الطبيب.
وغالبا ما يكون استخدام هذه الأدوية المفرط سببا في حدوث صداع يومي مزمن بسبب سوء استخدام الأدوية حيث يرجع الصداع بمجرد انتهاء مفعول الدواء؛ مما يجعل المريض يتناول قرص دواء مرة أخرى وهكذا.
وقد يتعود المريض أيضا على تناول قرص دواء بمجرد توقع قدوم الصداع النصفي؛ مما يزيد من مشكلة سوء استخدام الأدوية وبالتالي حدوث الصداع المزمن.
كما يجب على مريض الصداع النصفي مراقبة تناوله للكافيين، ومع أنه يعتبر مسكنا جيدا للألم ويدخل ضمن مكونات الكثير من أدوية الصداع النصفي إلا أن تناوله بإفراط يتسبب في حدوث صداع بمجرد انتهاء المفعول؛ ولذا لا ينبغي لمريض الصداع النصفي الإفراط في تناوله بشكل يومي.
نصائح أخرى ينبغي لمريض الصداع النصفي اتباعها هي تناول الدواء بمجرد ظهور الأعراض، وفي كل الأحوال فإن وصف الطبيب لمريض الصداع النصفي الدواء المناسب يختلف من حالة إلى أخرى؛ فالدواء الذي يناسب مريضا قد لا يناسب آخر.
ماذا يجب أن يعمل الأطباء؟
ينبغي على الأطباء اتباع نهج واضح للتوصل إلى أفضل علاج لمريض الصداع النصفي،
كما ينبغي عمل الفحوصات الضرورية والتقليل من استخدام الأدوية التي تحتوي على المواد التي تسبب الإدمان. ينبغي على الطبيب أيضا مراعاة أسلوب تناول واستخدام انوع العلاج والدواء الذي يناسب حالة المريض ورغباته . وإذا كان المريض من الذين يصابون بصداع متكرر فينبغي على الطبيب التفكير في وصف دواء وقائي يتناوله المريض بشكل يومي أو قبل حدوث مؤثر معين يعلم المريض أنه سيتسبب في حدوث الصداع.
وينبغي على الطبيب لفت انتباه المريض إلى أنه لا يمكن تقييم فاعلية بعض الأدوية الوقائية إلا بعد مرور 2-6 أشهر من تجربتها وخاصة الأعشاب ، وأن المريض قد يحتاج إلى جانب الدواء الوقائي تناول الدواء العلاجي إلى جانبه في بعض الأحيان؛ إذ إن الدواء الوقائي يعتبر ناجحا في حالة إقلاله من حدوث الصداع النصفي بنسبة 50%. وبما أن حدوث الصداع النصفي يمكن أن ينتهي تلقائيا في الكثير من الأحيان، ينبغي تجربة قطع الدواء الوقائي عن المريض الذي تم السيطرة على صداعه لمدة معقولة بين الحين والآخر بشكل تدريجي لمعرفة إن كان قد حدث هذا العلاج التلقائي أم لا. وينبغي على المرضى الذين يتناولون علاجا وقائيا بالإضافة إلى العلاج العرضي الحرص الشديد مما قد يتسبب فيه تناول النوعين من الدواء من حدوث صداع مزمن. وعلى الطبيب المعالج أيضا لفت انتباه المريض إلى مسألة المؤثرات المسببة للصداع؛ إذ إن تفادي بعض هذه المؤثرات قد يساعد على الإقلال من حدوث الصداع، بالإضافة إلى لفت انتباهه إلى أنواع العلاج البديل للصداع النصفي مما سنذكرها تباعا إن شاء الله.
أنواع العلاج
1. العلاج بالعقاقير المسكنة وهي كثيرة تختلف حسب التركيب الكيميائي ونوع التشخيص:
2. العلاج غير العقاقيري:
- العلاج بالاسترخاء والإدراك relaxation and cognitive therapy: يمكن تعليم أساليب الاسترخاء بسهولة عن طريق استخدام شرائط الكاسيت التي تساعد على الاسترخاء التدريجي، أو باستخدام طرق الاسترخاء المعتمدة على ظهور بعض المناظر على شاشة، أو عن طريق تعليم الشخص كيف يرخي نفسه بنفسه. وتعتمد هذه الطريقة في الأساس على أن من أهم أسباب ظهور الصداع النصفي الضغط العصبي.
أما العلاج الإدراكي فيعتمد على العلاقة بين الإدراك والمشاعر والسلوك وكيف تؤثر هذه العوامل في تكوين الصداع النصفي. ويركز هذا النوع من العلاج على استخدام أساليب للحد من ألم الصداع قبل أن يشتد عن طريق سلوك بعض التصرفات في أثناء ظهور الأعراض.
- العلاج بالاسترجاع الحيوي biofeedback : لقد تم استخدام هذا النوع من العلاج بنجاح في الكثير من مرضى الصداع النصفي، ويتكون من استغلال بعض المعلومات الحيوية التي عادة لا تكون متوافرة لدينا في السيطرة على بعض أجهزة أجسادنا، وفي حالة الصداع النصفي يتم استخدام الاسترجاع الحيوي من درجة حرارة جلد اليدين أو من النشاط الكهربائي لعضلة الفرونتالس الواقعة في مقدمة الرأس ومنطقة الجبهة.
- علاج السلوك المؤثر operant behavior therapy: هذا النوع من العلاج يعتمد على مبدأ أن هناك بعض السلوكيات الضارة التي يتبعها مريض الصداع النصفي كرد فعل للألم؛ مما قد تلفت إليه انتباه ذويه وبالتالي اهتمامهم مما قد يتسبب في تكوين عامل نفسي إضافي لاستمرار أو تكرار الصداع، فمثلا قد يكون رد فعل المريض للألم هو البكاء أو العويل؛ مما يكسبه اهتمام أسرته أو عدم الذهاب إلى العمل الذي بإمكانه أن يكون نوعا من الهروب، وعلاج هذا النوع من السلوك لدى المريض بالإضافة إلى انتباه الأسرة إلى تغيير ردود أفعالهم هم أنفسهم قد يكون له أثر في تقليل معدل حدوث الصداع.
- العلاج بالإبر الصينية: والذي أظهر نتائج إيجابية في علاج الصداع النصفي.
- العلاج بالتدليك العضلي: والذي يعمل من خلال تخفيض نسبة الضغط العصبي الذي يعاني منه المريض.
- العلاج بالأعشاب: هناك عشب واحد فقط معروف على أنه خاص لعلاج الصداع النصفي يسمى فيفرفيو feverfew والمعروف علميا باسم Tanecetum parthenium .
ولا بد من القول بأن اتباع والتزام المريض بالنصائح الطبية ومتابعة العلاج من الضروريات المهمة لنجاح علاج الشقيقة .

[omo mazen]

لقمل مشكلة شائعة جداً، خصوصاً بين الأطفال بعمر الذهاب إلى المدرسة. وينتقل بالعدوى عن طريق ملامسة الرأس المصاب بشكل مباشر وليس له علاقة بالنظافة الشخصية.



قملة الرأس حشرة رمادية سمراء صغيرة جداً، تبلغ حوالي 2.5 مليمتر. يوجد القمل عادة على فروة الرأس ويعتاش على دم 'المضيف'، عن طريق عض فروة الرأس.

يقوم القمل الذكر البالغ والأنثى بالتزاوج ووضع البيض الذي يلصقانه بقوة بشعرات فردية قريبة من فروة الرأس ومن الصعب جداً إزالتها. بعد سبعة إلى ثمانية أيام تفقس بيوض القمل وتخرج صغار القمل، تاركة قشور البيض البيضاء اللمّاعة فارغة على طول الشعر.



ما سبب عدوى قمل الرأس؟

يعتبر القمل مشكلة عالمية، وهو شائع جداً حتى في الدول المتقدمة حيث تعاني المملكة المتحدة من هذه المشكلة بشدة خصوصاً بين تلاميذ المدارس.

ينتقل القمل من شخص إلى آخر من خلال الاتصال المباشر بين الرؤوس. مثلاً الأطفال الذين يهمسون الأسرار في المدرسة أو يحضنون بعضهم البعض، أو يقربون رؤوسهم بطريقة ودودة.

في حين أن القمل الموجود على الوسائد، وظهور الكرسي أو القبعات ليس قادرة على الانتقال إلى شخص آخر.

ولا أساس للاعتقاد بأن قمل الرأس مرتبط بالنظافة السيئة ، فالقمل يمكن أن يتواجد على الشعر النظيف والقذر على حد سواء.

في الوقت الحاضر، يعتبر القمل مرضاً مزعجاً و هناك طرق فعالة متعددة لمكافحته إذا تم استعمالها بطريقة صحيحة.



ما هي أعراض قمل الرأس؟

الإحساس بعضات القمل التي يمكن أن تسبب الحكة والاحمرار الحاد على فروة الرأس لكن هذه الأعراض تحدث على الأقل بعد شهرين من الإصابة بالعدوى. كما يظهر طفح خلف الرقبة.



أفضل طريقة للبحث عن القمل؟

· اشتري مشط خاص للقمل من الصيدلية.

· اغسلي الشعر بالماء مباشرة من الحنفية أو بماء دافئ مع نقطة خل أو عصير ليمون أو أربعة قطرات من زيت اللافندر.

· مشطي الشعر على صفحة ملونة أو قطعة قماش على شكل أقسام صغيرة من الجذور إلى نهاية الشعر. وسيبدأ القمل الحيّ وقشور البيض الفارغة بالتساقط على الورقة أو قطعة القماش.

· تأكدي من أنك مشطي كل بوصة من فروة الرأس، ومن ضمنها منطقة خلف الأذان وأسفل الرقبة.



بعض أنواع الشعر السمكية والمجعدة والجافة تحتاج إلى مرطب للشعر قبل البدء في عملية الفحص أو إضافة بعض أنواع زيوت الشعر.



يمكنك فصل الشعر أيضاً والبحث عن البيض والصئبان ولكن القمل سيتحرك بسرعة و يختفي. كما يمكنك حساب فترة العدوى، من قشور البيض، حيث تضع الأنثى البيض قريباً من فروة الرأس بحوالي 1سم، لذلك إذا وجدت القشور على بعد 2 سم فالقمل دخل الشعر قبل 2 شهر تقريباً. إذا وجد القمل على رأس أحد أفراد العائلة خصوصاً الأطفال فعلى الأغلب هناك عدوى أخرى في المنزل. ويفضل عزل الطفل والمصابين عن أفراد العائلة والأطفال الآخرين وإبلاغ المدرسة بتفقد الطلاب الآخرين لأنها كما أشرنا سابقاً عدوى.



كيف نعالج قمل الرأس؟

يتوفر في الصيدلية منظفات للشعر، ومراهم وغسول يومي خاصة لقتل القمل وتطهير فروة الرأس. ومن المهم استعمال هذه المواد بحذر ودقة للقضاء نهائياً على القمل واستئصاله من الرأس.



إما حالات فشل العلاج فقَد تنتج من الاستعمال الخاطئ للمنتج، على سبيل المثال لم توضع كمية كفاية من المستحضر. فالشعر السميك يحتاج كمية أكثر والشعر الأخف يحتاج أقل. الخطأ المحتمل الآخر هو وضع المستحضر في قمة فروة الرأس ثم محاولة نشره من هناك. بينما يجب نشر المستحضر بانتظام على طول الشعر، بالإضافة إلى تقسيم الشعر إلى أقسام ووضع نقاط من المستحضر على كافة الأجزاء.



بعد وضع المستحضر، دع الشعر يجف طبيعياً. لا تستعمل مجفف الشعر لأن الحرارة قَد تغير المستحضر وتمنعه من العمل بطريقة عملياً. ويعتبر بيض القمل الأكثر صعوبة في القتل، أكثر من القمل الحي لأن المستحضرات لا تخترق قشر البيض. لذا قد يكون من الضروري تكرار المعالجة بعد سبعة أيام لقتل القمل الذي يظهر من أيّ بيض.


هل يمكن أن يقاوم القمل مستحضرات العلاج؟

لسوء الحظ، هناك دليل على أن القمل يصبح مقاوم لبعض أنواع المبيدات الموجودة حالياً. وبسبب هذه المشكلة، وزيادة المخاوف من التأثيرات البيئية السيئة للإفراط في استعمال مبيدات القمل ينصح باستعمال الطرق التقليدية مثل التمشيط الرطب الذي يدفع القمل إلى الخروج من الرأس و قتل القمل يدوياً.



طريقة التمشيط الرطب :

يوضع مرطب على الشعر ثم يمشط بواسطة المشط الخاص بالقمل لمدة 30 دقيقة على الأقل كل يوم على مدى أسبوعان. وتهدف هذه الطريقة لإزالة القمل والبيض، وبذلك يتخلص من القمل دون استعمال أيّ مبيد. ولكن مع الآسف في الوقت الحاضر لا يوجد هناك دليل موثوق بأن التمشيط الرطب يعتبر وسيلة فعالة لعلاج القمل.



هل يوجد علاج طبيعي أو بديل للقضاء على القمل؟

توجد هناك عدة منتجات عشبية، مثل زيت شجرة الشاي.



من الأنواع الأخرى للقمل:

قمل العانة وهو نوع مختلف من القمل، دقيق الحجم، يشبه السرطان البحري في شكله، وهو يصيب الشعر الموجود في المنطقة التناسلية، وينتقل غالباً عن طريق الاتصال الجنسي، ويلتصق بالجلد وتبدأ الإصابة عادة في منطقة العانة ثم ينتشر ليصيب باقي الأجزاء المشعرة مثل الإبط.


ويشكو المصاب من حكة شديدة بمنطقة العانة وباقي المناطق المصابة كما يلاحظ وجود نقط بنية وحمراء على ملابسه الداخلية تمثل إفرازات تلك الحشرات وبالإضافة للاتصال الجنسي ينتقل قمل العانة عن طريق الملابس أو الفوط في أحوال نادرة.


ويمكن علاج قمل العانة بأحد المركبات المضادة للقمل مع الاهتمام بحلاقة شعر العانة بشكل منتظم للتخلص من الصئبان الملتصق بالشعر ولحرمان القمل من المناطق التي يستطيع العيش والتوالد فيها.