النظام القلبي الوعائي :
أ- القلب : يقع القلب بين الرئة اليمنى والرءة اليسرى افقيا وبين عظم الصدر والعمود الفقري عموديا.
يتألف القلب من شقين أيمن وأيسر. ويتألف الشق الايمن من حجرتين تسميان الاذين الايمن والبطين
الايمن.
وتتلخص وظيفة الشق الايمن في أخذ الدم من الجسم وضخه الى الرئتين، وتكون نسبة الاوكسجين في
هذا الدم منخفضة وتركيز ثاني اكسيد الكربون فيه عال. وعندما يصل هذا الدم الى الرئتين يتم استخلاص
ثاني اكسيد الكربون منه ليستبدل بالاوكسجين وبذلك يصبح هذا الدم غنيا بالاوكسجين.
يعاد الدم الغني بالاوكسجين الى القلب ولكن الى الشق الايسر من القلب هذه المره.
يتألف الشق الايسر من القلب ايضا من حجرتين تسميان الاذين الايسر والبطين الايسر. وعندما يصل الدم
الغني بالاوكسجين الى الشق الايسر من القلب يقوم القلب بضخه الى مختلف انحاء الجسم ليصل في
المحصلة النهائية الى الاوعية الدموية الشعرية ومنها الى خلايا اعضاء الجسم التي تستخدم الاوكسجين
الموجود في الدم كوقود لها، تماما مثلما تستخدم السيارات البترول وقودا لها.
ب- الاوعية الدمويه: هناك ثلاثة انواع من الاوعية الدموية في جسم الانسان:
1- الشرايين : تقوم الشرايين بنقل الدم الغني بالاوكسجين الى مختلف انحاء الجسم، وتتميز الشرايين بسمك قطرها
وقوتها ومرونتها. وينقل الشرايين الدم على شكل نبضات تشكل في الواقع انعكاسا لضربات القلب.
2- الاورده تقوم الاوردة بنقل الدم المحمل بثاني اكسيد الكربون الى القلب. وتكون الاوردة رفيعة ولا نبض فيها.
- الاوعية الشعريه: الاوعية الشعرية هي اوعية دموية دقيقة وصغيرة جدا تتواجد في المناطق التي ينتقل فيها
الدم الغني بالاوكسجين الى الخلايا وينتقل ثاني اكسيد الكربون خارج هذه الخلايا، ونظرا
لصغر حجم هذه الاوعية فانه لا نبض فيها.
كيف تقوم باسعاف / انعاش المصاب بتوقف القلب او الرئتين؟
1- تأكد من انك في وضع اّمن اذا اقتربت من المصاب ، احذر ان تصبح انت نفسك مصابا.
2- حاول معرفة ما اذا كان المصاب قادرا على الاستجابة ام لا، وحاول ايقاظه عن طريق هز كتفيه ومناداته بصوت
مرتفع وعلى مقربة من اذنيه.
3- اطلب النجدة ممن هم حولك او من الماره. اطلب النجدة حتى ولو كنت لا ترى أحدا بالقرب منك. اذا استجاب أحد
لطلب النجدة أطلب منه ان ينتظر بالقرب منك الى ان تقوم بتقييم حالة المصاب.
4- ضع المصاب على الارض أو سطح صلب وقم بإزالة اية وسائد تكون تحت رأسه. كن حذرا في حالة تعاملك مع
مصاب كان قد فقد وعيه اثر ارتطامه بشىء.
5- تأكد من ان المجرى التنفسي مفتوحاً، استخدم أسلوب إمالة الرأس ورفع الذقن. وللتأكد من ان المجرى التنفسي
مفتوحا، اتبع الخطوات التاليه:
أ- ضع اصبعين من اصابع احدى يديك تحت ذقن المصاب وارفع رأسه الى أعلى.
ب-ضع راحة يدك الاخرى على جبين المصاب ثم اضغط الى أسفل.
ج-أنظر داخل فم المصاب للتأكد من خلو فمه من اي جسم غريب أو اسنان صناعية ( طقم اسنان) أو مخاط.
د-اذا كان المصاب يعاني من أثر صدمة أو رضوض فان عليك ان تتجنب تحريك رقبته وحاول فتح المجرى
التنفسي بأسلوب الضغط على الفك.
6- تحقق ولمدة 10 ثوان فيما اذا كان المصاب يتنفس أم لا وذلك بالطرق التاليه:
أ- التحقق بالنظر لملاحظة ارتفاع وهبوط الصدر.
ب- التحقق بالسمع وذلك بوضع أذنك على مقربة من فم وأنف المصاب.
ج- التحقق بالحس بحيث تشعر بزفير المصاب على خدك.
7- هل يتنفس المصاب أم لا ؟
أ- اذا كان المصاب يتنفس ضعه في وضع الانقاذ وانتظر سيارة الاسعاف.
ب-اذا كان المصاب لا يتنفس :
(1) اطلب من الشخص الذي يقوم بمساعدتك ان يستدعي سيارة اسعاف وان يعود الى حيث انت في أسرع
وقت ممكن ، واذا لم يكن هناك شخص ليساعدك إذهب واستدع سيارة الاسعاف بنفسك.
(2) قم باجراء التنفس الصناعي بالنفخ في فم المصاب مرتين ببطء بطريقة ما يسمى ( قبلة الحياه ) وذلك على
مدى ثانية ونصف الى ثانيتين. راقب ارتفاع صدر المصاب بعد النفخ في فمه وانتظر حتى يهبط صدره
بين النفخة الاولى واثانيه.
8- اذا كنت مدربا على جس النبض السباتي فافعل ذلك لمدة 10 ثوان وذلك على النحو التالي:
( أ ) قم بتحسس مكان الحنجرة ( تفاحة اّّّّدم ) في الرقبة وذلك باستخدام اصبعين من اصابع يدك.
( ب ) مرر اصبعيك في المجرى المحاذي للحنجرة واضغط قليلاً لجس النبض، أما إن لم تكن مدربا على
جس النبض فابحث عن اية علامة من علامات الحياة على المصاب.
9- هل هناك علامات تدل على ان المصاب لا يزال على قيد الحياة أو ان قلب المصاب لا يزال ينبض؟
( أ ) اذا كانت الاجابة بنعم فعليك الاستمرار في محاولة انقاذ المصاب بإعطائه تنفساً صناعياً مرة كل (5)
خمس ثوان الى حين وصول سيارة الاسعاف.
(ب) اذا كانت الاجابة بلا فعليك المباشرة بما يلي:
10- اضغط على صدر المصاب بهدف اعادة قلبه الى العمل بواقع 30 ثلاثون مرة وذلك باتباع ما يلي:
( أ ) تحسس الحد الخارجي للضلع السفلي للمصاب وذلك بوضع يديك على جانبي قفصه الصدري.
(ب) تتبع بأصابع يدك حدود الاضلاع السفلية الى ان تلتقي اصابعك عند عظم صدر المصاب.
(ج) ضع اصبعك الوسطى ( من يدك الواقعة باتجاه قدمي المصاب ) على عظم الصدر ثم ضع اصبعك الشاهد
الى جانب الاصبع الوسطى.
(د) ضع راحة يدك الاخرى علىعظم صدر المصاب مكان الاصبعين الوسطى والشاهد.
(ه) ضع يدك الاخرى فوق راحة يدك جاعلا اصابع كلتا يديك في وضع تشابك.
(و) اجعل جسمك في وضع يكون فيه كتفاك وكوعاك بشكل عمودي بالنسبة ليديك. تأكد ان ذراعيك وظهرك
في وضع استقامة ثم باشر في اجراء الضغط على عظم صدر المصاب مستخدماً عضلات ظهرك وليس
عضلات ذراعيك.
(ز) اضغط على عظم الصدر الى أسفل بواقع 4 الى 5 سم وبمعدل 80 الى 100 مرة في الدقيقه .
11- قم بإعطاء التنفس الصناعي مرتين أخريين. استمر في إعطاء دورة الدقيقة الواحدة من التنفس الصناعي
( أي 5 دورات في كل منها 30 ضغطة لانعاش القلب ونفختان اثنتان لانعاش الرئتين) ثم افحص النبض.
اذا لم يكن هناك نبض استمر في عملية الانقاذ الى حين وصول سيارة الاسعاف مع الاستمرار في تفقد النبض
كل بضعة دقائق.
كيف تطلب المساعدة الطبية وسيارة الاسعاف؟
رقم خدمات الطوارىء في الدولة _الجزائرية 14 للحماية المدنية
يمكن طلب هذا الرقم مجانا من اي هاتف ، بما في ذلك الهواتف العموميه، وعندما يجيبك موظف الاستعلامات اطلب منه خدمات الاسعاف، وتكون طواقم الاسعاف جاهزة للخدمة على مدار الساعة سبعة أيام في الاسبوع.
للحصول على خدمة سريعة وفعالة من طواقم الاسعاف بلّغ عن حالة الطوارىء لديك بهدوء وتكلم بوضوح وقدم المعلومات التاليه:
* موقع الحالة الطارئة ، وحاول ان تكون دقيقا قدر المستطاع عند تحديدك للموقع.
* قدم وصفاً موجزا للحالة الطارئة التي تواجهها.
* بلّغ عن عدد الاصابات.
* قدم المعلومات عن المصاب/ المصابين من حيث :
- هل المصاب ذكراً أم أنثى
- عمر المصاب
- هل المصاب في وعيه أم فاقداً للوعي
- هل يتنفس المصاب.
وقبل ان تقفل سماعة الهاتف قم بإعطاء موظف استعلامات الطوارىء رقم هاتفك ليتمكن من الاتصال بك اذا اقتضت الضرورة ذلك.
ان موظف استعلامات الطوارىء شخص مدرب على تقديم العون لك لذا فان عليك ان تبقى معه على الهاتف الى ان يطلب هو منك ان تقفل السماعه.وسيقدم لك موظف استعلامات الطوارىء العون بإعطائك التعليمات الواجب اتباعها لانعاش قلب ورئتي المصاب. وفي الوقت الذي يكون موظف استعلامات الطوارىء معك على الهاتف تكون سيارة الاسعاف في طريقها اليك.
لماذا يترتب عليّ استدعاء سيارة الاسعاف؟
سيارات الاسعاف في دولة قطر مزودة بجهاز كهربائي لانعاش القلب. عندما يتوقف القلب عن العمل تكون الحاجة ماسة لهذا الجهاز لمحاولة اعادة القلب المتوقف الى العمل. ويعتبر ما يقوم به المسعف من انعاش للقلب من خلال التنفس الصناعي والضغط على صدر المصاب اجراءا مؤقتا لتزويد الاعضاء الحيوية كالدماغ والرئتين والقلب بالدم والاوكسجين. لاعادة القلب الى العمل بشكل طبيعي لا بد من استخدام جهاز الانعاش الكهربائي في اسرع وقت ممكن، وكلما أسرعنا في استخدام هذا الجهاز كلما كان ذلك أفضل.
خدمات الاسعاف والطوارىء تقدم مجانا في دولة قطر ولكن لا بد لنا من التذكير بأن سيارة الاسعاف ليست سيارة تكسي. ان الاتصال الغير ضروري بطواقم الطوارىء و الاسعاف قد يحرم مصاباً في أمسّ الحاجة لهذه الخدمة من فرصة لانقاذ حياته، لذلك ينبغي الاتصال بخدمات الاسعاف عند الضرورة فقط.
ما هو انسداد المجرى التنفسي؟
انسداد المجرى التنفسي للانسان يمكن ان ينجم عن أسباب عدة، ومن هذه الاسباب وجود جسم غريب في المجرى التنفسي كأن تكون لقمة من طعام أو لعبة صغيرة يضعها طفل في فمه، وكذلك فقد يغص الانسان بكمية من الدم او القىء عندما يكون فاقدا للوعي.
ومن اهم أسباب انسداد المجرى التنفسي لسان الانسان نفسه، فاللسان عبارة عن عضلة كبيرة في الفم تكون في حالة استرخاء عندما يكون الانسان فاقداً للوعي، واذا كان الانسان مستلقيا على ظهره عند فقده للوعي فان اللسان قد يرتد للخلف ليغلق المجرى التنفسي اغلاقاً تاماً ، اذن فاللسان قد يكون من الناحية الفعلية سبباً في اختناق الانسان.
كيف اتصرف لانقاذ شخص انسد المجرى التنفسي لديه؟
( أ ) انسداد المجرى التنفسي باللسان: إذا كان الانسان فاقداً للوعي ومستلق على ظهره فتجب مساعدته للحيلولة دون انسداد مجراه التنفسي بلسانه، ويتمثل ذلك في استخدام اسلوب إمالة الرأس ورفع الذقن، وبما ان اللسان متصل بالفك فانه عندما يتم رفع الفك الى أعلى يرتفع معه اللسان وبذلك يبقى المجرى التنفسي مفتوحا.
(ب) انسداد المجرى التنفسي بواسطة جسم غريب: ان كيفية التصرف إزاء وجود جسم غريب في المجرى التنفسي
يعتمد على كون المصاب في وعيه ام فاقدا للوعي:
* بالنسبة للشخص الذي يكون في وعيه: هل انسداد المجرى التنفسي لديه كامل ام جزئي؟
* اذا كان بإمكان المصاب ان يتكلم أو يسعل يكون انسداد المجرى التنفسي لديه جزئيا. في هذه الحالة لا تفعل
له شيئا سوى تشجيعه على السعال ومحاولة فتح مجرى تنفسه بنفسه. إبق معه لتساعده في حال ساءت
حالته.
* اذا لم يكن باستطاعة المصاب التكلم أو السعال فهذا يعني ان المجرى التنفسي لديه مغلق تماما والمصاب في
هذه الحالة بحاجة ماسة للمساعدة وبسرعه. ويترتب عليك في مثل هذه الحالة ان تضرب براحة يدك على
ظهره عدة مرات أو تقوم بالضغط على منطقة بطن المصاب حيث ان الضغط على البطن من شأنه ان يجبر
الهواء الموجود في
الرئتين الى الخروج دافعا أمامه الجسم الغريب الذي يسد المجرى التنفسي
( تقرير عن مشاركة سيئة )، و الموجودة أسفل كل مشاركة .
2011-05-27, 14:59
الانعاش القلبي الرئوي
العرض العادي
