[جوهرة القلوب]

التمرين :

تتعرض العضوية الى خطر اختراقها من طرف المكروبات المنتشرة في محيطها الخارجي ، لكنها تملك وسائل دفاعية عديدة و متنوعة تمنع دخولها و تقضي عليها في حالة اختراقها .

1/ صنف المكروبات مع اعطاء مثال واحد لكل صنف ؟

2/ أذكر اثنين من الحواجز الميكانيكية و اثنين من الحواجز الكيميائية التى تحول دون غزو المكروبات للعضوية ؟

3/ عند اختراق الجراثيم للخط الدفاعي السابق يحدث تفاعل التهابي ، فيما تتمثل أعراضه ؟



_________________________________________



الوضعية الادماجية /

على اثر حادث مرور (عفانا الله و أياكم) بين مركبة و شاحنة نقل مجموعة من الاشخاص على جناح السرعة الى مصلحة الاستعجالات بالمستشفى،

بعد اجراء الفحوصات و التحاليل الطبية اللازمة عرض رئيس القسم التقارير الطبية التالية:

-- السندات/ _ الشخص الاول :صاحب المركبة فقدان المصاب لحاسة الرؤية ،رغم سلامة عينيه و الاعصاب المتصلة بها .

_ الشخص الثاني : مرافق صاحب المركبة اصيب بشلل في الطرف السفلى الايمن .

_ الشخص الثالث :صاحب الشاحنة لوحظ عليه تدنى سرعة المنعكسات و فقدان التوازن الحركي و الحسي لديه

السند 2/ - لوحظ زوال الاعراض على الشخص الثالث بعد 18 ساعة قضاه في المستشفى للتحقيق.

الوثائق /

الوثيقة 1 :صورة توضح عضلات فخدية بجروح غائرة .
الوثيقة 2 جدول يوضح تحليل عينة الدم تحتوي على -جلكوز 1غ.
-احماض أمينية 0.40غ.
-بولة 0.25غ.
-كحول 1.3غ.
-املاح 2غ.
الوثيقة 3 صورة اشعاعية تظهر تراكم للدم بين الجمجمة و المخ.



التعليمات / حسب السندات و الوثائق /

1/ قدم تفسير للاعراض(فقرة تفوق سطرين) التى ظهرت على الشخص الاول؟

2/ قدم تفسير للأعراض (فقرة تفوق سطرين) التى ظهرت الى الشخص الثاني ؟

3/ حدد السبب الرئيسى لاعراض الشخص الثالث ؟

4/ اقترح توصية للحد من هذا النوع من الحوادث؟
______________________
الحل
1/ مكروبات ممرضة مثل المكورات السبحية ،الفيروسات ،عصيات الكزاز
مكروبات غير ممرضة (نافعة) مثل الخمائر ،فطر البنيسليوم ،بكتريا القولون(حياة تعايشية في القولون)
2/ الحواجز الميكانيكية :الجلد ،المخاطيات ،الاجفان ، الرموش(الاهداب)،بكتريا القولون
الحواجز الكيميائية : الافرازات(الدموع ، العرق، البول ، المني ،افرزات المهبل ) العصارات المعدية و المعوية
3/ أعراض التفاعل الالتهابي : الاحمرار ،الانتفاخ ،احساس بالآلم ،ارتفاع موضعي للحرارة ،خروج القيح احيانا.

--------------------------------------------------------------------------
الوضعية الادماجية

1/ تفسير أعراض الشخص الاول (صاحب المركبة)
اعتمادا على السند الاول و الوثيقة الخاصة بتراكم الدم بين المخ و الجمجمة نستنتج ان الشخص حدثت له اصابة في احدى ساحات المخ الحسية مما ادى الى اتلافها و تتمثل هذه الساحة في الساحة البصرية المسؤلة على ترجمة الرسائل العصبية الاتية من العين و العصب الحسي السلمين، و بالتالي يؤدى هذا الى فقدان البصر.

2/ تفسير اعراض الشخص الثاني (مرافق صاحب السيارة)
اعتمادا على السند الاول و الوثيقة الخاصة بالجروح الغائرة في عضلات الفخد ، نفسر عدم قدرة الشخص على تحريك القدم (الشلل) نتيجة قطع العصب الوركي أثناء الحادث المسؤل على نقل السيالة العصبية الحركية من المخ الى العضلة المنفذة

3/ السبب الرئيسى لاعراض الشخص الثالث (صاحب الشاحنة)
اعتمادا على السند الاول و الثاني و الوثيقة الخاصة بتحليل عينة الدم نلاحط ان العينة تحتوي على الكحول بنسبة تفوق
0.8غ/ل و هي نسبة كافية لاحداث خلل و فقدان في التوازن الحركي للشخص كما يؤدي الى نقص في قوة الانتباه و تدني سرعة المنعكسات و بالتالى وجود الكحول في الدم فهو السبب الرئيسي ،على اعتبار ان الكحول ليس من مكونات مصورة الدم.

4/ التوصية لتجنب هذا النوع من الحوادث الخاصة بالسياقة أثناء السكر

-تجنب السياقة أثناء تناول الكحول أو أي مادة تسبب خلل في المراكز العصبية كالمخدرات.
-تشديد العقوبات على السائقين في حالة تعاطي أي مادة مخدرة.
-