هاهي خويا كوبي كولي فالورد
تعهد أبوي
أنا الممضي أسفله السيد -------- حامل بطاقة التعريف الوطنية رقم -------------- الصادرة في --------- أتعهد بشرفي إستخلاص المصلحة المالية تعويضا لأي تلف في ناتج عن إبني الطالب ----------- في الإقامة الجامعية.
الإمضاء