في......................بتاريخ
.................... .
الإسم واللقب................
المدينة والولاية والرمز البريدي
رقم الهاتف................
الى السيد مدير المدرسة العسكرية للبحرية الجزائرية (ضف عنوان المدرسة كاملا )
الموضوع: طلب الالتحاق بالمدرسة العسكرية للبحرية الجزائرية.
الوثائق المرفقة: (ضع عناوين المستندات المطلوبة مرتبة حسب الدليل).
سيدي: يشرفني أن أوجه إلى سيادتكم المحترمة هذا الطلب راجيا تسجيلي بقائمة المترشحين للالتحاق بالمدرسة العسكرية للبحرية الجزائرية ، أعلمكم أني من مواليد.......................... ب.................. وتحصلت على شهادة البكالوريا بمعدل..................وبتقدير............. في شعبة ......................
في انتظار الرد على طلبي هذا، تقبلوا مني أسمى عبارات التقدير والاحترام.