محمد علي 12
2019-06-16, 16:55
أعـراض البواسير ودرجاتها !
ولكن لا يمكن تناول الاعراض الا اذا تناولنا معها أنواع البواسير .. ولدينا نوعين :
كقاعدة عامه :
⁃ في النوعين ؛ حوالي 40% من المصابين بها لا توجد لديهم أعراض
⁃ غالباً اي شخص عنده بواسير بيكون عنده النوعين مع بعض ( خارجيه وداخليه )
⁃ غالباً تأتي أعراضها في نوبات ( تيجي فتره وبعدها تختفي وترجع تاني تعاني وهكذا )
• البواسير الخارجية : ( يعني الاوعيه الدمويه نزلت خارج الشرج )
⁃ اذا لم تكن ملتهبه أو متجلطة ( تجدها كرة حمراء نازله ومحتقنه بالدماء ولا تعود لداخل الشرج ) = فاعراضها بسيطة جداً
⁃ اما اذا كانت ملتهبة أو متجلطة ، أو مختنقة : يكون هناك ألم شديد جداً 👈👈 خلي بالك : الم شديد مع وجود بواسير .... لكن ألم شديد ولا يوجد بواسير خارجية اذن هذا غالبا شرخ شرجي
⁃ حكة شديدة مع إحمرار في البشرة حول الشرج ..
⁃ كل ما تعمل تبرّز تجدها تنزل ( لكن بتعود )
⁃ غالباً عدم ارتياح ( دي مفيش حد يعرفها الا المرضي بها )
⁃ احيانا يوجد تسّرب للبراز ؛ يجد منه قليلاً في ملابسه الداخليه ( لانها اما تخرج اثناء جلوسه او نشاطه اليومي يخرج معها قليل منه )
⁃ ممكن يختفي الالتهاب والاحتقان والتجلط ( من تلقاء نفسه بعد اسابيع ) .. وتستمر البواسير نازله من الشرج
⁃ تكون حساسة للألم والحرارة ( تيجي تجلس علي كرسي فتره طويله تشعر بألم ... تيجي تجلس علي كرسي سيارتك المركونه في الشمس ، أو تتشطف بماء ساخن .. الحراره تحرقها ؛ تتألم )
⁃ ممكن التجلط يستمر وتظل منتفخه وهنا تحتاج لعمليه طارئه ( في الغالب )
⁃ ممكن يحدث نزيف منها ( لكن مع النزيف يوجد ألم )
..............................................
• البواسير الداخلية ( داخل فتحه الشرج ولا تخرج للخارج ولا تراها انت ) :
⁃ تجد معها نزول دم ؛ لكن بالمواصفات التالية ...... ( لا ألم + دم أحمر فاتح لانه طالع من الشرايين + البراز لونه بني طبيعي + لا تراه انت ولكن تفاجئ به في الحمام + يكون الدم مع التبرز فقط ؛ يعني مع حركه الأمعاء ) 👈 أي دم ينزل من الشرج بدون حركة الامعاء ( اي لا يصاحب التبرز امساكاً وإسهالاً 👈 يستلزم مراجعه طبيب جراحه فوراً ؛ أحد الطوارئ الطبيه ) 👈 لانه غير طبيعي الانسان يخرج دم من غير تبرز
⁃ وايضاً ممكن يصاحبها حكه وهرش مثل الخارجيه تماما لكن بدرجه أقل
—————————————
درجات_البواسير ؛ لها 4 درجات ( من حيث شدتها وطريقه التعامل معها طبياً وجراحياً )
• الدرجة الأولي : مع الحزق فقط تراها ( تخرج + ممكن تنزف + بدون ألم + ترجع تاني )
• الدرجة الثانية : تخرج غالباً ولكن تعود لوحدها ( مع كل تبرز تطلع وتدخل تاني )
• الدرجة الثالثه : تخرج لكن تتطلب اعادة يدويه للداخل ( لازم انت تدخلها بصباعك )
• الدرجة الرابعة ؛ خرجت خلاص + لا تعود يدوياً + ممكن تلتهب او تختنق وهنا يكون معها ألم شديد جداً جداً
———————————
#التشخيص :
• من الكشف الموضعي والعلامات ؛ كما شرحت بالأعلي ( اي حد من المتابعين حاليا يستطيع معرفه نوع البواسير لديه وحتي درجتها أيضا )
• لو ربنا فاتحها عليك وغاوي تصرف فلوس ؛ يبقي نستعين بالفحوصات التاليه :
⁃ منظار الشرج Digital anoscope وهذا نؤكد به وجود البواسير الداخليه
⁃ أو منظار المستقيم Sigmoidoscope
⁃ لو الطبيب شك ان هناك مشكله اكبر ( نزيف كتير لا يتناسب مع حجم البواسير او لونه غامق : اذن هناك مشكله اخري اكبر ) يطلب منظار أعلي شويه وهو منظار القولون Colonoscopy
لكن في الأغلب يكون التشخيص عن طريق مناظره المريض بواسطة طبيب الجراحه الماهر ( البواسير تتبع تخصص الجراحة العامه ) ...
#طب_الاسرة_والمجتمع
#دكتور_اوزوريس
ولكن لا يمكن تناول الاعراض الا اذا تناولنا معها أنواع البواسير .. ولدينا نوعين :
كقاعدة عامه :
⁃ في النوعين ؛ حوالي 40% من المصابين بها لا توجد لديهم أعراض
⁃ غالباً اي شخص عنده بواسير بيكون عنده النوعين مع بعض ( خارجيه وداخليه )
⁃ غالباً تأتي أعراضها في نوبات ( تيجي فتره وبعدها تختفي وترجع تاني تعاني وهكذا )
• البواسير الخارجية : ( يعني الاوعيه الدمويه نزلت خارج الشرج )
⁃ اذا لم تكن ملتهبه أو متجلطة ( تجدها كرة حمراء نازله ومحتقنه بالدماء ولا تعود لداخل الشرج ) = فاعراضها بسيطة جداً
⁃ اما اذا كانت ملتهبة أو متجلطة ، أو مختنقة : يكون هناك ألم شديد جداً 👈👈 خلي بالك : الم شديد مع وجود بواسير .... لكن ألم شديد ولا يوجد بواسير خارجية اذن هذا غالبا شرخ شرجي
⁃ حكة شديدة مع إحمرار في البشرة حول الشرج ..
⁃ كل ما تعمل تبرّز تجدها تنزل ( لكن بتعود )
⁃ غالباً عدم ارتياح ( دي مفيش حد يعرفها الا المرضي بها )
⁃ احيانا يوجد تسّرب للبراز ؛ يجد منه قليلاً في ملابسه الداخليه ( لانها اما تخرج اثناء جلوسه او نشاطه اليومي يخرج معها قليل منه )
⁃ ممكن يختفي الالتهاب والاحتقان والتجلط ( من تلقاء نفسه بعد اسابيع ) .. وتستمر البواسير نازله من الشرج
⁃ تكون حساسة للألم والحرارة ( تيجي تجلس علي كرسي فتره طويله تشعر بألم ... تيجي تجلس علي كرسي سيارتك المركونه في الشمس ، أو تتشطف بماء ساخن .. الحراره تحرقها ؛ تتألم )
⁃ ممكن التجلط يستمر وتظل منتفخه وهنا تحتاج لعمليه طارئه ( في الغالب )
⁃ ممكن يحدث نزيف منها ( لكن مع النزيف يوجد ألم )
..............................................
• البواسير الداخلية ( داخل فتحه الشرج ولا تخرج للخارج ولا تراها انت ) :
⁃ تجد معها نزول دم ؛ لكن بالمواصفات التالية ...... ( لا ألم + دم أحمر فاتح لانه طالع من الشرايين + البراز لونه بني طبيعي + لا تراه انت ولكن تفاجئ به في الحمام + يكون الدم مع التبرز فقط ؛ يعني مع حركه الأمعاء ) 👈 أي دم ينزل من الشرج بدون حركة الامعاء ( اي لا يصاحب التبرز امساكاً وإسهالاً 👈 يستلزم مراجعه طبيب جراحه فوراً ؛ أحد الطوارئ الطبيه ) 👈 لانه غير طبيعي الانسان يخرج دم من غير تبرز
⁃ وايضاً ممكن يصاحبها حكه وهرش مثل الخارجيه تماما لكن بدرجه أقل
—————————————
درجات_البواسير ؛ لها 4 درجات ( من حيث شدتها وطريقه التعامل معها طبياً وجراحياً )
• الدرجة الأولي : مع الحزق فقط تراها ( تخرج + ممكن تنزف + بدون ألم + ترجع تاني )
• الدرجة الثانية : تخرج غالباً ولكن تعود لوحدها ( مع كل تبرز تطلع وتدخل تاني )
• الدرجة الثالثه : تخرج لكن تتطلب اعادة يدويه للداخل ( لازم انت تدخلها بصباعك )
• الدرجة الرابعة ؛ خرجت خلاص + لا تعود يدوياً + ممكن تلتهب او تختنق وهنا يكون معها ألم شديد جداً جداً
———————————
#التشخيص :
• من الكشف الموضعي والعلامات ؛ كما شرحت بالأعلي ( اي حد من المتابعين حاليا يستطيع معرفه نوع البواسير لديه وحتي درجتها أيضا )
• لو ربنا فاتحها عليك وغاوي تصرف فلوس ؛ يبقي نستعين بالفحوصات التاليه :
⁃ منظار الشرج Digital anoscope وهذا نؤكد به وجود البواسير الداخليه
⁃ أو منظار المستقيم Sigmoidoscope
⁃ لو الطبيب شك ان هناك مشكله اكبر ( نزيف كتير لا يتناسب مع حجم البواسير او لونه غامق : اذن هناك مشكله اخري اكبر ) يطلب منظار أعلي شويه وهو منظار القولون Colonoscopy
لكن في الأغلب يكون التشخيص عن طريق مناظره المريض بواسطة طبيب الجراحه الماهر ( البواسير تتبع تخصص الجراحة العامه ) ...
#طب_الاسرة_والمجتمع
#دكتور_اوزوريس