nesrine rahmani
2016-03-25, 12:18
الخلع الولادي هو خروج رأس عظم الفخذ من التجويف الحقي في عظم الحوض.
وتعود اسبابه إلى:
1-يظن البعض أن العامل الوراثي له دور كبير بالخلع الولادي.
2-وهناك وضعية الجنين داخل الرحم والتي تؤثر على تكون وتشكل وانزاح المفاصل
3-قلة السائل الامينوسي المحيط بالجنين
4-ضعف وخلل الأربطة المحيطة بالمفصل
5-وأخيرا ممكن أن يكون لوضعية الطفل بالمهد لها دور بهذا .
أما انواعه:
*إما أن يكون بالفترات الاخيرة من الحمل وهنا يمكن السيطرة عليه.
*أو أن يكون في الفترات الأولى من الحمل ،وهنا ممكن أن يسبب
تشوهات بالأقدام والعمود الفقري
الأعراض ومن اهمها:
-العرج
-الرنح
-قصر الرجل
-عدم التشابه باللإليتين
-قلة حركة الحوض
-ألم ظهري
التشخيص:
يجب ان يكون الطبيب متأكد من وضع التشخيص الصحيحو أن يقوم بإجراء
فحص جيد لحالة الطفلل ومتابعة
الأعراض والاستفسار عنها من الأهل أيضا
ويقوم بإجراء الصور الإشعاعية.
المعالجة:
وهنا يجب أن يكون العلاج سريع ومبكر لتزداد لدينا فرصة الشفاء:
- الحفاظات التي يوضع منها زوجين لتكون بشكل أوسع بين الفخذين وترجع المفصل مكانه
- وضع جهاز يبعد بين الفخذين ليثبتهما مكانهما الأصلي فيتوضع رأس الفخذ في التجويف الحرقفي ويبقى
هذا الجهاز وبإشراف الطبيب لمدة 3 اشهر يوميا
وبعدها ممكن أن نستخدمه ليلا وأثناء النوم فقط لمدة شهرين
- إجراء فحص دوري ومستمر للطفل .وهذا سر النجاح في العلاج
- ممكن استخدام جهاز أخر يسمى البنطلون الجبسي
- وإذا لم يتم الشفاء وكان عمر الطفل يسمح بإجراء العملية نقوم
باجراء عمل جراحي لإعادة العظم
مكانه الأصلي تحت التخدير العام ..وتركيب الجبس.
نصيحة :
يجب أن يكون لدى الأهل معلومات كافية عن صحة أولادهم وما يحيط بهم من
هذا الداء فهو ليس بالسهل جدا ..
ولايستطيع الطبيب وحده أن يسيطر عليه ويعالجه دون المساعدة بينهم وبينه.
https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTANKGl0I5Z1cCG306ujYA8pzM9Py7A9 iJw6Pv3akAiTNKvTS78tg
وتعود اسبابه إلى:
1-يظن البعض أن العامل الوراثي له دور كبير بالخلع الولادي.
2-وهناك وضعية الجنين داخل الرحم والتي تؤثر على تكون وتشكل وانزاح المفاصل
3-قلة السائل الامينوسي المحيط بالجنين
4-ضعف وخلل الأربطة المحيطة بالمفصل
5-وأخيرا ممكن أن يكون لوضعية الطفل بالمهد لها دور بهذا .
أما انواعه:
*إما أن يكون بالفترات الاخيرة من الحمل وهنا يمكن السيطرة عليه.
*أو أن يكون في الفترات الأولى من الحمل ،وهنا ممكن أن يسبب
تشوهات بالأقدام والعمود الفقري
الأعراض ومن اهمها:
-العرج
-الرنح
-قصر الرجل
-عدم التشابه باللإليتين
-قلة حركة الحوض
-ألم ظهري
التشخيص:
يجب ان يكون الطبيب متأكد من وضع التشخيص الصحيحو أن يقوم بإجراء
فحص جيد لحالة الطفلل ومتابعة
الأعراض والاستفسار عنها من الأهل أيضا
ويقوم بإجراء الصور الإشعاعية.
المعالجة:
وهنا يجب أن يكون العلاج سريع ومبكر لتزداد لدينا فرصة الشفاء:
- الحفاظات التي يوضع منها زوجين لتكون بشكل أوسع بين الفخذين وترجع المفصل مكانه
- وضع جهاز يبعد بين الفخذين ليثبتهما مكانهما الأصلي فيتوضع رأس الفخذ في التجويف الحرقفي ويبقى
هذا الجهاز وبإشراف الطبيب لمدة 3 اشهر يوميا
وبعدها ممكن أن نستخدمه ليلا وأثناء النوم فقط لمدة شهرين
- إجراء فحص دوري ومستمر للطفل .وهذا سر النجاح في العلاج
- ممكن استخدام جهاز أخر يسمى البنطلون الجبسي
- وإذا لم يتم الشفاء وكان عمر الطفل يسمح بإجراء العملية نقوم
باجراء عمل جراحي لإعادة العظم
مكانه الأصلي تحت التخدير العام ..وتركيب الجبس.
نصيحة :
يجب أن يكون لدى الأهل معلومات كافية عن صحة أولادهم وما يحيط بهم من
هذا الداء فهو ليس بالسهل جدا ..
ولايستطيع الطبيب وحده أن يسيطر عليه ويعالجه دون المساعدة بينهم وبينه.
https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTANKGl0I5Z1cCG306ujYA8pzM9Py7A9 iJw6Pv3akAiTNKvTS78tg