Emir Abdelkader
2014-08-26, 16:53
اعاني من مشاكل في الركبة (فرقعة, رجفة, حرقة )
الزائرة الأولى: عندما اسجد تصدر ركبتي صوت (طقة) وانا لا أتألم منها ولكن أريد أن أعرف سببها وهل لها تأثير على المدى البعيد.
الجنس: انثى
اختصاصات الاطباء الذين تمت زيارتهم: طبيبة عامة
الادوية التي استعملتها الى الآن: مسكنات وادوية التهاب فقط عند المرض
العمر: 18
الامراض العائلية: سكري/ضغط الدم
هل قرأت اتفاقية المستخدم و شروط الخدمة و وافقت عليها كاملة؟: نعم
الزائر الثاني: مرحبا دكتور انا خضعت لعملية جراحية منذ شهر على مستوى الركبة(تقطع الاربطة الصليبية)و انا اعاني من احساس بالحرقة في القدمين و يوجد تغير في شكل الجلد ايضا في القدمين.
الزائر الثالث: السلام عليكم يادكتور""انا حاسس بحرقة في بطن القدمين وحاسس برجفة في الركبتين وتسبب في فشل في الوقوف وتبداء دقة القلب قوي جدا وخاصة في وقت الصلاة مم تحسسني بل فشل وللعلم بائني عند سكر لمدة 15عشر سنة بما تنصحني او تعطيني العلاج.
الاجابة العامة:
أهلا و سهلا بكم, يعتبر مفصل الركبة أحد أكبر مفاصل جسم الانسان و اكثرها تعقيدا و تعتبر اصابة مفصل الركبة من الاصابات التي تؤدي الى الاصابة بالاحباط بسبب تأثيرها على جودة الحركة و المشي و بالتالي جودة الحياة.
لم يحدث صوت الفرقعة أثناء السجود؟ تحدث الفرقعة في غالبية مفاصل الجسم و تظهر جلية واضحة عند طقطقة الاصابع ( طقطقة الاصابع لا تؤدي للاصابة بالتهاب المفاصل ) و تحدث الفرقعة بسبب تحطم فقاعات الغاز التي تتجمع في المسافة المفصلية نتيجة الضغط السلبي و القاعدة العامة هنا - الفرقعة لا تضر مالم تترافق مع الألم - و تحدث فرقعة الركبة لدى غالبية البشر و البعض يلاحظها و البعض لا يلاحظها و في حال كانت الفرقعة مترافقة مع ألم حارق أو ثاقب دلنا هذا على وجود اصابة في الركبة بالتهاب جرثومي أو مناعي أو رضي أو غيره ووجب حينها زيارة طبيب جراحة مفصلية للمعاينة و طلب الفحوص اللازمة.
احساس الحرقة و تغير الجلد: كما قلت في بداية اجابتي, بنية الركبة معقدة و تشتمل على عدد من الاربطة التي تدعمها و تثبتها و هذه الاربطة هي:
الرباط الصليبي يمنع عظمة الفخذ من الانزلاق إلى الوراء في الساق.
الرباط الصليبي الخلفي يمنع عظمة الفخذ من الانزلاق إلى الأمام على الساق.
تمنع الأربطة الجانبية الآنسية والوحشية عظم الفخذ من الانزلاق جنبا إلى جنب.
و الضرر الذي يصيب هذه الأربطة يؤدي الى تغير تموضع الركبة التشريحي ما قد يؤدي الى حدوث ضغط على الاعصاب القريبة منها و تمر في منطقة الركبة مجموعة هامة من الاعصاب المسؤولة عن تعصيب الطرف السفلي و اذية هذه الاعصاب ( بالداء السكري كما في حالة الزائر الثالث) أو الضغط عليها ( كما في حالة الزائر الثاني ) يؤدي الى الاحساس بالحرقة و التنميل و الى تغير بنية الجلد ( جفاف أو ضمور ) في المنطقة تحت الركبة.
و لكي اعطي اجابة خاصة لكل زائر:
الزائرة الأولى: ما من داع للقلق مادامت الفرقعة غير مؤلمة.
الزائر الثاني: في حال كنت تعاني من ضمور في الجلد أيضا قم بمراجعة طبيب جراحة عصبية للتأكد من عدم وجود أي أذية عصبية نتيجة ضغط على عصب تالي لعمل جراحي.
الزائر الثالث: الخطوة الأولى في طريق علاجك هي السيطرة على مستويات السكر في دمك عبر تخفيف الوزن و اتباع ادوية تنظيم السكر التي وصفها لك طبيبك المعالج في وقتها المحدد و مراقبة مستويات السكر لديك بشكل دوري فمستويات سكر الدم المرتفعة تؤدي الى الاصابة بأذية عصبية تتطور مع الوقت. الخطوة الثانية هي عبر استشارة طبيب عصبية لتقييم درجة الاصابة العصبية لديك و وصف العلاج المناسب للحد من تطور الاصابة و عكسها ان كان هذا ممكنا.
الزائرة الأولى: عندما اسجد تصدر ركبتي صوت (طقة) وانا لا أتألم منها ولكن أريد أن أعرف سببها وهل لها تأثير على المدى البعيد.
الجنس: انثى
اختصاصات الاطباء الذين تمت زيارتهم: طبيبة عامة
الادوية التي استعملتها الى الآن: مسكنات وادوية التهاب فقط عند المرض
العمر: 18
الامراض العائلية: سكري/ضغط الدم
هل قرأت اتفاقية المستخدم و شروط الخدمة و وافقت عليها كاملة؟: نعم
الزائر الثاني: مرحبا دكتور انا خضعت لعملية جراحية منذ شهر على مستوى الركبة(تقطع الاربطة الصليبية)و انا اعاني من احساس بالحرقة في القدمين و يوجد تغير في شكل الجلد ايضا في القدمين.
الزائر الثالث: السلام عليكم يادكتور""انا حاسس بحرقة في بطن القدمين وحاسس برجفة في الركبتين وتسبب في فشل في الوقوف وتبداء دقة القلب قوي جدا وخاصة في وقت الصلاة مم تحسسني بل فشل وللعلم بائني عند سكر لمدة 15عشر سنة بما تنصحني او تعطيني العلاج.
الاجابة العامة:
أهلا و سهلا بكم, يعتبر مفصل الركبة أحد أكبر مفاصل جسم الانسان و اكثرها تعقيدا و تعتبر اصابة مفصل الركبة من الاصابات التي تؤدي الى الاصابة بالاحباط بسبب تأثيرها على جودة الحركة و المشي و بالتالي جودة الحياة.
لم يحدث صوت الفرقعة أثناء السجود؟ تحدث الفرقعة في غالبية مفاصل الجسم و تظهر جلية واضحة عند طقطقة الاصابع ( طقطقة الاصابع لا تؤدي للاصابة بالتهاب المفاصل ) و تحدث الفرقعة بسبب تحطم فقاعات الغاز التي تتجمع في المسافة المفصلية نتيجة الضغط السلبي و القاعدة العامة هنا - الفرقعة لا تضر مالم تترافق مع الألم - و تحدث فرقعة الركبة لدى غالبية البشر و البعض يلاحظها و البعض لا يلاحظها و في حال كانت الفرقعة مترافقة مع ألم حارق أو ثاقب دلنا هذا على وجود اصابة في الركبة بالتهاب جرثومي أو مناعي أو رضي أو غيره ووجب حينها زيارة طبيب جراحة مفصلية للمعاينة و طلب الفحوص اللازمة.
احساس الحرقة و تغير الجلد: كما قلت في بداية اجابتي, بنية الركبة معقدة و تشتمل على عدد من الاربطة التي تدعمها و تثبتها و هذه الاربطة هي:
الرباط الصليبي يمنع عظمة الفخذ من الانزلاق إلى الوراء في الساق.
الرباط الصليبي الخلفي يمنع عظمة الفخذ من الانزلاق إلى الأمام على الساق.
تمنع الأربطة الجانبية الآنسية والوحشية عظم الفخذ من الانزلاق جنبا إلى جنب.
و الضرر الذي يصيب هذه الأربطة يؤدي الى تغير تموضع الركبة التشريحي ما قد يؤدي الى حدوث ضغط على الاعصاب القريبة منها و تمر في منطقة الركبة مجموعة هامة من الاعصاب المسؤولة عن تعصيب الطرف السفلي و اذية هذه الاعصاب ( بالداء السكري كما في حالة الزائر الثالث) أو الضغط عليها ( كما في حالة الزائر الثاني ) يؤدي الى الاحساس بالحرقة و التنميل و الى تغير بنية الجلد ( جفاف أو ضمور ) في المنطقة تحت الركبة.
و لكي اعطي اجابة خاصة لكل زائر:
الزائرة الأولى: ما من داع للقلق مادامت الفرقعة غير مؤلمة.
الزائر الثاني: في حال كنت تعاني من ضمور في الجلد أيضا قم بمراجعة طبيب جراحة عصبية للتأكد من عدم وجود أي أذية عصبية نتيجة ضغط على عصب تالي لعمل جراحي.
الزائر الثالث: الخطوة الأولى في طريق علاجك هي السيطرة على مستويات السكر في دمك عبر تخفيف الوزن و اتباع ادوية تنظيم السكر التي وصفها لك طبيبك المعالج في وقتها المحدد و مراقبة مستويات السكر لديك بشكل دوري فمستويات سكر الدم المرتفعة تؤدي الى الاصابة بأذية عصبية تتطور مع الوقت. الخطوة الثانية هي عبر استشارة طبيب عصبية لتقييم درجة الاصابة العصبية لديك و وصف العلاج المناسب للحد من تطور الاصابة و عكسها ان كان هذا ممكنا.