كيف تتألّق في الشبه طبي

[ibrahim hano]

https://img11.hostingpics.net/pics/778005Picture1.png

بسم الله الرحمان الرحيم و الصلاة و السلام على أشرف المرسلين محمد صلى الله عليه و سلم
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
مرحبا و أهلا و سهلا بك في صفحتي
أولا أعرفكم نفسي أنا أدرس بالمركز الوطني للتكوين العالي الشبه طبي المتواجد في ولاية عين الدفلى
تخصصي هو ممرض للصحة العمومية ISP قد تم قبولي في السنة الدراسية 2013-2014 و أنا في عامي الثالث
قد فتحت هذه الصفحة من أجل تبادل الخبرات و المعارف و المعلومات و الدروس فكل مركز و طريقة تقديمه للدروس لذا فلنستغل هذا الإختلاف في زيادة إدراكنا
و ما دفعني لفتح هذه الصفحة هو ملاحظتي للنقص الشديد في المواقع المتخصصة بالشبه الطبي في الجزائر
المهم ما ستجدونه في هذه الصفحة هو دروس السنة الأولى و الثانية و الثالثة
https://www.plongee-passion.ch/Images/Divers/Titres/Cours.gif
https://i1212.photobucket.com/albums/cc459/said0326/DJELFAINFO/53.png

سيتم رفع ملفات جميع الدروس الخاصة بهذا التخصص عن قريب أتأسف لذلك

بالنسبة للـ TP و TD فهي لا تختلف عن النظام المعمول به في الجامعة كثيرا بحيث تدروسون la technique في الدرس ( théorie )و في حصة أخرى تطبقون la technique التي درستموها على دمية
و في السنة الثانية تبدأون في القيام بفترات تربص في المستشفيات بحيث تعملون كأي ممرض و لكن في حدود ما درستموه و هذا هو الأمر الأكثر إمتاعا حين تكتشف أنك نافع للناس
و في هذه النقطة قد قامت الأخت عاشقة الرياضيات بجمع نصائح قيّمة في موضوعها °oO~نصآئحي للمرضين والممرضآت~Oo° (https://www.djelfa.info/vb/showthread.php?t=1618313)
و الذي أوصيكم بقرائته لما فيها من فائدة
و في نهاية كل فترة يطلب منكم إعداد rapport de stage و قد أرفقت مثالا عنه

ساعمل على تصليح هذا الرابط أيضا

https://i1212.photobucket.com/albums/cc459/said0326/DJELFAINFO/1.png
https://www.galerie-art-virtuelle.com/images/exposer-oeuvre-art.jpg
https://i1212.photobucket.com/albums/cc459/said0326/DJELFAINFO/19.png
بالنسبة للبحوث فهي عبارة عن دروس موجودة في البرنامج يطلب الأستاذ من الطالب تحظيرها في شكل Eposer و لهذا من كان لديه بحث في درس ما فكل ما عليه أن يبحث في الدروس المرفقة أعلاه و إن لم يجد ما يبحث عنه فليضع عليها طلبا و سنوافيه بها
https://i1212.photobucket.com/albums/cc459/said0326/DJELFAINFO/1.png

https://www87.zippyshare.com/scaled/nBWCAN90/file.html
https://i1212.photobucket.com/albums/cc459/said0326/DJELFAINFO/19.png
و إلى من هو بحاجة إلى أمثلة فيما يخص إنجاز المذكّرات memoire de fin d'etude فليتفضل بتحميل 20 مذكرة لتكون له مثالا و هذا من إسهام الأخت إكرام ملاك في موضوعها
20ملف تخص الشبه طبي (https://www.djelfa.info/vb/showthread.php?t=1735925)
[https://i1212.photobucket.com/albums/cc459/said0326/DJELFAINFO/21.png

و سأحرص بعون الله على رعاية هذه الصفحة و ذلك بوضع كل جديد بعد دراسته و التأكد من خلوّه من الأخطاء
و أتمنى لو تشاركون في إثراء هذه الصفحة بالمعلومات و سأكون مسرورا لو ساعد بعضنا البعض في تقديم البحوث فكما تعلمون أن الدراسة أصبحت تقريبا تعتمد على البحث 70% من عند الطالب و 30 % من عند الأستاذ
و أتمنى أن تقبلوا اقتراحي
و بقبولكم لإقتراحي تكون المعلومات لكم فائدة و صدقة جارية لغيركم بإذن الله
لا تقرأ وترحل شاركونا بردودكم و آرائكم
الداعي لكم بالخير إبراهيم






https://i1212.photobucket.com/albums/cc459/said0326/DJELFAINFO/20.png
و كبداية سأطلعكم على ما ستدرسونه خلال السنوات الثلاث في الشبه طبي
https://www67.zippyshare.com/scaled/5kst2RED/file.html
https://www67.zippyshare.com/scaled/QT6gT5Gk/file.html

و إليكم هذا القاموس و هو عبارة عن تطبيق للهواتف الذكية التي تدعم android أروع مما يكون أنصحكم بتحميله و إليكم الرابط
https://www19.zippyshare.com/scaled/VfLCUm2g/file.html
اضغط هنا للتحميل (https://play.google.com/store/apps/details?id=livio.pack.lang.fr_FR)

و إلى مستعملي الحاسوب إليكم قاموس le petite rebert لا يحتاج الإنترنيت لكي يشتغل أكثر من رائع
https://chronique63.files.wordpress.com/2010/11/petit-robert.jpg
part 1 (https://www67.zippyshare.com/v/45veW9vX/file.html)
part 2 (https://www67.zippyshare.com/v/rKqdRrFf/file.html)
part 3 (https://www67.zippyshare.com/v/ic7Ip8lU/file.html)
part 4 (https://www67.zippyshare.com/v/bV55Oryg/file.html)

تنبيه : عليك بتحميل الملفات الأربعة و وضعها في ملف واحد بعدها قم بالضغط على أي من الملفات الأربعة ليتم تجميع الملف

https://i1212.photobucket.com/albums/cc459/said0326/DJELFAINFO/21.png





https://www.hostingpics.net/thumbs/23/38/71/mini_233871pic.png

[فيض المشاعر]

شكرا بارك الله فيك أخي الكريم
أنا أدرس أيضا بمعهد الشبه طبي ولاية قسنطينة تخصص ممرض صحة عمومية
مبادرة جيدة جدا ونتمنى من طلبة الشبه طبي مساعدتنا
<3

[ibrahim hano]

شكرا بارك الله فيك أخي الكريم
أنا أدرس أيضا بمعهد الشبه طبي ولاية قسنطينة تخصص ممرض صحة عمومية
مبادرة جيدة جدا ونتمنى من طلبة الشبه طبي مساعدتنا
<3

إن شاء الله

[zinouba23]

ana 2eme année infirmière de santé public keshma tihtajou na9der n3awinkom .bn courage mes amis

[عبير الأزهار]

sssslm bonne idée c'est vrai que les sites spéciale aux paramédicaux rahom na9siine bzeeef hakda ta9adro t3awnooo b3dakooom
ana 2eme année ISP l rani fi khidma ida kashma hatjtooo
bn courage.

[mica nour]

inchallah rabbi ywaf9ak

[ibrahim hano]

ana 2eme année infirmière de santé public keshma tihtajou na9der n3awinkom .bn courage mes amis

sssslm bonne idée c'est vrai que les sites spéciale aux paramédicaux rahom na9siine bzeeef hakda ta9adro t3awnooo b3dakooom
ana 2eme année isp l rani fi khidma ida kashma hatjtooo
bn courage.




inchallah rabbi ywaf9ak

شكرا لكم على مشاركتكم لنا أتمنى لوكان تزور هادي الصفحة من أجل تقديم العون لنا
فأكون لفضلكم شاكرا و بظهر الغيب لكم داعيا

[Mary-josie idir]

radiologie et imegiere medical 2 eme anner
yadera cha kalolekoum 3ela master !!!!!!!!!!!!!!!

[ibrahim hano]

radiologie et imegiere medical 2 eme anner
yadera cha kalolekoum 3ela master !!!!!!!!!!!!!!!

لا توجد معلومات عندي

[عماد ياسر]

radiologie et imegiere medical 2 eme anner
yadera cha kalolekoum 3ela master !!!!!!!!!!!!!!!

سلام عليكم
حتى نكونو واضحين على مستوى وزارة الصحة لا يوجد برنامج يسموه الماستر في الشبه و كل ماقيل هو اشاعات

و الليسونس المهنية ماهي الا امتداد للباكالوريا المهنية مع رفع للمستوى فقط هاذا كل مافي الامر

فيما يخص ممرضي الصحة العمومية سمعت اخبار نقول انه بعد التخرج و العمل سنتين يحق المشاركة في مسابقات لاكمال الدراسة ((اظن انعاش و التخدير او ماشابه (( لي نحاوها من الاختيارات منذ 3 سنوات ))))))

++
ليكن في علمكم ان بلادكم تمشي بدعاوي الوالدين و فقط ككل القرارات الارتجالية غير المدروسة التي تسير بها البلاد
نجن ايضا مستنا هذه القرارات في السنة الماضية الوزارة اجتهدت وسنت قانون جديد يضمن جذع مشترك لمدة سنة ثم قلص الى 6 اشهر ليوجه الطلبة الى الاختصاصات حسب ترتيب معدل المحصل عليه ..
لياتي قانون جديد هذه السنة ويلغي سابقه ويعلن دخول الطلبة مباشرة الى اختصاصات المرغوبة و الاولوية للترتيب حسب معدل الباكلوريا ))) وهو العادل )))

لكن سياسة البريكولاج حرمت الكثير من الطلبة السنة الماضية اللذين حصلوا على معدلات جيدة تفوق 15 في الباك !!!من الحصول على رغباتهم و اجبرو على دراسة لم يكون يرغبون حتى في دراستها

+++

المهم اي استفسار في تخصص التمريض انا هنا لافييد بقدر استطيع

[ibrahim hano]

سلام عليكم
حتى نكونو واضحين على مستوى وزارة الصحة لا يوجد برنامج يسموه الماستر في الشبه و كل ماقيل هو اشاعات

و الليسونس المهنية ماهي الا امتداد للباكالوريا المهنية مع رفع للمستوى فقط هاذا كل مافي الامر

فيما يخص ممرضي الصحة العمومية سمعت اخبار نقول انه بعد التخرج و العمل سنتين يحق المشاركة في مسابقات لاكمال الدراسة ((اظن انعاش و التخدير او ماشابه (( لي نحاوها من الاختيارات منذ 3 سنوات ))))))

++
ليكن في علمكم ان بلادكم تمشي بدعاوي الوالدين و فقط ككل القرارات الارتجالية غير المدروسة التي تسير بها البلاد
نجن ايضا مستنا هذه القرارات في السنة الماضية الوزارة اجتهدت وسنت قانون جديد يضمن جذع مشترك لمدة سنة ثم قلص الى 6 اشهر ليوجه الطلبة الى الاختصاصات حسب ترتيب معدل المحصل عليه ..
لياتي قانون جديد هذه السنة ويلغي سابقه ويعلن دخول الطلبة مباشرة الى اختصاصات المرغوبة و الاولوية للترتيب حسب معدل الباكلوريا ))) وهو العادل )))

لكن سياسة البريكولاج حرمت الكثير من الطلبة السنة الماضية اللذين حصلوا على معدلات جيدة تفوق 15 في الباك !!!من الحصول على رغباتهم و اجبرو على دراسة لم يكون يرغبون حتى في دراستها

+++

المهم اي استفسار في تخصص التمريض انا هنا لافييد بقدر استطيع

شكرا و بارك الله فيك على المعلومات القيمة ^-^

[ibrahim hano]

تمت إضافة قاموس طبي فرنسي عربي تجدونه في آخر الصفحة الأولى

[شوق الجنة]

كشما تحتاجو انى هنا طالبة سنة 2 ممرضة للصحة العمومية سطيف

[ibrahim hano]

كشما تحتاجو انى هنا طالبة سنة 2 ممرضة للصحة العمومية سطيف

شكرا و بارك الله فيك
فقط تفضلي علينا بزيارة صفحتنا لكي توافينا بالجديد و جزاك الله خيرا

[عماد ياسر]

كشما تحتاجو انى هنا طالبة سنة 2 ممرضة للصحة العمومية سطيف


اختي قوليلي واش درتكو كونطرول السمانة ليفاتت ؟؟ واش عندكم هاد السمانة ؟

[الزهرة المتفتحة]

السلام عليكم انا ثاني سنة اولى ممرضة في الصحة العمومية معهد باتنة
نتمنى انو نفيدو بعضانا وربي يوفق الجميع

[عبير الأزهار]

hna fi sétif darna smana li fatete controle f exploration radiologique w had smana 3adna control fi la démarche de soin

[عماد ياسر]

hna fi sétif darna smana li fatete controle f exploration radiologique w had smana 3adna control fi la démarche de soin

اوك اختي

ماعدنكش ليكور تاع démarche ؟

[ibrahim hano]

السلام عليكم انا ثاني سنة اولى ممرضة في الصحة العمومية معهد باتنة
نتمنى انو نفيدو بعضانا وربي يوفق الجميع

آمين و شكرا على المشاركة الطيبة

[Mary-josie idir]

سلام عليكم
حتى نكونو واضحين على مستوى وزارة الصحة لا يوجد برنامج يسموه الماستر في الشبه و كل ماقيل هو اشاعات

و الليسونس المهنية ماهي الا امتداد للباكالوريا المهنية مع رفع للمستوى فقط هاذا كل مافي الامر

فيما يخص ممرضي الصحة العمومية سمعت اخبار نقول انه بعد التخرج و العمل سنتين يحق المشاركة في مسابقات لاكمال الدراسة ((اظن انعاش و التخدير او ماشابه (( لي نحاوها من الاختيارات منذ 3 سنوات ))))))

++
ليكن في علمكم ان بلادكم تمشي بدعاوي الوالدين و فقط ككل القرارات الارتجالية غير المدروسة التي تسير بها البلاد
نجن ايضا مستنا هذه القرارات في السنة الماضية الوزارة اجتهدت وسنت قانون جديد يضمن جذع مشترك لمدة سنة ثم قلص الى 6 اشهر ليوجه الطلبة الى الاختصاصات حسب ترتيب معدل المحصل عليه ..
لياتي قانون جديد هذه السنة ويلغي سابقه ويعلن دخول الطلبة مباشرة الى اختصاصات المرغوبة و الاولوية للترتيب حسب معدل الباكلوريا ))) وهو العادل )))

لكن سياسة البريكولاج حرمت الكثير من الطلبة السنة الماضية اللذين حصلوا على معدلات جيدة تفوق 15 في الباك !!!من الحصول على رغباتهم و اجبرو على دراسة لم يكون يرغبون حتى في دراستها

+++

المهم اي استفسار في تخصص التمريض انا هنا لافييد بقدر استطيع


merciiiiiiiiiiiiiiiiiiiii pour les information

[meriem fleur]

انا ثاني سنة اولى في معهد شبه الطبي باتنة وعجبني هاذ الموضوع بزاف جزاك الله كل الخير
نتمنى ان نفيد ونستفيد

[ibrahim hano]

انا ثاني سنة اولى في معهد شبه الطبي باتنة وعجبني هاذ الموضوع بزاف جزاك الله كل الخير
نتمنى ان نفيد ونستفيد

شكرا على المشاركة ولا تنسي زيارتنا في هذه الصفحة

[الزهرة المتفتحة]

لقد تم تحويلي من ممرضة الى مخبرية

[ibrahim hano]

لقد تم تحويلي من ممرضة الى مخبرية

بالتوفيق إن شاء الله

[رانيا3]

بالتوفيق لكم
انا مخبرية و انهيت الدراسة وراني نخدم
كاشما تحتاجو لي كور ولا كشما اكسبوزي راني هنا نعاونكم بواش نقدر
و بالتوفيق لكم جميعا :)

[ibrahim hano]

بالتوفيق لكم
انا مخبرية و انهيت الدراسة وراني نخدم
كاشما تحتاجو لي كور ولا كشما اكسبوزي راني هنا نعاونكم بواش نقدر
و بالتوفيق لكم جميعا :)

شكرا على المشاركة أكيد سنكون في حاجة إلى خبرتك
فلا تنسي زيارتنا في هذه الصفحة

[عائشة حسان]

موضووع قمة في التألق والتميز

كل الشكر لصاحب الفكرة ،، وان شاء الله نفيد ونستفيد

أنا طالبة سنة أولى شبه طبي تخصص مخبري

بالتوفييق للجمييع

[dina.]

mawdo3 rai3 wnetmana ykon fih tafa3ol
lakhater makanch ma3lomat bzzf 3la paramedical fi net
lmohim ana 1 na9ra fi setif radiologue

[Aicha Ziani]

السلالالام عليكم
اتا ثاني السنة1ممرضة في الصحة العمومية
في معهد ولاية ورقلة
هل من طلاب في هاذ المعهد

[طالبة2013]

انا مخبرية سنة اولى نتمنى تحطولنا درووووووس



و شكرا على الموضوع


بالتوفيق

[شوق الجنة]

bonne chance à tout le monde

[abdou 07]

بالتوفيق لكم
انا مخبرية و انهيت الدراسة وراني نخدم
كاشما تحتاجو لي كور ولا كشما اكسبوزي راني هنا نعاونكم بواش نقدر
و بالتوفيق لكم جميعا :)

سلام:dj_17:
ربي يعطيك ما تتمناي

اختي معليهش تعطينا الامتحانات نتاع سنة اولى كان عندك :sdf:

[badro.ab]

baraka allaho fik

[رانيا3]

سلام:dj_17:
ربي يعطيك ما تتمناي

اختي معليهش تعطينا الامتحانات نتاع سنة اولى كان عندك :sdf:

ok دوك نحوسلك عليهم
نقولك الصح حنا واش قرينا في اول سنه تاعنا :) اكيد تخصص مخبر

1- hematologie
2- physique
3- pharmacie
4- legislation
5- hygienne et securité
6- terminologie médical
7- anatomie
8- chimie organique
9 chimie analytique
10- psychologie
نحوسلك على الاسئلة و حتى les cours و نحطهم هنا ان شاء الله

[رانيا3]

انا مخبرية سنة اولى نتمنى تحطولنا درووووووس



و شكرا على الموضوع


بالتوفيق


اختي طالبة العلم قرات رسالتك ولان مجموع مشاراكاتي لم يصل لل 1000 لا استطيع
الرد عليك في رسالة اخرى فاتيت هنا لاقول لك
انا هنا في الخدمة سوف اضع لكم كل ما لدي من دروس و اسئلة اختبارات و نصائح ايضا استفدت منها خلال تجربتي

بالتوفيق لكم و انتظروني قريبا :)

[Bisscote]

فكرة جميلة

[sofianecheraga]

اختي قوليلي واش درتكو كونطرول السمانة ليفاتت ؟؟ واش عندكم هاد السمانة ؟

je suis en paramedicale militaire sa se passe trés bieb stage 3ans

[ibrahim hano]

جار رفع الملفات
سنة اولى ممرض للصحة العمومية

[bocha bicho]

ما هي المواد الواردة في قانون الصحة والتي تحكم شخص الممرض
وفروع القانون :sdf:

[NooR Imen]

ana 1er année kinésithérapeute
t9adro t3awnoni fi exposé
la relation entre l'infermier et la patient

[ibrahim hano]

ana 1er année kinésithérapeute
t9adro t3awnoni fi exposé
la relation entre l'infermier et la patient

أكيد
فقط أكتبي خطة بحثك

[samcoll]

السلام عليكم

امن فضلكم أحتاج الى بحث حول : التنظيم الصحي على المستوى المحلي

البحث يكون باللغة الفرنسية ،فأرجوا من الاخوة والأخوات المساعدة وجزاكم الله خيرا

[NooR Imen]

أكيد
فقط أكتبي خطة بحثك

مكاش خطة
غير لي لقيتوخويا
:d

[ibrahim hano]

مكاش خطة
غير لي لقيتوخويا
:d

فهمت
واش رايك في هذا :
http://www.sideralsante.fr/bibliotheque/peplau.pdf
http://doc.rero.ch/record/31587/files/LEITAO_Monica.pdf

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&ved=0CDMQFjAB&url=http%3A%2F%2Fwww.infirmiers.com%2Fpdf%2Ftfe-bruno-bourdon.pdf&ei=JQu4UtTNBMuFhQem0gE&usg=AFQjCNGqCJoFvZdNUyRkj8kzBd03I7j1ag&sig2=OvMwoa7qfgxzvunoO-6p0A

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=4&cad=rja&ved=0CEkQFjAD&url=http%3A%2F%2Fwww.infirmiers.com%2Fpdf%2Ftfe-bertrand-schwartz.pdf&ei=JQu4UtTNBMuFhQem0gE&usg=AFQjCNFk7R_T9bAS6zxPBjjV1Ooa0vT5aQ&sig2=d4xI6u6GLMxpYguGTpsNwQ

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5&cad=rja&ved=0CFMQFjAE&url=http%3A%2F%2Fwww.infirmiers.com%2Fpdf%2Ftfe-aurore-beghennou.pdf&ei=JQu4UtTNBMuFhQem0gE&usg=AFQjCNEcYSicmc73yhTan4LPmZuVARTRKg&sig2=9DY76xNZc-NaBQG0qGOung

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=8&cad=rja&ved=0CHEQFjAH&url=http%3A%2F%2Fwww.infirmiers.com%2Fpdf%2Fprise-en-charge-patient-qui-ne-connait-pas-verite-sur-son-etat-de-sante.pdf&ei=JQu4UtTNBMuFhQem0gE&usg=AFQjCNH9A_l6rXIvEuSyD1GGTypDHVnCRg&sig2=effPb0eCxMhow_tOqZKnyA

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=10&cad=rja&ved=0CIUBEBYwCQ&url=http%3A%2F%2Ffulltext.bdsp.ehesp.fr%2FRsi%2F89 %2F33.pdf&ei=JQu4UtTNBMuFhQem0gE&usg=AFQjCNEIFJBRnXo1JvOzYjvjxBja-9EcVg&sig2=4M6qIgKY6jrDZlwAT-q9sw

هذا ما وجدت

[ibrahim hano]

السلام عليكم

امن فضلكم أحتاج الى بحث حول : التنظيم الصحي على المستوى المحلي

البحث يكون باللغة الفرنسية ،فأرجوا من الاخوة والأخوات المساعدة وجزاكم الله خيرا

هل يمكن ذكر أي فرع تدرس فيه
أقصد infirmier ou kinésithérapeute ou ...

[طالبة2013]

السلام عليكم


كيف الحال


واش ديتو العطلة

[ibrahim hano]

السلام عليكم


كيف الحال


واش ديتو العطلة

و عليكم السلام
إيه مدونا العطلة (لي فيها 4 بحوث + 2 evaluation) للتحضير
عطلة سعيدة...

[NooR Imen]

فهمت
واش رايك في هذا :
http://www.sideralsante.fr/bibliotheque/peplau.pdf
http://doc.rero.ch/record/31587/files/leitao_monica.pdf

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&ved=0cdmqfjab&url=http%3a%2f%2fwww.infirmiers.com%2fpdf%2ftfe-bruno-bourdon.pdf&ei=jqu4uttnbmufhqem0ge&usg=afqjcngqcjofvzdnuyrkj8kzbd03i7j1ag&sig2=ovmwoa7qfgxzvunoo-6p0a

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=4&cad=rja&ved=0cekqfjad&url=http%3a%2f%2fwww.infirmiers.com%2fpdf%2ftfe-bertrand-schwartz.pdf&ei=jqu4uttnbmufhqem0ge&usg=afqjcnfk7r_t9bas6zxpbjjv1ooa0vt5aq&sig2=d4xi6u6glmxpygugtpsnwq

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5&cad=rja&ved=0cfmqfjae&url=http%3a%2f%2fwww.infirmiers.com%2fpdf%2ftfe-aurore-beghennou.pdf&ei=jqu4uttnbmufhqem0ge&usg=afqjcnecysicmc73yhtan4lpmzuvartrkg&sig2=9dy76xnzc-nabqg0qgoung

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=8&cad=rja&ved=0cheqfjah&url=http%3a%2f%2fwww.infirmiers.com%2fpdf%2fprise-en-charge-patient-qui-ne-connait-pas-verite-sur-son-etat-de-sante.pdf&ei=jqu4uttnbmufhqem0ge&usg=afqjcnh9a_l6rxiveusyd1ggtypdhvncrg&sig2=effpb0ecxmhow_toqzknya

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=10&cad=rja&ved=0ciubebywcq&url=http%3a%2f%2ffulltext.bdsp.ehesp.fr%2frsi%2f89 %2f33.pdf&ei=jqu4uttnbmufhqem0ge&usg=afqjcneifjbrnxo1jvozyjvjxbja-9ecvg&sig2=4m6qigky6jrdzlwat-q9sw

هذا ما وجدت

صحيت خويا ربي يعيشك

[bocha bicho]

اريد امنتحانات السنة اولى سلك ممرضة الصحة العمومية من فضلكم وانواع الاسئلة التي تطرح وجزاكم الله خيرا

[momoblidi]

لسلام عليكم
اريد الاستفسار عن تخصصات sage femme بعد اكمال الدراسة

[ibrahim hano]

اريد امنتحانات السنة اولى سلك ممرضة الصحة العمومية من فضلكم وانواع الاسئلة التي تطرح وجزاكم الله خيرا

معي امتحان في "sante publique "و آخر في Anatomie


Anatomie
http://fr.scribd.com/doc/194529068/Nouveau-Document

sante publique

http://fr.scribd.com/doc/194533161/sante-pub

[ibrahim hano]

السلام عليكم ورحمة الله و بركاته
ممرض للصحة العمومية سنة أولى
ممكن واح طيّب يساعدني في جمع معلومات حول "pris des constantes "
و الذي يحتوي على العناصر الآتية
*pesée et toise de etre humain *
*temperature de corp humain *
*pulsation*
tension arterielle *
*respiration*

[ibrahim hano]

السلام عليكم ورحمة الله و بركاته
ممرض للصحة العمومية سنة أولى
ممكن واح طيّب يساعدني في جمع معلومات حول "pris des constantes "
و الذي يحتوي على العناصر الآتية
*pesée et toise de etre humain *
*temperature de corp humain *
*pulsation*
tension arterielle *
*respiration*

الرجاء مساعدتي الله يرضى عليكم

[djihed]

السلام عليكم

عندي معدل 11.58 هل استطيع ان اتخصص ممرض

[ibrahim hano]

السلام عليكم

عندي معدل 11.58 هل استطيع ان اتخصص ممرض

العام الماضي المعدل الأخير كان 12
و هذا العام 12 قريب 13
و لكن التصنيف حسب عدد المناصب المفتوحة فكلما كان عدد المناصب كبير تزداد فرص دخولك
و بالتوفيق

[bocha bicho]

شكرا جزيلا وهده تعتبر صدقة جارية
ارجوك ادا وجدت معلومات ارجوا ان تفيدني بها وجزاك الله كل الخير

[reuka salvatore]

ana 2eme année isp ila htajito kanch haja rana hna bach n3awnokom nchallah

[bocha bicho]

http://anat la cellule by imado (http://anat la cellule by imado
)

[bocha bicho]

(http://Archive WinRAR (.rar))

[bocha bicho]

معي امتحان في "sante publique "و آخر في Anatomie


Anatomie
http://fr.scribd.com/doc/194529068/Nouveau-Document

sante publique

http://fr.scribd.com/doc/194533161/sante-pub
jlakan 3andek il hale ab3ithouli

[زهرة تسنيم]

بارك الله فيكم

[ibrahim hano]

ana 2eme année isp ila htajito kanch haja rana hna bach n3awnokom nchallah

شكرا على المبادرة اكيد انك انسان يحب الخير
انا مبعثر
عندي بحث حول
ممرض للصحة العمومية سنة أولى
"pris des constantes "
و الذي يحتوي على العناصر الآتية
*pesée et toise de etre humain *
*temperature de corp humain *
*pulsation*
tension arterielle *
*respiration

و قد جمعت العديد من المعلومات و لا ادري كيف انظمها
اتمنى لوكان تقدمولي مثال عن هذا البحث
الله يرزقكم احسن الخير

[ibrahim hano]

jlakan 3andek il hale ab3ithouli
بالنسبة لل anomie مازال مامدوناش الحل
اما لل. Sainte publique فلدي الحل سارفعه قريبا

[bocha bicho]

Allah yahfdek merci pcppppppppppppp

[bocha bicho]

http://youtu.be/htAfrfQ8X3Ehttp://http://youtu.be/htAfrfQ8X3E

[bocha bicho]

http://http://youtu.be/htAfrfQ8X3E

[bocha bicho]

http://youtu.be/htAfrfQ8X3E

[bocha bicho]

http://youtu.be/OlgLlC0m-Ak

[bocha bicho]

http://youtu.be/OlgLlC0m-Ak



http://youtu.be/OlgLlC0m-Ak

[Bisscote]

السلام عليكم ممكن كتاب ( bactériologie médicale techniques usuelles (masson عييت نلقاه pdf :/

[ibrahim hano]

السلام عليكم ممكن كتاب ( bactériologie médicale techniques usuelles (masson عييت نلقاه pdf :/

و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته
لقيت هذا الكتاب فما رأيك فيه

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&ved=0CD0QFjAC&url=http%3A%2F%2Fwww.labquality.be%2Fdocuments%2FA NALYSIS%2FBACTERIOLOGY%2F090803%2520Notes%2520prat iques%2520de%2520Bact%25C3%25A9riologie%2520M%25C3 %25A9dicale.pdf&ei=M8XHUqT7J8WthQeF_YHoBA&usg=AFQjCNF1s_DRvcC4F7zaqfUrQy630iS37A&sig2=REI0jdxky8b_PiIBOBl_eQ

[بريق أمل]

انا ادرس سنة ثانية تخصص isp من ولاية باتنة اشكرك اخي ابراهيم على هذه الفكرة بالفعل اختصاصنا يحتاج كثيرا للمناقشة وتبادل الأراء وأنا هنا من أجل ذلك طبعا قدر استطاعتي ومعرفتي لكن انصحكم بشيئ واحد حب المهنة والتخصص وسوف تدريكون ذلك عندما تجدون انفسكم امام المريض اي في الميدان التطبيقي اما بخصوص الدروس فالانتباه هو كل شيء اتمنى لكم التوفيق جميعا

[بريق أمل]

شكرا على المبادرة اكيد انك انسان يحب الخير
انا مبعثر
عندي بحث حول
ممرض للصحة العمومية سنة أولى
"pris des constantes "
و الذي يحتوي على العناصر الآتية
*pesée et toise de etre humain *
*temperature de corp humain *
*pulsation*
tension arterielle *
*respiration

و قد جمعت العديد من المعلومات و لا ادري كيف انظمها
اتمنى لوكان تقدمولي مثال عن هذا البحث
الله يرزقكم احسن الخير

akhi doka nrépendilek ndir les rechrche wnb3athalk brabi nchalh had lcour 3andi des aidés 3lih

[ibrahim hano]

انا ادرس سنة ثانية تخصص isp من ولاية باتنة اشكرك اخي ابراهيم على هذه الفكرة بالفعل اختصاصنا يحتاج كثيرا للمناقشة وتبادل الأراء وأنا هنا من أجل ذلك طبعا قدر استطاعتي ومعرفتي لكن انصحكم بشيئ واحد حب المهنة والتخصص وسوف تدركون ذلك عندما تجدون انفسكم امام المريض اي في الميدان التطبيقي اما بخصوص الدروس فالانتباه هو كل شيء اتمنى لكم التوفيق جميعا
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته فانه ليسرنا ان نرحب بك في صفحتك كيف تتالق في الشبه الطبي فاهلا وسهلا و مرحبا بك و كم يسعدنا زيارتك لنا في اي وقت و برشا شكر ليك كلماتك مشجعة ونصائحك قيمة حقا مسرور بدعمك للفكرة
اكيد اننا سنستفيد من خبرتك و لن نتفانى في تقديم العون لك باذن الله و نسال الله جل جلاله باسمائه الحسنى ان يصرف عنك كل سوء و يرزقك من كل خير و ان يحفظك بما يحفظ به عباده الصالحين

[ibrahim hano]

شكرا على المبادرة اكيد انك انسان يحب الخير
انا مبعثر
عندي بحث حول
ممرض للصحة العمومية سنة أولى
"pris des constantes "
و الذي يحتوي على العناصر الآتية
*pesée et toise de etre humain *
*temperature de corp humain *
*pulsation*
tension arterielle *
*respiration

و قد جمعت العديد من المعلومات و لا ادري كيف انظمها
اتمنى لوكان تقدمولي مثال عن هذا البحث
الله يرزقكم احسن الخير

akhi doka nrépendilek ndir les rechrche wnb3athalk brabi nchalh had lcour 3andi des aidés 3lih
باراك الله فيك

[بريق أمل]

http://www.4shared.com/file/0fgA_4Xpce/Nouveau_Microsoft_Office_Word_.html

Alors j’espère que je t’aider un peut pour ton exposé, tu sais je n’ai pas le temps puisque les contrôles dans ma spécialité cette semaine sinon je vais faire l’exposé complètement et je t’envoyé malheureusement mais pas grave autre fois inchaalah
Et comme je vous dite à tout à l’heure le principe de notre formation paramédicale c’est apprendre les cours théorique et essayer les pratiqués dans le terrain et je vous donner un conseille mes camarades qu’il faut toujours mettre le malade dans le cercle de votre confiance, parce que le patient est un être humain qui sens ,et justement pour cela il faut suivi l’état mentale de ce dernier ; c’est pour ca et dans tous les cas avant le traitement médicale il faut faire une science psychique pour encourager nos patients.
Et merci

[ibrahim hano]

http://www.4shared.com/file/0fga_4xpce/nouveau_microsoft_office_word_.html

alors j’espère que je t’aider un peut pour ton exposé, tu sais je n’ai pas le temps puisque les contrôles dans ma spécialité cette semaine sinon je vais faire l’exposé complètement et je t’envoyé malheureusement mais pas grave autre fois inchaalah
et comme je vous dite à tout à l’heure le principe de notre formation paramédicale c’est apprendre les cours théorique et essayer les pratiqués dans le terrain et je vous donner un conseille mes camarades qu’il faut toujours mettre le malade dans le cercle de votre confiance, parce que le patient est un être humain qui sens ,et justement pour cela il faut suivi l’état mentale de ce dernier ; c’est pour ca et dans tous les cas avant le traitement médicale il faut faire une science psychique pour encourager nos patients.
Et merci

و الله لا أعرف كيف أشكرك
قدمتي لي المساعدة التي كنت في أمس الحاجة إليها
الآن أعرف كيف أنظم ما لدي من معلومات و فقا لما ذكرته
أسأل الله لك التوفيق و النجاح

[rabah120]

السلام عليكم
ارجو المساعدة
عندي بحث في anatomie
حول
le système nerveux végétatif
يحوي العناصر التالية
1 le centre nerveux
2 role du système sympathique
3 role du système para sympathique

وشكرا

[ibrahim hano]

السلام عليكم
ارجو المساعدة
عندي بحث في anatomie
حول
le système nerveux végétatif
يحوي العناصر التالية
1 le centre nerveux
2 role du système sympathique
3 role du système para sympathique

وشكرا

شكرا لزيارتك صفحتنا
جار البحث

[ibrahim hano]

السلام عليكم
ارجو المساعدة
عندي بحث في anatomie
حول
le système nerveux végétatif
يحوي العناصر التالية
1 le centre nerveux
2 role du système sympathique
3 role du système para sympathique

وشكرا

شرّفتنا بزيارتك
جار البحث بإذن الله

[rabah120]

شرّفتنا بزيارتك
جار البحث بإذن الله
مشكور اخي العزيز
بوركت جهودك المميزة
وجزآكم الله خيرا
دمتم بحفظ الله ورعايته

[mimily]

akhi ana sage femme de santé publique 2 eme année ngoulek l para medical lelassaf hfida ahfad tedi w les TP ahssan haja w sur terrain tet3alam kolech théorique tenssah mais paratique nn alors rakez 3lih najah madmoun mais pratique 9ader ysahtouk 3lih bonne chance ma famille de paramedical

[ibrahim hano]

السلام عليكم
ارجو المساعدة
عندي بحث في anatomie
حول
le système nerveux végétatif
يحوي العناصر التالية
1 le centre nerveux
2 role du système sympathique
3 role du système para sympathique

وشكرا

هذا بعض مما وجدت أتمنى أن يكون مطلبك فيه

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CC4QFjAA&url=http%3A%2F%2Funiv.ency-education.com%2Fuploads%2F1%2F3%2F1%2F0%2F13102001 %2Fphysiologie2an-syst_nerv_vegetatif.pdf&ei=TFXMUqfjEoaP5ASn7YCoBg&usg=AFQjCNEAC5qkD8GFmaZlvkHhZOxKYg1IrA&sig2=s9jw-ajFYgh2rF21zbNJVw



https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CC4QFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.infirmiers.com%2Fpdf%2Fanatom ie-systeme-nerveux.pdf&ei=wVXMUonAJK2v4QSCsYHYDg&usg=AFQjCNFZhWIX6KZSNAwbACTMAAztC00Bow&sig2=To6OKysNOXlO2bI79WfXPA



https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CC4QFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.f2smhstaps.ups-tlse.fr%2Ftp%2Ffichier%2FUE1%2FSNA.pdf&ei=MFbMUpnqEayK5AS-_IGYDA&usg=AFQjCNF-3Vh5LxHV275TQ4ZGtiT9d0IMWA&sig2=2BZzHHKAFtLFMC1iE0US-g




https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=0CDYQFjAB&url=http%3A%2F%2Fwww.f2smhstaps.ups-tlse.fr%2Ftp%2Ffichier%2FUE1%2FSNA.pdf&ei=WVbMUsKgB4WK4ATK-ICYBg&usg=AFQjCNF-3Vh5LxHV275TQ4ZGtiT9d0IMWA&sig2=G7kZ4l6Y0k5s38r46BD-vQ

و تفضلوا بزيارة صفحتكم "كيف تتألق في الشبه الطبي " من أجل الإطلاع على الجديد

[ibrahim hano]

السلام عليكم
ارجو المساعدة
عندي بحث في anatomie
حول
le système nerveux végétatif
يحوي العناصر التالية
1 le centre nerveux
2 role du système sympathique
3 role du système para sympathique

وشكرا

هذا بعض مما وجدت أتمنى أن يكون مطلبك فيه

https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CC4QFjAA&url=http%3A%2F%2Funiv.ency-education.com%2Fuploads%2F1%2F3%2F1%2F0%2F13102001 %2Fphysiologie2an-syst_nerv_vegetatif.pdf&ei=TFXMUqfjEoaP5ASn7YCoBg&usg=AFQjCNEAC5qkD8GFmaZlvkHhZOxKYg1IrA&sig2=s9jw-ajFYgh2rF21zbNJVw



https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CC4QFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.infirmiers.com%2Fpdf%2Fanatom ie-systeme-nerveux.pdf&ei=wVXMUonAJK2v4QSCsYHYDg&usg=AFQjCNFZhWIX6KZSNAwbACTMAAztC00Bow&sig2=To6OKysNOXlO2bI79WfXPA



https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CC4QFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.f2smhstaps.ups-tlse.fr%2Ftp%2Ffichier%2FUE1%2FSNA.pdf&ei=MFbMUpnqEayK5AS-_IGYDA&usg=AFQjCNF-3Vh5LxHV275TQ4ZGtiT9d0IMWA&sig2=2BZzHHKAFtLFMC1iE0US-g




https://www.google.dz/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=0CDYQFjAB&url=http%3A%2F%2Fwww.f2smhstaps.ups-tlse.fr%2Ftp%2Ffichier%2FUE1%2FSNA.pdf&ei=WVbMUsKgB4WK4ATK-ICYBg&usg=AFQjCNF-3Vh5LxHV275TQ4ZGtiT9d0IMWA&sig2=G7kZ4l6Y0k5s38r46BD-vQ

و تفضلوا بزيارة صفحتكم "كيف تتألق في الشبه الطبي " من أجل الإطلاع على الجديد

[ibrahim hano]

akhi ana sage femme de santé publique 2 eme année ngoulek l para medical lelassaf hfida ahfad tedi w les TP ahssan haja w sur terrain tet3alam kolech théorique tenssah mais paratique nn alors rakez 3lih najah madmoun mais pratique 9ader ysahtouk 3lih bonne chance ma famille de paramedical

السلام عليكم ورحمة الله و بركاته
أهلاً وسهلاً
:dj_17: mimily :dj_17:

أسعدنا تواجدك بيننا على أمل أن تستمتعي وتستفيد ي
وننتظر مشاركاتك وتفاعلك
فمرحباً بك بين إخوانك وأخواتك
شكرا على النصيحة القيمة و جزاك الله خيرا
ونسأل الله لك التوفيق والنجاح والتميز

[rabah120]

جزاك الله خير الجزاء
وجعه في ميزان حسناتك
والبسك لباس التقوى و الغفران
وعمر الله قلبك بالايمان
على هذه المساعدة
وشكر

[bocha bicho]

ana 3andi exposi 3la le prise du pouls allah yahfidkom 3awnouni
:sdf::sdf:

[hanene1994]

سلام عليكم انا ممرضة الصحة العمومية سنة اولى اشكركم على هده الصفحة و ارجو مساعدتي في législation مسؤولية الممرض المدنية و الجزائية و الادارية .
كما اريد تطور حياة الانسان الثقافية في psychologie قريناها ارجوكم

[hanene1994]

ارجو مساعدتي انا ممرضة سنة اولى ارجو منكم مسؤولية الممرض المدنية و الجزائية و الادارية في lègislation و مراحل تطور حياة الانسان الثقافية و اسباب التطور نريدها في بسيكولوجي عاجل عاجل و شكراااا

[ibrahim hano]

ana 3andi exposi 3la le prise du pouls allah yahfidkom 3awnouni
:sdf::sdf:
لحسن حظك لدي نفس الموضوع
وهذا هو



GénéralitésLa pulsation ou pouls, est une manifestation physiologique de l’appareil circulatoire, déclenchée par la contraction du ventricule gauche et transmise sous forme d'onde tout au long du système artériel.
Le pouls est la sensation de soulèvement perçu par les doigts qui dépriment une artère superficielle sur un plan osseux.
C’est la distension des artères Sous la poussée sanguine provoquée par chaque contraction cardiaque. Les pulsations forment un ensemble rythmique de battements cardiaques à la hauteur du thorax, bien perçus à l'auscultation du cœur par un stéthoscope, ces battements sont transmis le long des troncs artériels, ainsi ils peuvent être recherchés sur les artères à différents niveaux (temporale, carotide, abdominale, humérale, radiale, fémorale, creux poplité, tibial postérieur, pédieux)
La mesure du pouls permet d’apprécier le rythme, la fréquence, l’amplitude, le caractère des battements cardiaques.

Les défirent Artères Pouls radial : se situe sur l'artère radial : face interne du poignet, entre le tendon fléchisseur radial du carpe et le radius.
Pouls carotidien : se situe au niveau du cou en dessous de la trachée sous l'angle maxillaire.
Pouls humérale : se situe au niveau du tendon du biceps un peu au-dessus du pli du coude.
Pouls fémoral : se situe dans le sillon inguinal (pli de l'aine) entre l'os du pubis et l'os iliaque.
Pouls pédieux : se situe sur la face dorsale du pied dans le prolongement du tibia.
Pouls poplité : se situe dans le creux poplité : face postérieure du genou.
Pouls tibial postérieur : se situe en arrière de la malléole interne au niveau de la cheville.
Pouls temporal : se situe à l'arcade sourcilière près de l'œil.
Pouls abdominal : se situe juste au-dessus de l'ombilic.

Les personnes concernées :Les personnes souffrant d’une maladie cardiovasculaire
Les personnes en per- et postopératoire
Les personnes ayant subi un traumatisme (recherche d’un pouls radial, mise en évidence d’une urgence vitale).
Les patients sous traitements cardiorégulateurs (contrôle de l’efficacité)
Les patients de soins intensifs et de réanimation.
Pour les patients hospitalisés en soins intensifs ou en réanimation, la mesure des pulsation se fait en continu par l’intermédiaire d’un cardioscope ou d’un Dynamap.
La prise des pulsations contribuent à poser un diagnostic ou à suivre l’évolution d’une maladie.

Objectifs :-Surveiller l’état de santé d’une personne
-Déceler les anomalies du fonctionnement de l’appareil cardio-vasculaires.
-Apprécier les effets thérapeutiques
Variations physiologiques :
-Activation du système sympathique.
-Effort musculaire.
-Digestion.
-Pendant la grossesse.
-Emotions, stress, angoisse, peur ... etc.
-Exposition à la chaleur : les pulsations Augmentent de 20 chiffres /1 degré de température.

Variations pathologiques :De la fréquence :
-tachycardie : augmentation des pulsations au-dessus de 100/mn chez l’adulte
-bradycardie : ralentissement des puissions au-dessous de 60/mn chez l'adulte
Du rythme :
peut être régulier ou irrégulier :
-pouls intermittent : intervalles inégaux entre les pulsations
-pouls alternant : succession rythmée d'une pulsation normal et d’une pulsation faible.
-pouls inégale : battement tantôt fort tantôt faible
Du volume :
ampleur des pulsations dépend de la fréquence, de la force systolique, et de l'élasticité des parois artérielles.
-filiforme : pulsations faibles, Rapides, donnant l’impression d’un fil dure vibrant sous la pression de doigt.
- pouls bondissant : l’ampleur de la pulsation est exagérée.
Pouls dicrote :
perception de deux pulsations pour une seule systole (un pouls fort et un faible), ne compter que les pouls forts.

Matériels :Une montre avec une trotteuse, ou digitale (voire un chronomètre)
La feuille de surveillance du patient
Solution hydroalcoolique (SHA)
La transcription se faite sur la feuille de T par un stylo rouge.
Pour éviter toute erreur de retranscription de résultat, les données doivent être inscrites immédiatement sur la feuille de surveillance du malade, sur une feuille ou un carnet


Technique :Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique
Sujet au repos pendant 15 à 20 minutes.
Rechercher le pouls artérielle en appuyant doucement avec l'index et le majeur (Jamais le pouce) au niveau du site choisi (habituellement le pouls radiale, eu dedans de la styloïde radiale, un centimètre sous l'éminence Thénard).
٠ une fois le rythme cardiaque est perçu au niveau de l'artère commencer le compte pendant une minute entière.
٠ Evaluer la régularité du pouls et sa force.
٠ Transcrire le nombre de pulsations sur la feuille de température.
٠ Prévenir le médecin en cas d’anomalie.



و لتدعيم البحث أدرجي بعض الصور ليسهل الشرح

[ibrahim hano]

ارجو مساعدتي انا ممرضة سنة اولى ارجو منكم مسؤولية الممرض المدنية و الجزائية و الادارية في lègislation و مراحل تطور حياة الانسان الثقافية و اسباب التطور نريدها في بسيكولوجي عاجل عاجل و شكراااا

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
شكرا على الزيارة أتمنالك الفائدة و الإستمتاع
يمكنني مساعدتك و لكن أريد بعض التوضيح
هل تريدين المعلومات باللغة العربية أو بالفرنسية ؟
إذا كانت بالفرنسية فأدرجي عنوان بالغة الفرنسية لتسهيل البحث

[hanene1994]

لا بالعربية من فضلك

[hanene1994]

en arabe cvp fi akrab wakt

[okbasong]

عندي بحث حول اخلاقيات المهنة الطبية (الثقافات و الاديان واحترام الحياة و الموت)
هل من مساعدة

[ibrahim hano]

لا بالعربية من فضلك

مرحبا
اتمنى ان لا اكون قد تاخرت كثيرا و لكن عدت و معي بعض المعلومات لا اظنها كافية
قد توجهك الى ما تبحثين عنه


المبحث الثاني : المعالجة القانونية الموضوعية للمسؤولية الإدارية
المطلب الأول :مسؤولية المستشفيات العامة
يشير تطبق مسؤولية مرفق المستشفى صعوبة حقيقية . فالأطباء العاملين بالمستشفى العام معرضين للأخطاء . و من ثم لزم علينا دراسة طبيعة المسؤولية عن أعمال الأطباء و كذا الخطأ المستوجب لمسؤولية الطبيب و لمسؤولية الجهة الإدارية التي يتبعها .
الفرع الأول : علاقة كل من الطبيب و المريض بالمستشفى العام :
قبل التعرض لطبيعة العلاقة بين كل من الطبيب و المريض بالمستشفى العام يجدر بنا أولا معرفة ماهية المؤسسة الصحية العمومية .
تعتبر مؤسسة صحية عمومية ذات طابع إداري مجموعة هياكل الوقاية , التشخيص العلاج و الاستشفاء و إعادة التأهيل الصحي الموجودة داخل إقليم نفس الدائرة و المتكونة من المستشفيات و العيادات المتعددة الخدمات , المراكز الصحية , قاعات الفحص و العلاج مراكز الأمومة و مراكز المراقبة و كل منشئة صحية عمومية تحت وصاية وزارة الصحة و السكان .....................(1).يمكن من خلال هذا التعريف استنتاج أن القطاع الصحي أو المراكز الاستشفائية الجامعية أو المؤسسة الاستشفائية المتخصصة بتمنع من الاستقلالية القانونية و هي خاضعة للقانون الإداري فيما يتعلق بقواعد تنظيمها و تسييرها بالإضافة إلى المنازعات الناشئة بفعل النشاط الذي تمارسه و المسؤولية التي تقام عليها .
أنواع المؤسسات الصحية :
1-المراكز الاستشفائية الجامعية : التي من مهامها العلاج على التخصص و البحث في المجال الطبي و التكوين و قد جاء تعريفها ومهامها في المادتين 3 و4 من المرسوم التنفيذي 97- 467 المتعلق بإنشاء المراكز الاستشفائية الجامعية و تنظيمها و سيرها .
2- القطاعات الصحية : من مهامها التكفل بالصحة المدنية و الوقاية و تقديم العلاج الأولي و ينظم سيرها المرسوم التنفيذي 97-466 .

.................................................. ..............................
.
(1) طاهري حسين : الخطأ الطبي و الخطأ العلاجي في المستشفيات العامة دار هومة ,الجزائر طبعة 2002 ,ص 11.
3- المؤسسات الاستشفائية المتخصصة : تتكفل بنوع معين من العلاج التخصصي دون غيره و نظمها المرسوم التنفيذي 97-465 .
الطبيعة القانونية للمؤسسة العمومية الصحية :
قضت المادة 2 من المرسوم التنفيذي 97- 466 " القطاع الصحي مؤسسة عمومية ذات طابع إداري تتمتع بالشخصية المعنوية و الاستقلال المالي و يوضع تحت وصاية الوالي " .
أوضحت هذه المادة الطابع القانوني للقطاع الصحي و اعتبرته صراحة ذو طابع إداري و منه فهو يدخل ضمن المؤسسات ذات الطابع الإداري المنصوص عليها في المادة 7 (ق.إ.م) ونفس الشيء بالنسبة للمؤسسات الاستشفائية المتخصصة و المراكز الاستشفائية الجامعية فالطبيعة القانونية للمؤسسة الاستشفائية العمومية هي التي تحدد لنا نوع الدعوى التي يقيمها المريض المضرور و المبدأ العام بالمستشفى العام يدخل في اختصاص القاضي الإداري
و لتحديد مسؤولية المستشفى كمرفق عام يتحتم علينا معرفة طبيعة العلاقة بين المريض المضرور و المستشفى العام و كذا طبيعة علاقة الطبيب المخطأ بالمستشفى العام .
1- علاقة المريض بالمستشفى العام :
عندما يتعامل المريض مع المستشفى العام فإنه يتعامل مع شخص معنوي , فإن المريض لا يمكنه اختيار طبيعة المعالج بحرية بل إن هذا الأمر وأمور أخرى تنظمها لوائح هذا المرفق , و إذا كان المريض يتعامل مع أحد الأطباء الموظفين لدى المستشفى و الذي حددته إدارة المستشفى لتشخيص مرضه و علاجه فإنه لا يتعامل معه بصفته الشخصية و لكن بصفته مستخدما أو موظفا لدى هذا المستشفى وعلى هذا الأساس فإن علاقة المريض و الطبيب الممارس في مستشفى عام هي علاقة غير مباشرة لا تقوم إلا من خلال المرفق الصحي العام و تفترض وجود علاقة مباشرة بين المريض و المستشفى العام .
وبذلك فإن حقوق و التزامات كل من الطبيب و المريض تحدد بمقتضى اللوائح المنظمة لنشاط المرفق العام الذي يديره المستشفى
فعلاقة الطبيب بالمريض في المستشفى العام هي علاقة شخص مكلف بأداء خدمة عامة طبقا للوائح بشخص ينتفع بخدمات المرفق العام طبقا للقوانين و بذلك فإنه لا يوجد عقد بين الطبيب الممارس في المستشفى العام و المريض الذي ينتفع بخدمته .
علاقة الطبيب بالمستشفى العام :
الراجح أن الطبيب يعتبر تابعا للمستشفى الذي يعمل فيه , و إذا كانت علاقة الطبيب بالمستشفى هي علاقة تابع بالمتبوع أي علاقة تبعية يكون فيها للمتبوع سلطة فعلية في إصدار الأوامر إلى التابع في طريقة أداء عمله و في الرقابة عليه و محاسبته .
و هنا حتى تسأل المستشفى العام عن أخطاء الطبيب باعتباره تابعا لها لابد من توافر شروط مسؤولية المتبوع عن أعمال تابعه , و الأمر الذي قد يصعب تحقيقه بالنظر إلى ما يتمتع به الأطباء و الجراحون من استقلال في ممارستهم لعملهم الفني , و هنا يثور التساؤل عن مدى توافر عناصر رابطة التبعية بين إدارة المستشفى العام و الطبيب و التي يسأل بمقتضاها المستشفى عن خطأ الطبيب .
ذهب رأي في الفقه إلى أن الاستقلال الذي يتمتع به الطبيب في ممارسة عمله الذي يمنع تبعيته لشخص أخر المادة 10- المواد (92-276) و مؤدى ذلك إذا كان الطبيب يمارس عمله لحساب شخص أخر غير قادر على مباشرة سلطة التوجيه و الإشراف عليه في عمله الفني فإنه لا يكون تابعا له .............................(1).
و ذهب رأي أخر إلى أن الاستقلال الذي يتمتع به الطبيب في ممارسته عمله الفني لا يمنع من خضوعه لرقابتها في أدائه لوا جباته العامة التي تفرضها عليه الوظيفة , و لذلك اعتبرته بعض الأحكام القضائية تابعا لها و تسأل المستشفى عن أخطائه كمتبوع بالنسبة للأضرار التي تقع عند تأديته لهذه الواجبات أو بسببها , فالطبيب ليس موظفا بالمعنى الفني و هذا لا يحول دون مسؤولية الإدارة باعتبارها متبوع له و ذلك لان مسؤولية الإدارة عن أعمال مستخدميها لا تقتصر على الموظفين بمعناهم الفني بل أنها تشمل كل من يؤدي عملا لحسابها و تحت رقابتها و توجيهها ................................(2) .


.................................................. ..............................
...
(1) ا.طاهري حسين: الخطأ الطبي و الخطأ العلاجي في المستشفيات العامة , دار هومة , الجزائر ,طبعة 2002 ,ص 36.
(2) د. محمد حسنين منصور: المسؤولية الطبية ,دار الجامعة الجديدة الإسكندرية ,مصر , طبعة 2001 , ص115.


و ما قد يؤكد رابطة التبعية بين الطبيب و المستشفى هو نص المادة 3 من المرسوم التنفيذي 92- 276 المتضمن مدونة أخلاقيات الطبيب , إذ تقضي المادة بخضوع الطبيب للمسؤولية التأديبية أمام المجلس الوطني لأخلاقيات الطب , وهذا يفرض وجود علاقة تبعية ة لو كانت تبعية أدبية .
و في هذا الحال إذا قلنا بوجود علاقة تبعية بين الطبيب و المستشفى فإن هذا يستوجب تحمل المستشفى مسؤولية التعويض عن الأضرار الواقعة بسب أخطاء موظفيها .
الفرع الثاني : أساس مسؤولية المستشفى العام .
إذا كان الاعتراف بوجود مسؤولية الإدارة أصبح قائما إلا أن النقاش بقيا حول الأساس القانوني الذي ترتكز عليه هذه المسؤولية فإذا كانت القواعد العامة في التشريعات المدنية تستند إلى مبدأ عام يقرر وجوب التعويض عن كل خطأ يسبب ضررا للغير , فإن المشكلة التي يمكن أن تثار بصدد مسؤولية الإدارة تبرز من خلال التساؤل عن نطاق هذه المسؤولية و مدى تطبيق المبدأ السابق الذكر خصوصا إذا لاحظنا أن الإدارة شخص اعتباري نادرا ما يستند الخطأ إليه و أن الأخطاء التي تقع منها تصدر عن عمالها و موظفيها..............(1).
الذين هم أشخاص طبيعيين يمكن نسب تلك الأخطاء إليهم ثم إن هناك من الأنشطة التي تقوم بها الإدارة لا تعد أخطاء بالمعنى القانوني المقرر في المسؤولية و قواعدها العامة , و ينتج عن ممارستها أضرار تلحق بالأفراد فهل تسأل الإدارة عن هذه الأعمال ؟.
إن هذه التساؤلات أثارها الفقه الإداري و توقف عندها القضاء و عالج بعض جوانبها التشريعات , و بدون الدخول في تفاصيل التطور التاريخي لهذا الأساس ..............(2).
فيمكن القول أن الأساس القانوني الرئيسي الذي تقوم عليه مسؤولية المتشفى في الوقت الحاضر يتمثل في الخطأ و استكمل هذا الأساس بنظرية المخاطر و هناك مسؤولية لا تبنى على أساس الخطأ أو المخاطر و إنما على القانون المباشرة .................................................. ..............................
.
(1) مسؤولية الطبيب و الصيدلي داخل المستشفيات العمومية
بحث للحصول على درجة الماجستير في الإدارة و المالية للطالبة حميدة جمعة 2001
(2) راجع إن شئت : قانون المسؤولية الإدارية للدكتور رشيد خلوفي , ديوان المطبوعات الجامعية , الجزائر ,ص 74.
(3) يمكن الرجوع إلى المادة 210 و ما بعدها من المرسوم التنفيذي 92-276 المتضمن مدونة أخلاقيات الطب .
يمارس المستشفى إلى جانب نشاطه الإداري و التنظيمي نشاطا أساسيا أسس من أجله و هو النشاط الطبي , و يتميز هذا النشاط بأعمال مختلفة يقوم بها تقنيون مختلفون تطرح على القاضي مشاكل تحديد مسؤولية المستشفى .و قد توصل كل من الفقه و القضاء الإداريين إلى تحديد النشاط الطبي و ذلك بالتمييز بين العمل الطبي و العمل العلاجي
ففي مرحلة أولى اعتمد على المعيار العضوي للتمييز بين العمل الطبي و العمل العلاجي و من خلاله يكون .
العمل الطبي : هو ذلك العمل الذي يقوم به الطبيب أو الجراح أو المختص و كذلك العمل الذي يقوم به تقني أخر تحت إشراف الطبيب أو الجراح أو المختص و تقوم المسؤولية هنا على أساس الخطأ الجسيم .
العمل العلاجي : هو العمل الذي يقوم به التقنيون الآخرون غير الأشخاص المذكورة ضمن العمل الطبي و تقوم مسؤولية هؤلاء على أساس الخطأ البسيط .
أنتقد هذا التمييز القائم على المعيار العضوي لأنه غير مقنع و في غير صالح الضحية خاصة في حالة العمل الطبي إذ يقوم الطبيب ببعض الأعمال العلاجية الخفيفة مما يصعب على الضحية إثبات الخطأ الجسيم في هذه الحالة و لهذا فقد تخلى القضاء الإداري عن هذا المعيار و أخذ بالمعيار المادي الذي يستند على طبيعة العمل . إذ يعتبر العمل الطبي هو العمل الذي يتميز بصعوبة جدية و يتطلب معرفة خاصة و يكون عملا علاجيا عندما يقدم العمل العادي .
صور الخطأ الطبي :
1- رفض علاج المريض :
هناك واجب إنساني و أدبي على الطبيب تجاه المريض و المجتمع الذي يحيا فيه إلا أن هذا الالتزام يتحدد بنطاق معين و في ظروف معينة إذ نصت المادة 9 من المرسوم التنفيذي 92-276 على ما يلي "يجب على الطبيب أو جراح الأسنان أن يسعف مريضا يواجه خطرا وشيكا ,أو أن يتأكد من تقديم العلاج الضروري له ". فالطبيب الذي يعمل بمستشفى عام ليس له أن يرفض علاج أحد المرضى الذي ينبغي عليه علاجه ...................(1).
.................................................. ..............................
................................................
(1) ا,طاهري حسين : الخطأ الطبي و الخطأ العلاجي في المستشفيات العامة .دار هومة ,الجزائر ,طبعة 2002,ص 21.

2- تخلف رضا المريض :
القاعدة العامة أنه يلزم لقيام الطبيب بالعلاج أو العمليات الجراحية الحصول على رضا المريض طبقا للمادة 44 من المرسوم التنفيذي 92-276 و تخلف هذا الرضا يجعل الطبيب مخطأ و يحمله قيمة المخاطرة الناشئة عن العلاج حتى و لو لم يرتكب أدنى خطأ في مباشرته و يزداد أهمية الحصول على رضا المريض كلما كان العلاج أو الجراحة ينطوي على كثير من المخاطر .
3- رفض المريض العلاج :
يعفى الطبيب من المسؤولية إذا رفض المريض التدخل الطبي لكن تشترط المادة 49 من المرسوم 92-276 أن يكون رفض المريض للتدخل كتابة .
4- التزام الطبيب بإعلام المريض :
يقع على عاتق الطبيب التزام بإعلام المريض بطبيعة العلاج و مخاطر العملية الجراحية .
5- الخطأ في التشخيص :
يسأل الطبيب على أخطاء التشخيص إذا كانت جسيمة و ينطوي على جهل بالعلوم الطبية وكان الغلط غير مغتفر كما إذا كانت علامات و أعراض المريض من الظهور بحيث لا يفوت على الطبيب مثل الذي قام بالتشخيص .
الخطأ العلاجي :
يتولد الخطأ العلاجي عادتا على العمل الذي يقوم به مساعدو الأطباء من تقنيين و ممرضين و يكفي قيام الخطأ البسيط لمساءلة المتسبب في الخطأ , فالنشاط العلاجي يتسم بالبساطة و لذا يتولد عند خطأ بسيط و يعد خطأ علاجي الإهمال في المراقبة أو إعطاء أدوية بطريقة سيئة ...الخ.
فالمعيار المعتمد للتمييز بين الخطأ الطبي و العلاجي لا يتوقف عند القول أن النشاط الطبي هو ذلك العمل الذي يقوم به الطبيب أما النشاط العلاجي فهو العمل الذي يقوم به الممرض لأن الطبيب قد يقوم بنشاط علاجي إلى جانب النشاط الطبي .


خطأ المستشفى :
قلنا فيما سبق أن لمرفق المستشفى نشاط إداري إضافة إلى النشاط الرئيسي لها و هو النشاط الطبي وأن كل خطأ يقع في المستشفى أثناء تأدية هذا المرفق لمهامه المحددة قانونا يترتب عليه مسؤولية هذا الأخير . و الأخطاء التي تقع في المستشفى إما أن تكون مرتبطة بالنشاط الطبي للمستشفى مثل الخطأ الطبي و الخطأ العلاجي و إما أن تكون مرتبطة بالنشاط الإداري لهذا المرفق .
و يمكن تحديد أخطاء المستشفى ( الخطأ المرفقي ) من خلال تحديد واجبات المستشفى إزاء المرضى , و التي حددها قانون 85-05 المتعلق بحماية الصحة و ترقيتها ومن هذه الواجبات ما يلي : ...........................(1).
1- القيام بالخدمات العادية :إذ تلتزم المستشفى بتقديم الخدمات التي يحتاجها المريض أثناء إقامته فيه و بصفة خاصة بتنفيذ تعليمات الطبيب.
2- توافر التجهيزات اللازمة : فقد تسأل المستشفى إذا فقدت التجهيزات الأولية اللازمة لاستقبال المرضى و علاجهم و رعايتهم و كذا توفير الوسائل الأخرى مثل أدوات الجراحة و الأدوية .و لا يكفي توافر هذه الأجهزة بل لابد من سلامتها و عدم اختلالها.
3- انضباط والتزام العاملين بالمستشفى بواجبات المهنة : إذ تقع على عاتق إدارة المستشفى توفير العدد الكافي من العاملين المتخصصين و الممرضين لحسن أداء المستشفى للخدمات الطبية الملقاة على عاتقه , و يشترط في هؤلاء العاملين التخصص و التأهيل العلمي و الكفاءة و الانضباط في العمل حتى يؤدوا مهامهم على أكمل وجه و تقوم مسؤولية المستشفى إذا ثبت إخلال بالتزامات السابقة و تسأل الإدارة كذلك عن التقصير أو الخطأ الذي يقع من العاملين أو الممرضين .

.................................................. ..............................
...................................
(1)ا.طاهري حسين: الخطأ الطبي و الخطأ العلاجي في المستشفيات العامة , دار هومة ,الجزائر ,طبعة2002 ,ص(40-43).

4- التزام المستشفى بسلامة المريض :إن الراجح فقها وقضاءا هو التزام المستشفى بسلامة المريض و التزامه هذا يعد التزاما بتحقيق نتيجة خلافا لالتزامه بشفاء المريض الذي يعد التزاما ببذل العناية ..........................(1).
وذلك لأن المريض أثناء تواجده في المستشفى يعد طرفا ضعيفا يحتاج للرعية , ومن ثم يقع على عاتق المستشفى التزام بضمان سلامة الأغذية و الأدوية المقدمة للمريض , ونفس الشيء بالنسبة للأجهزة المستخدمة و كذا التحاليل المجرات و عمليات نقل الدم , و يجب حماية المريض من المخاطر التي يتعرض لها و لو كانت مصدرها نفسه هو .
صور من خطأ المصلحة :
- خطأ في المراقبة أدى إلى اختناق طفل بسبب الضمادات التي تربطه على سريره .
- أخذ مولود من مصلحة الولادات بالمستشفى .
- التأخر في إنذار الطبيب بالحالة السيئة للمريض .
- وفاة مريض تم إدخاله المستشفى في النهار و توفي ليلا دون أن يجرى عليه أي فحص
مستشفيات الأمراض العقلية :
تتميز المؤسسات الخاصة بالأمراض العقلية بخصوصية تميزها على المؤسسات العادية , وذلك لخصوصية نزلاء هذه المؤسسات وقد خصص المشرع الجزائري الباب الثالث من القانون رقم 85-05 المتعلق بحماية الصحة و ترقيتها ( من المادة 103 إلى المادة 149).
لتنظيم الصحة العقلية من خلال تحديد الهياكل الخاصة بالمصابين عقليا إذ نصت المادة 103 على " يتكفل بالمصابين عقليا أحد الهياكل التالية :
-المؤسسات الاستشفائية المتخصصة في الأمراض العقلية
-مصالح الأمراض العقلية و مصالح استعجالات الأمراض العقلية في المستشفيات العامة
-وحدة الشبكة الصحية القاعدية ".
من هنا فإن مرضى الأمراض العقلية يمكن أن يعرضون على مستشفيات عادية و يمكن أن يعهد بهم إلى مؤسسات متخصصة .
.................................................. ..............................
.............................................
(1) د.محمد حسين منصور: المسؤولية الطبية ,دار الجامعة الجديدة الإسكندرية ,مصر ,طبعة2001,ص 128.
و هنا يثور التساؤل حول مسؤولية هذه المؤسسات من جهة , ومن جهة أخرى التمييز بين المسؤولية عن الأضرار التي تحدث للمريض أو التي يحدثها لنفسه و بين المسؤولية عن الأضرار التي قد يحدثها المريض بالغير .
انطلاقا من التزام المستشفى الرئيسي بسلامة المريض تشدد القضاء في تحديد مضمون هذا الالتزام خاصة في حالة حجز المريض و علاجه بوسط مقفل , و يراعي القضاء بطبيعة الحال وضعية المؤسسات العلاجية غير المتخصصة لاستقبال المرضى العقليين فالأضرار التي يلحقها المريض بنفسه أثناء عرضه على إحدى تلك المؤسسات مؤقتا حتى يحول إلى مؤسسة متخصصة لا تسأل عنها إلا في حدود إمكانياتها الأمنية المتوقعة منها , لذا تستوجب مسؤولية هذه المؤسسات وقوع خطأ جسيم و هذا راجع إلى الصعوبات المتعلقة بطبيعة المرض الذي يستلزم المراقبة الدائمة بسبب التصرفات الغير منتظرة للمرضى كذلك يختلف الأمر في حالة العلاج بالوسط المفتوح .
فأحيانا تكون عملية إخراج المريض عقليا و تركه حرا بعض الوقت عاملا هاما في علاجه و تحسن حالته و تلك الحرية النسبية و إن كانت مصحوبة بنوع من الرقابة و الرعاية إلا أنها تخفف من مسؤولية المستشفى في حالة الإخلال بالالتزام بسلامة المريض .
أما بالنسبة للمؤسسات العلاجية المتخصصة فالقضاء يتشدد إلى حد الأخذ بمجرد الخطأ المقدر من جانب المؤسسة حتى يضمن سلامة المريض , فلا يقع على المستشفى فقط مجرد تنفيذ تعليمات و أوامر الطبيب بل تلتزم التزاما مستقلا باتخاذ كافة التدابير و الإجراءات الأمنية التي تضمن سلامة المريض و عدم إيذاءه لنفسه كإبعاد الأشياء و الآلات التي يمكن أن يستعملها في إلحاق الضرر بنفسه و أحكام الشبابيك و الخارج التي يمكن إن يلقي بنفسه منها و مراقبته بصفة دائمة و منتظمة ........................(1).و في هذا نصت المادة 145 من القانون 85-05 على "تعد المتابعة الطبية للمرضى الذين قد يكونون خطرا بسبب انعدام العلاج المتواصل أو المنتظم ,إجراء يستوجب متابعة خارجية و علاجا دوريا منتظما ,و يمكن أن يطبق هذا الإجراء التحفظي الوقائي على كل مصاب بمرض عقلي , مهما تكن طبيعة إصابته ".
.................................................. ..............................
................................................
(1) د. محمد حسين منصور: المسؤولية الطبية ,دار الجامعة الجديدة ,الإسكندرية ,مصر ,طبعة 2001,ص 134.
الأضرار التي يحدثها المريض بالغير :
قد يصدر من المريض الفار من المستشفى تصرفات و أفعال قد تلحق أضرار بالغير ففي حالة فرار المريض يلزم الطبيب المعالج بإخبار الوالي على الفور ودون إبطال و إرسال إليه بشهادة تتضمن المخاطر المحتملة و المنتظرة من المريض الفار ...................(1).
لأن الوالي هو المختص بمتابعة و مراقبة مستشفيات الأمراض العقلية و كل المؤسسات المخصصة لهذا الغرض طبقا للمادة 144 من قانون 85-05 .
و إذا وقع الفعل الضار من المريض أثناء الهروب ففي هذه الحالة تقوم مسؤولية المستشفى على أساس الخطأ في المراقبة , واستثناءا أخذ القضاء بالمسؤولية على أساس مخاطر الجوار , فالمريض يستفيد بقاعدة الخطأ المفترض و يقع على المستشفى عبء نفي الخطأ ...........(2).











.................................................. ..............................
..........
(1) ا, طاهري حسين : الخطأ الطبي و الخطأ العلاجي في المستشفيات العامة ,دار هومة ,الجزائر ,طبعة 2002,ص 53.
(2) مرجع سابق ص 54.


المبحث الأول : المعالجة القانونية الإجرائية للمسؤولية الإدارية :
المطلب الأول : المسؤولية المدنية كقاعدة عامة .
الفرع الأول :أحكام المسؤولية المدنية:
قسم المشرع الجزائري المسؤولية المدنية إلى ثلاث أنواع هي :
1- المسؤولية عن الأعمال الشخصية .
2- المسؤولية عن أعمال الغير .
3- المسؤولية الناشئة عن الأشياء .
1- المسؤولية عن الأعمال الشخصية :
المسؤولية عن أي عمل شخصي يصدر عن المسؤول نفسه هي مسؤولية تقوم على خطأ واجب الإثبات , فالخطأ هن غير مفروض بل يكلف الدائن إثباته في جانب المدين و هذه هي القاعدة العامة في المسؤولية التقصيرية و قد نصت المادة 124 من القانون المدني على " كل عمل أيا كان يرتكبه المرء و يسبب ضررا للغير , يلزم من كان سببا في حدوثه بالتعويض ".
و يتضح من نص المادة أن المسؤولية عن الأعمال الشخصية لا تقوم إلا بتوافر أركانها و التي تتمثل في الخطأ,الضرر.العلاقة السببية .
أ-الخطأ: تعددت الآراء في تحديد الخطأ الذي يوجب المسؤولية على مرتكبه . و دون التعرض إلى هذه الآراء ..........................(1).يمكن القول أن الخطأ هو كل عمل يقوم به الإنسان و هو يدرك تمام الإدراك أنه يضر الغير و من هنا يكون للخطأ ركنيين : ركن مادي و هو التعدي , و ركن معنوي وهو الإدراك .
أ-1: الركن المادي : الخطأ هو انحراف في السلوك , و يقع الانحراف إذا تعمد الشخص الإضرار بالغير , وهذا ما يسمى بالجريمة المدنية أو إذا هو دون أن يتعمد الإضرار بالغير أهمل و قصر وهذا ما يسمى بشبه الجريمة المدنية .

.................................................. ..............................
............................................
(1) يمكن الرجوع في هذا الشأن إلى الوسيط في شرح القانون المدني الجديد , المجلد الثاني ( مصادر الالتزام ) للدكتور عبد الرزاق أحمد السنهوري , منشورات الحلبي الحقوقية ,بيروت 1998 ,ص (879-881).
و الضابط في الانحراف يرد إلى أحد المعيارين إما المعيار الذاتي أو المعيار الموضوعي ,
و المعيار الذاتي يستلزم أن ننظر إلى شخص المتعدي نفسه فنبحث هل ما وقع منه يعتبر بالنسبة إليه انحرافا في السلوك , فقد يكون على درجة كبيرة من اليقظة و حسن التدبير فأقل انحرافا في سلوكه يعد تعديا و قد يكون دون المستوى العادي في الفطنة و الذكاء ,فلا يعتبر متعديا إلا إذا كان الانحراف في سلوكه انحرافا كبيرا و المقياس الشخصي على هذا النحو لا شك في عدالته , فهو يأخذ كل شخص بجريمته و يقيس مسؤوليته بمقدار يقظته و فطنته , و هو في الوقت ذاته يربط بين الخطأ القانوني و الخطأ الأدبي فالشخص لا يكون قد ارتكب خطأ قانونيا إلا إذا أحس أنه ارتكب خطأ أدبيا فضميره دليله و وازعه .
أما المعيار الموضوعي , فيعني أنه يجب أن ننظر إلى سلوك هذا الشخص المتعدي بسلوك الأشخاص الذين يتعامل معهم , ويعايشهم و لا يعني ذلك أننا سنقيس سلوكه بأكثر الناس ذكاءا و لا نقيسه بأقل الناس ذكاءا , و إنما بالشخص العادي الذي لا يتمتع بذكاء خارق و في نفس الوقت ليس محدود الفطنة و بالتالي يكون العمل خطأ إذا كان الشخص العادي لا يقوم به في نفس الظروف ........................(1).
و هذا المعيار أي معيار الرجل العادي هو الراجح في تحديد ما إذا كان العمل الذي ارتكبته شخص يعتبر خطأ , و يقع عبء إثبات الخطأ على الشخص المضرور إلا إذا أقام المخطأ الدليل على أن عمل التعدي الذي قام به يعتبر عملا مشروعا و ذلك من خلال أنه كان وقت ارتكابه للعمل في إحدى الحالات التالية :
1- الدفاع الشرعي طبقا للمادة 128 قانون مدني .
2- حالة تنفيذ أمر صادر من الرئيس وفق المادة 129 قانون مدني .
3- حالة الضرورة التي نصت عليها المادة 130 قانون مدني .




.................................................. ..............................
.................................................. .....
(1) د .أحمد حسن قدادة : الوجيز في شرح القانون المدني الجزائري الجزء الأول , ص 243.
أ-2 الركن المعنوي : لا يكفي لقيام الخطأ كركن من أركان المسؤولية التقصيرية مجرد التعدي من الشخص و إنما يجب أن يكون هذا الشخص مدركا لأعمال التعدي التي قام بها سواء بقصد أو بغير قصد , و الإدراك يرتبط ارتباطا وثيقا بالتميز إذ يقال لا مسؤولية دون تمييز , و سن التمييز في القانون المدني الجزائري هو 16 سنة طبقا للمادة 125 قانون مدني
ب- الضر : لا يكفي لقيام المسؤولية أن يقع خطأ ,و إنما يجب أن يترتب على الخطأ ضرر يصيب أحد الأشخاص في جسمه أو في ماله و هذا هو الضرر المادي .
أما إذا وقع الضرر على شعور الشخص أو عاطفته كان هذا الضرر أدبيا .
ب-1الضرر المادي :يشترط فيه :
أ- الإخلال بمصلحة ذات قيمة مالية للمضرور :
وقد تتمثل هذه المصلحة بحق المضرور و قد تتمثل بمجرد مصلحة مالية له , فعندما يقع تعد على حياة أحد الأشخاص يكون هناك إخلال بحق للمضرور سواء في حياته أو في سلامة جسمه فيعتبر ضررا إذا ما أصيب الإنسان من جراء فعل شخص أخر بتلف في أحد أعضائه , و كذا يعتبر ضررا بحق المضرور في أملاكه إذا لحقها تلف , و قد يقع الضرر في مجرد مصلحة مالية لأحد الأشخاص يحق له , كأن يصاب عامل فيستحق معاش عند رب العمل , فيكون المسؤول عن إصابة العامل قد أصاب رب العمل في مصلحة مالية له و يرى في ذلك أن تكون المصلحة مشروعة.
ب- تحقق الضرر :
إذ يجب أن يكون الضرر محقق الوقوع بأن يكون قد وقع فعلا أو سيقع حتما و لا يكفي أن يكون محتمل الوقوع لأنه ضرر غير محقق فقد يقع و قد لا يقع , و من ثم لا يكون التعويض عن الضرر الاحتمالي إلا في حالة وقوعه و كذلك قد يكون الضرر مجرد تفويت فرصة لأحد الأشخاص .

[ibrahim hano]

عندي بحث حول اخلاقيات المهنة الطبية (الثقافات و الاديان واحترام الحياة و الموت)
هل من مساعدة

السلام عليكم ان شاء الله ستجد ما تبحث عنه
لا تنسى زيارتنا من اجل اافادة و الاستفادة

[hanene1994]

مساعدة اخلاقيات المهنة الطبية مقدمة عن الأخلاقيات الطبية

تعريف الأخلاق:
تعرف الأخلاقيات بأنها المبادئ الأساسية التي تقوم عليها القوانين والأعراف وفقاً للقواعد المعمول بها التي تلتزم بها الفئات المهنية المتخصصة ، بوصفها قواعد بناءة لضبط السلوك تستهدف تحديد الأفعال والعلاقات والسياسات التي ينبغي اعتبارها صحيحة أو خاطئة.
ولابد لكل ما " ينبغي" أو " يجب" في مفهوم الأخلاقيات من أن يكون مقنعاً للعقل ، وذلك باعتماده على المنطق، واتصافه بالتناسق والتماسك، وارتكازه على الحقائق والمعطيات الدقيقة، وقابليته للتطبيق على الناس كافة بالعدل والإنصاف.
وإننا لنجد مبادئ الحق مبثوثة في مختلف صيغ القَسَمْ الطبي المتداولة قديماً وفي الدساتير المهنية المتعلقة بأخلاقيات البحوث الطبية.
ولا تحول الحدود الجغرافية دون تطبيق أخلاقيات الطب في أي مكان، فالناس على الرغم من اختلافهم وتباين ثقافاتهم ، إلا أنهم جميعاً يتفقون على قيم معينة ، أهمها كرامة الإنسان التي تمثل قيمة لا تقبل المساومة.
الممارسة الطبية والأخلاقيات:
منذ بواكير الحضارة الإنسانية والممارسات الطبية في جميع الثقافات تنظمها مدونات أو دساتير للأخلاقيات ومن هذه المدونات المعروفة " قَسَمْ أبقراط" ووصية الطبيب المسلم صلاح الدين بن يوسف الكحال الحموي.
قسم أبقراط:
" أقسم بالله العظيم رب الحياة والموت وواهب الصحة وخالق الشفاء وكل علاج ، أن المعلم لي هذه الصناعة بمنزلة آبائي وأواسيه وإذا احتاج إلى مال واسيته وواصلته من مالي، وسوف أسعى لمنفعة المرضى بكل أمانة دون تفريط وسوف لا أخجل – إذا كنت لا أعرف شيئاً – وسأستشير زملائي في المهنة من أجل شفاء المريض.
سأحترم خصوصية المريض
ولا أعطي إذا طلب مني دواءً قتالاً ولا أشير بمثل هذه المشورة
ولا أساعد في إسقاط جنين.
واحفظ نفسي في تدبيري وصناعتي على الزكاة والطهارة ، وأحافظ على أسرار البيوت.
ولن أحنث بهذه القسم ما حييت.

[hanene1994]

يتبع
وصية الطبيب المسلم صلاح الدين بن يوسف الكحال الحموي لتلميذه الذي يأخذ عنه الطب

" واعلم أن هذه الصناعة منحة من الله تعالى يعطيها لمستحقها، حتى تجري العافية على يديه، فيحصل له الثناء من الناس، ويشار إليه في صناعته ويطمأن إليه فيما يعتمده، وفي الآخرة الأجر والمجازاة من رب العالمين، لأن النفع لخلق الله عظيم خصوصاً الفقراء والعاجزين ، مع ما يحصل لنفسك من كمال الأخلاق ، وهو خلق الكرم والرحمة فيجب عليك حينئذ أن تلبس ثوب الطهارة والعفة والنقاء والرأفة ومراقبة الله تعالى ، وخاصة في عبورك على حريم الناس، كتوماً على أسرارهم ، محباً للخير والدين ، مكباً على الأشتغال في العلوم ، تاركاً الشهوات البدنية، معاشراً للعلماء مواظباً للمرضى، حريصاً على مداواتهم، متحلياً في جلب العافية لهم وإن أمكنك أن تؤثر الضعفاء من مالك فافعل".

مبادئ الأخلاقيات المتعلقة بالمهن الصحية ومنابعها:
إن القيم الدينية والفلسفية والعقائدية والثقافية هي المنابع الرئيسية لأخلاقيات المهن الصحية. ويتفرد الشرق الأوسط بأنه مهد الأديان السماوية ، ومن المبادئ التي تتوافق عليها الآراء بوجه عام وإن اختلفت في بعض تفاصيلها من ثقافة إلى أخرى المبادئ الآتية:
1. الحياة حق لكل إنسان ، وهي مقدسة محترمة ُمدافَع عنها، وقيمة النفس البشرية الواحده تعدل قيمة البشر جميعاً، والاعتداء على حياة أي نفس بشرية ولو كانت جنيناً أو شيخاً أو معوقاً... عدوان على البشر جميعاً... علماً بأن هذا الإحياء في مفهوم الإسلام ليس مقصوراً على الإحياء البدني ، بل يتعداه إلى الإحياء النفسي والروحي والاجتماعي.
2. الإنسان مكرم " ولقد كرمنا بني آدم" بغض النظر عن لونه وجنسه ومعتقده، ويقتضي تكريمه هذا المحافظة عليه في صحة تامة ومعافاة كاملة ، كما يقتضي تكريمه احترام شخصيته، واحترام خصوصياته وأسراره، واحترام حقه في الحصول على جميع المعلومات التي تتعلق بأي اجراء طبي سوف يتعرض له، واحترام حقه في كونه وحده هو صاحب القرار فيما يتعلق بشئونه الصحية مادام ذلك في إطار هذه القيم.
3. العدل هو قيمة جوهرية في نظر الدين لأنه غاية أساسية من غايات إرسال الرسل " إن الله يأمر بالعدل والإحسان". ومن الضروري تحقيق العدالة والمساواة في تقديم الرعاية الصحية على الصعيد الفردي والمجتمعي سواء كانت رعاية وقائية أو علاجية دون أدنى تمييز بينهم بسبب الجنس أو العرق أو الانتماء السياسي.
4. الإحسان وهو قيمة جوهرية أمر الله سبحانه وتعالي بها " إن الله يأمر بالعدل والإحسان". وهي تتضمن معنى الجودة في تقديم الرعاية الصحية. وهي تتضمن أيضاً صحوة الضمير ومراقبة الله في كل تصرف وسلوك كما يقول صلى الله عليه وسلم " الإحسان أن تعبد الله كأنك تراه" ونحن نعلم أن مفوهم العبادة في الإسلام يشمل كل تصرفات الإنسان في هذه الحياة والتي تتوجها النية الخالصة لله في كل عمل من الأعمال.
5. لا ضَررَ ولا ضِرار ويراد به عدم جواز الإضرار بالنفس أو بالغير أو الإضرار بالمجتمع بأي شكل من الأشكال ويترتب على ذلك عدم تعريض المريض إلى أي إجراء تشخيصي أو علاجي يكون من شأنه تعريضه إلى الضرر أو الخطر.
6. مكارم الأخلاق ومنها:
a) الصدق: وهي صفة أساسية من صفات المؤمنين.(يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا اتَّقُوا اللَّهَ وَكُونُوا مَعَ الصَّادِقِين(.التوبة 119.
b) الأمانة والنزاهة.
c) التواضع واحترام الآخرين.
d) الصبر والحلم.
e) العطف والمحبة.
f) الإنصاف والاعتدال.
g) محاسبة النفس.
h) البعد عن محقرات الأمور وصغائرها.

[hanene1994]

يتبع

إن آداب مزاولة مهنة الطب موجودة منذ القدم، ومازالت عليه حتى الآن، فقد وضع أبقراط" القسم الطبي" ، وكتب ابن سينا عن ذلك، إلا أن أهميتها اليوم هي أكثر بكثير من السابق وذلك بسبب أن هذه الآداب والأخلاق المهنية كانت قديماً مرتبطة بتعاليم الدين وحيث كان التدين عند الناس معلماً واضحاً في حياتهم.
أما في نهاية القرن الهجري الرابع عشر فقد أصبح الدين هامشياً في حياتهم وأصبحت آداب المزاولة وأخلاق المهنة مقلقة ومؤرقة .. وذلك لسببين:
الأول: تطور التقنيات الطبية التي أدت إلى ظهور معضلات طبية جديدة مثل انعاش الحياة وأطفال الأنابيب وغيرها مما اصبح له أبعاداً خلقية وأدبية على حياة الناس.
الثاني: زيادة نسبة الخروقات الأدبية والأخلاقية من قبل الأطباء الممارسين. فقد وجد الطبيب الغربي نفسه محاطاً بمعضلة، لأن القيم الأخلاقية وارتباطها بالدين ليست جزءاً من ممارسته الطبية في حياته ، لذلك كان لابد من صياغة وتهذيب آداب هذه الممارسة من جديد.
لم يواجه المسلمون مثل هذه المعضلة، لأن النظام الإسلامي يختلف عن النظام الوضعي، فالنظام الإسلامي مبني على أسس متكاملة من الآداب والأخلاق بحيث يستطيع من خلال ذلك التعامل مع جميع المشكلات الطبية وحلها بطرق مشروعة، ناهيك عن مرونته وقابليته للتكيف والتفاعل مع الكثير من القضايا المعاصرة.
وفي الحقيقة أن المسلمين ليسوا بحاجة إلى نظام وضعي جديد يتحدث عن الآداب والأخلاق لأن مثل هذا النظام موجود أصلاً في منهاج حياتهم اليومي.

نقض نظرية الآداب والأخلاق الغربية:

يواجه الغرب ( وليس المقصود به المكان الجغرافي بل الثقافة الغربية) معضلة متزايدة باستمرار مع المفاهيم الأخلاقية لآداب مزاولة المهنة وذلك بسبب إبعاد الدين عن ممارسات حياتهم اليومية.
فمنذ بداية الخمسة قرون الماضية من المدنية التي أعقبت حركة النهضة الأوروبية وقواعد الأخلاق لديهم تتطور وتتبدل بحسب المنطق من خلال مشاكلهم التي يواجهونها في حياتهم، ، فالأخلاق بالنسبة إليهم هو مفهوم عام جماعي متفق عليه عما هو صحيح وعما هو خاطئ. إن المنطق قد يكون ضعيفاً أو متغيراً إذا لم يرتكز على نظام مترابط يحمي هذه القيم الأخلاقية ويحافظ على بنائها.
كما أن القانون الغربي قد يتغير أو يتبدل في مواجهة المواضيع الأخلاقية وحتى أنه لا يوجد تعريفاً واضحاً عما هو لا أخلاقي ، ونتيجة لذلك فهو لا يعتبر جميع الممارسات اللاأخلاقية غير مقبولة ولا يعتبر جميع الممارسات الأخلاقية مقبولة، فهو يمنع أحياناً بعض الممارسات المقبولة ويتعامل بتناقض مع بعضها الآخر. فعلى سبيل المثال يعاقب القانون بشدة الرجل المتزوج من امرأتين ولكن من جهة أخرى لا يعاقب القانون الرجل نفسه إذا كانت له ارتباطات مع أربعة نساء اتخذهن كصديقات له وأنجب منهن الأولاد.. بل ويعترف بأبوته لهم وبالحقوق المالية والميراث والنفقة على المرأة والأولاد.

هذه هي النظرية الأخلاقية التي استمدت تشكيلاتها من حكم المنطق ، بل ولا توجد نظرية غربية واحدة متكاملة تستطيع حل هذا الموضوع لأن ذلك يعود لأسباب تاريخية وقديمة حيث تأثرت الديانة المسيحية بالديانة الرومانية واليونانية الوثنية ، وخلال عصر النهضة أصبح دور الكنيسة المسيحية هامشياً ومحدوداً مما أتاح لبعض الأفكار والمعتقدات الرومانية واليونانية بالظهور من جديد مما شكل وضعاً معقداً وفلسفياً لمفهوم الأخلاق في الثقافة الغربية، ثم انتشرت العلمانية بالتدرج حتى أصبحت في القرن العشرين متغلغلة في شتى مناحي الحياة.
على أن سمه هذه الظاهرة هي تهميش وتحجيم دور الدين في القيم الأخلاقية وحصره في دائرة ضيقة من المعتقدات الشخصية لكل فرد في الأمة.
إن عولمة القانون الغربي هو في جوهره انكارا للقيم الأخلاقية لأن الأخلاق مرتبطة بالدين، لذا فشل نظام العولمة في مجال الطب وأداب المزاولة ، لأن المواضيع التي استجدت في هذا المضمار قد احتاجت إلى اعتبارات دينية ، فوجد الأطباء والمجتمع بمجمله أنفسهم غير قادرين على مواجهة هذا التحدي لحاجتهم إلى هذه الاعتبارات الدينية، ولافتقار هذا النظام لعماد الأخلاق.
كما أنهم فشلوا في استحداث نظام أخلاقي طبي جديد لافتقارهم إلى تطبيق قوة القانون من سلطة الدولة وافتقارهم إلى تطبيق قانون الأخلاق بقوة من وازع الذات أو الضمير.
وأنه لمن المؤسف حقا أن المسلمين اليوم قد تركوا تراثهم الغني بالافكار ( أصول الفقه) واتبعوا جحر الغربيين ونظرياتهم وقوانينهم.

يعتبر الغربيون أن نقطة الارتكاز الأولى في المنطق لأخلاقيات المهنة الطبية تكمن في قسم " أبقراط" وقد عزز ذلك برؤية الفلاسفة والمفكرين الغربيين لتطوير النظرية الأدبية لحل المشكلات العملية..
إلا أن Beauchamps & JF Childressيعتبران الرائدان في ارساء قواعد وأسس آداب الممارسة الطبية الحديثة عند الغربيين.

[hanene1994]

تابع
نظرية الأخلاق الغربية:
حسب نظرية من Beauchamp's و FJ Childress فهناك العديد من النظريات الأخلاقية والتي تعجز كل منها على حده أن تضع حلا لجميع المعضلات الأدبية والأخلاقية ، ولا يتوفر في أي منها وضوحاً أو ترابطاً أو كمالاً أو إدراكاً واضحاً أو بساطة وواقعية تستطيع من خلالها تحقيق الغاية منها ، وقد تحتاج إلى عدة نظريات مجتمعة لحل مشكلة أدبية معينة وهذا بالطبع ثقيل ومربك.

1. فهناك مثلاً نظرية المنفعة أو الفائدة ، حيث يحكم على الفعل بأنه جيد أو سئ من خلال مقارنته بنتائجه جيدة أم سيئة؟؟ وبأن المنفعة تتحقق بتقديم أقصى ما يمكن من إيجابيات وبأقل ما يمكن من سلبيات ، إلا أنها أخفقت حين تعاملت مع الأفعال الغير أخلاقية على أساس المنفعة.

2. وهنالك نظرية الالتزام وهي معتمدة على فلسفة Kantian عمانوئيل كان (1804– 1724م) والذي أشار بأن الأخلاق تعتمد على المنطق فقط ، ورفض بدوره التقاليد والفطرة والضمير والعواطف في الحكم على الأخلاق ،وادعى بأن السبب المقبول اجتماعياً هو الذي يبرر الفعل ، وبأن الفعل مستند أساساً على الالتزام الاخلاقي.
ولكن نظرية Kantian اخفقت في حل الالتزامات المتناقضة لأنها تعتبر القوانين الاخلاقية كاملة أو مطلقة.
3. وهنالك نظرية الحق والمعتمدة على احترام حقوق الإنسان وخصوصياته وحياته وحريته والتعبير عن آرائه ، ولكنها تركز على الحقوق الفردية مما يخلق جوا عدائياً بينهم ، ناهيك عن أن الحقوق الشخصية قد تتعارض في بعض الأحيان مع الحقوق العامة.
4. وهنالك النظرية الاجتماعية التي تنص على أن الأخلاق مرتبطة بالتقاليد الاجتماعية والمتضمنة لاعتبارات الأفعال الحسنة والأهداف الاجتماعية والتقاليد... .
هذه النظرية ترفض نظرية الحق الفردي ، إلا أنها واجهت مشكلة تكمن في صعوبة الوصول إلى إجماع على مفاهيم القيم الاجتماعية في حياتنا المعقدة اليوم وما تحويه من خلافات اجتماعية.
5. وهنالك نظرية الروابط الاجتماعية والتي تستند أساساً على العلاقة بين الطبيب والمريض وعلى الروابط العائلية ، فعلى سبيل المثال قد يرتبط العمل الأخلاقي بمنع حدوث أي شئ من شأنه قطع الروابط العائلية.
والمشكلة في هذه النظرية صعوبة التعامل وتحديد المشاعر العاطفية والنفسية التي تشتمل عليها هذه العلاقة.
6. وهنالك نظرية الحالة أو الوضع والتي تعتمد على قرارات عملية تناقش فيها كل حالة على حدة ولكنها قد تعطي نتائج مختلفة لحالات متشابهة في طبيعتها وهي أيضاً عرضة بشدة للتحيز.

الأسس الأخلاقية عند الغرب:

حسب تصنيف Childress and Beau champs فهنالك أربعة قواعد لهذه الأسس:
1. قاعدة الذاتية: وهي منح المريض الحق في ابداء رأيه والأخذ بقراره في الاجراء الطبي.
2. قاعدة دفع الضرر: وهي الابتعاد عن كل ما يؤذي المريض.
3. قاعدة المنفعة: وهي كل ما يحقق الفائدة والمعقولية ومواجهة التكاليف أمام حدوث المخاطر.
4. قاعدة العدالة: وهي النظر والبحث في المنفعة والتكلفة والمجازفة من المخاطر المحتملة بطريقة موضوعية.
إن هذه الأسس وإن وجد فيها بعض التطابق مع قواعد الشريعة الإسلامية إلا أنها ليست في شمولية مقاصد الشريعة ، وتبقى عاجزة عن تغطيتها الكاملة للموضوع، كما أن تطبيقها العملي يتطلب سن قانون يحميها وينظم عملها
ولكن النظام الإسلامي يمكنه أن يفيد كثيراً في تعديل وتصويب نظرية الآداب والأخلاق عند الغرب من خلال ضوابطه الفقهية الشمولية.

الصفات العامة للأخلاق الإسلامية:
إن الأداب والأخلاق في الإسلام أمر حتمي لأنها مستمده من مصدر إلهي " الخالق" ، أما القوانين الوضعية فهي لا تستمد من تشاريع إلهية لذلك تفشل في واقع الحياة.
فما على الإنسانية سوى تطبيق تعاليم الإسلام في حياتها اليومية وبالتالي ستتجنب تلقائياً جميع الممارسات اللاأخلاقية ( الحرام) وتقوم بجميع الممارسات الثابتة الأخلاقية ( المباح).
كما أن هذه التعاليم ثابتة وفي نفس الوقت متغيرة. فالأسس الثابتة للأخلاق تصلح لكل زمان ومكان، أما التطبيقات المفصلة والدقيقة لهذه الأسس فهي متغيرة حسب تطور العلوم والتكنولوجيا، فالإسلام لا يفصل بين الآداب والأخلاق، كما أنه لا يفصل بين الآداب والشريعة، والشريعة الإسلامية تضم مجمل هذه الآداب والأخلاق والقوانين.
ويعتبر الإسلام أن العقل الإنساني ( إذا لم يتأثر بوساوس الشيطان) له القدرة على التمييز بين ما هو صواب وما هو خاطئ في معظم مشكلات الحياة ما عدا بعض المعضلات الغامضة التي يحتاج فيها العقل الإنساني إلى مؤشرات خارجية لحلها ( كالوحي) للوصول إلى النتائج الصحيحة.
كما يعتبر الاسلام الأخلاق الطبية كباقي الممارسات الأخلاقية في شتى مجالات الحياة، وليس للأطباء أخلاقيات خاصة بهم دون غيرهم، وما نتحدث عنه اليوم عن أخلاقيات المهنة الطبية ما هو إلا أسس أخلاقية عامة استخدم فيها هذا المصطلح لأغراض وأهداف طبية.
قد يستغرب البعض أن بعض المشكلات الطبية يمكن حلها بتجنبها، وهذا جزء من التعاليم الإسلامية في اجتناب الشبهات، فالرسول صلى الله عليه وسلم علمنا كيف نتجنب الشبهات " دع ما يريبك إلى ما لا يريبك".
ومما سبق نخلص إلى القول بأن النظرية الأخلاقية في الإسلام تتمحور حول منظومة مقاصد الشريعة والتي تعمل وفق خمسة أهداف هي:
1. حفظ الدين
2. حفظ النفس
3. حفظ النسل
4. حفظ العقل
5. حفظ المال
وأن أية مداخلة طبية يجب أن تحقق جميع هذه الأهداف الخمسة حتى تعتبر أخلاقية، وحتى يتم تحقيقها يجب أن تكون هذه الأهداف مرتبطة ووثيقة الصلة بالممارسة الطبية المستمدة من الأسس الشرعية الاتيه:
· النية " القصد"
· التأكد " اليقين"
· الأذى " الضرر"
· التعب " المشقة"
· الأعراض " العادات"

الأهداف الطبية = مقاصد الشريعة :

1. حفظ الدين:
وهو مرتبط بحفظ الصحة الجسدية والصحة العقلية.
وحفظ الدين مرتبط بالعبادة التي يسعى كل إنسان لتحقيقها ، لذلك يعتبر العلاج الطبي مساهماً رئيسياً في العبادة بتوفير الصحة الجيدة للإنسان العابد سواء العقلية أو الجسدية كي يقوم بواجب العبادة من الصلاة والصيام والحج، أما الإنسان الضعيف فليست له المقدرة على آدائها بشكلها السليم.

[hanene1994]

كما أن التوازن العقلي هام جداً للفهم الصحيح للعقيدة السليمة البعيده عن الانحرافات الخاطئة ولأن العقيدة هي أساس الدين.

1. حفظ النفس:
إن الطب لا يمكنه منع او تأخير حصول وقت الوفاة لأن ذلك بيد الله وحده، ولكنه يحاول الحفاظ على أفضل مستويات الصحة لحين وقت الوفاة. فالطب يساهم في الحفاظ على الحياة واستمراريتها بواسطة المحافظة على الوظائف الفسيولوجية للجسم بشكلها الجيد.
والتخلص من المؤثرات المرضية التي تفتك به سواء بالوقاية أو بالعلاج أو بإعادة التأهيل.

2. حفظ النسل:
يولي الطب اهتماماً بالأطفال وبصحتهم ويعتبرها أساساً لنشأتهم بشكل صحي وسليم لحين البلوغ، كما يهتم بمعالجة العقم عند الذكر أو الأنثى لتحقيق الانجاب. بل ويتعداه إلى العناية بالمرأة الحامل وبالمولود بعد الولادة لتتم تنشئته بشكل صحي وسليم.

3. حفظ العقل:
إن دور الطب مهم جداً في هذا المجال ، فإذا ما وجد مرضاً جسمياً عند المريض وأدى هذا المرض لتوتر او قلق نفسي وعقلي عنده فإن القلق يزول بمجرد زوال العلة المسببة للمرض كما أن معالجة حلالات العصاب أو الذهان تجعل المريض يحافظ على وظائفه النفسية والإدراكية بشكلها السليم والمتوازن. كما أن معالجة الادمان الكحولي والإدمان على العقاقير تمنع حدوث الاضطرابات السلوكية المختلفة.

4. حفظ المال:
إن صحة الأفراد مهمة جداً لأنهم مصدر الثروة الحقيقية للمجتمع ولهذا يتوجب رعايتهم ومعالجة أمراضهم والوقاية من حدوثها ، فالمجتمعات التي تنتشر فيها الأمراض هي قليلة الانتاج نسبة إلى المجتمعات ذات الأفراد الأصحاء.
إلا أن هذا المفهوم قد يتعارض في بعض الحالات الاستثنائية مع بعض الامراض التي تستعصي على العلاج وتستهلك طاقات وأموالاً طائلة قد يفيد استخدامها واستغلالها في أمراض أخرى يمكن شفاؤها، وإن مثل هذه الحالات يمكن حل الخلاف فيها بالرجوع إلى تطبيق مفهوم قواعد الشريعة.


الأسس في الممارسة الطبية = قواعد الشريعة

1. قاعدة النية:
وهي أولى الأسس وتسمى " بالقصد" وتضم تحت عنوانها حل الكثير من المعضلات الطبية التي تواجه الطبيب خلال ممارسته والتي يمكن الحكم عليها من خلال النية أو القصد على اعتبار أن "الأمور بمقاصدها" وهذا يستدعي من الطبيب أن يستنير بضميره، فهنالك الكثير من الاجراءات والممارسات الطبية التي تخفي عن أعين الناس ، فقد يتخذ الطبيب قراراً بشأن مريضة قد يبدو في ظاهره مقبولاً ومرضياً إلا أن في نيته أمراً مختلفاً تماماً عما هو ظاهر، ومثالاً على ذلك الطبيب الذي يحقن المورفين لمريض يشرف على الموت ويشكو من آلام مبرحة بقصد إحداث تثبيط تنفسي يسبب له الوفاة.
فأساس العمل النية وليس المعنى الحرفي أو اللفظي للكلمة أو الموضوع " المقاصد والمعاني لا الألفاظ والمباني".
والنية في الحكم الفصل في مسائل الجدل القانوني المعتمدة على التعابير اللفظية المختلف عليها في الأفعال ، كما يحدث مثلاً في حال اتخذ الطبيب قرارا في اجراء الاجهاض للمرأة الحامل قبل مرحلة نفخ الروح في الجنين.
وضمن هذا المبدأ فهنالك قاعدة أخرى تقول بأن " الوسائل لها حكم المقاصد" ، ما يعني عدم فائدة الأعمال الطبية إذا تمت بوسائل غير أخلاقية.

2. قاعدة اليقين:
إن الطب الحديث لم يستطع حتى الآن بلوغ المعايير الدقيقة لليقين والتأكد من التشخيص أو العلاج، تلك المعايير التي حددتها القوانين والأنظمة المعمول بها، بل هي تعتمد في أغلب الأحيان على غلبة الظن، وحيث لا يمكن اتخاذ قرار ما لمجرد الظن أو الشك أو التردد كذلك فلا وجود لليقين أو التأكد دون وجود للشك أو الظن أو التردد في المفهوم الطبي.
إن غلبة الظن تكون حين يوجد دليلاً ظنياً لخيار ما دون الآخر.
أما الظن فهو رغبة لخيار ما دون وجود دليل كاف على ذلك الخيار.
أما الشك فالدليل على أن الخياران متساويان.
إن المعالجات التجريبية اليوم تجرى دون التأكد من نتائجها ، وفي كثير من الأحيان يكون العلاج مبنياً على تشخيص افتراضي، وقد تكون المعالجة عرضية دون العثور على مسبب للمرض.
كل ما في الطب هو احتمالي ونسبي بما في ذلك العلاج، وعندما يشخص الطبيب مرضا ما فإن تشخيصه يبقى كما هو لحين الحصول على معلومات مؤكدة تشير إلى عكس ذلك ، عملاً بالقول "الأصل بقاء ما كان على ما كان".
وتنطبق هذه القاعدة أيضاً على التبديلات المرضية والحالات السريرية ، حيث ترد الأشياء إلى ما كانت عليه سابقاً إلا إن وجد دليلاً يخالفها ، فالحالات المرضية التي لا يعرف لها سبب للمنشأ يجب تركها على حالها ما لم يتوفر دليل يخالف ذلك " القديم يترك على قدمه".
وهذا المبدأ يمنع من اجراء المداخلات الطبية الغير ضرورية للتشوهات والإعاقات التي لا تسبب ضرراً يذكر لصاحبها. وهذا الأمر مقبول عرفا منذ زمن بعيد حيث أن كل ما لا يضر يترك على حاله.
ومن هذا المفهوم " اليقين" فإنه يسمح بإجراء جميع الممارسات الطبية مالم يثبت بدليل واضح ما يحرم ذلك الإجراء " الأصل في الأشياء الإباحة".

3. قاعدة الضرر:
من المعروف بأن المداخلات الطبية تهدف إلى إزالة الضرر وحدوث الشفاء " الضرر يزال" ، وعلى الطبيب أن لا يحدث ضرراً للمريض خلال عمله عملا بحديث رسول الله صلى الله عليه وسلم " لا ضرر ولا ضرار" بل من واجبه تفادي الضرر قدر الامكان " الضرر يدفع بقدر الامكان".
والضرر عند حدوثه يفترض به أن يكون حديث المنشأ " الضرر لا يكون قديماً" ولهذا السبب يجب أن يزال إلا إذا توفر دليلا يخالف هذه القاعدة.
كما أن الضرر لا يعالج بوسيلة تؤدي إلى ضرر آخر يماثل حجم الضرر الأول فإن " الضرر لا يزول بمثله".
ومن هذا المنطق فإنه عند توقع حدوث تأثير جانبي لعلاج أو مداخلة ما فإننا ننظر هل الضرر بنفس حجم الفائدة؟ فإن كانت كذلك فإننا نتبع مبدأ الأولوية في تجنب الأذى عن الفائدة " درء المفاسد أولى من جلب المصالح" . أما إن غلبت الفائده على الضرر فإن الفائدة هي الأولى.
وفي بعض الأحيان يواجه الأطباء معضلة طبية (ذات حدين) يمكن أن تقبل التحريم أو التحليل ، وما يشير إليه الشرع في هذه الاحوال أن التحريم له الأولوية على التحليل إذا ما خير المعالج في الأخذ بأحد الأمرين " إذا اجتمع الحلال والحرام غلب الحرام الحلال".
وكذلك إذا توجب على الطبيب اتخاذ أحد القراران الطبيان الضاران بالمريض وليس هنالك من طريقة أخرى سوى الخيار بينهما ، فإنه يختار أقل الضرران لتفادي الضرر الأكبر " الضرر الأشد يزال بالضرر الأخف" ويطبق الأمر نفسه على المداخلات الطبية التي تغلب فيها المصلحة العامة على المصلحة الخاصة " المصلحة العامة مقدمة على المصلحة الخاصة". فقد يتحمل المرء ضرراً لنفسه من أجل المصلحة العامة " يتحمل الضرر الخاص لدفع الضرر العام".
فعلى سبيل المثال عندما يجتاح وباء ما بلداً ما فإن الدولة قد تحد من حرية وحركة المواطن، علماً بأنها لا تستطيع انتهاك حق المواطنين إلا إن كان ذلك لمصلحتهم.
نظام المهنة


الضوابط الفقهية

إن ضوابط الفقه عبارة عن مبدأ عام يطبق في الحالات الخاصة في مجال واحد من القانون (الشرع) والضبط أضيق شمولية من القاعدة وفيه اعتبارات استثنائية أقل من القاعدة الفقهية ويعالج فقط فصلا واحدا من الفقه بينما القاعدة تعالج فصولاً متعددة.

ما ينظم عملية المراقبة والضبط:
- على الطبيب أن يكون ذا كفاءة عاليه ( الاتقان)
- أن يقدم العمل المميز والممتاز ( الاحسان)
- أن يكون متوازناً في أفعاله ومواقفه.
- أن يدرك أنه مسؤول عن أمانة كبرى ( الأمانة)
- أن يكون دائماً ناقداً لذاته ( المحاسبة)

وقد ذكر الإمام النووي في كتاب الأذكار ما يزيد عن الثلاثين حديثاً شملت جوهر القيم الإسلامية " مدار الإسلام" وهي بمثابة مؤشرات عامة لكيفية آداء العمل الطبي.
إنما الأعمال بالنيات ، والأفضل اجتناب الشبهات ، وترك ما لايعنيك ، وأحبب للآخرين ما تحبه لنفسك، ولا تؤذ أحداً وأد النصيحة باخلاص وأمانة، واجتنب المحرمات ، وواظب على الفروض ما في وسعك، واجتنب الجدل العقيم وكثرة السؤال ، وازهد عن المباهج الدنيوية وعما بين أيدي الناس وعش حياتك بنظام وفق شرع الله ، وليكن ادعاؤك بدليل، أما في المسائل الخلافية فاتبع ما يمليه عليك الضمير ولو خالفك الآخرون رأيك فالعمل الصالح يطمئن القلب بينما الإثم يثقل عليه.
يجب أن يكون أداؤك كطبيب عالي الجودة والكفاءة في كل مساعيك ، وأن تحفظ لسانك من أذى الآخرين وأن السكوت أفضل من التكلم بما يؤذي الناس.
واجتنب الغضب وسوراته ، ولا تنتهك حدود الله ومحارمه واستحضر وجوده في جميع مواقفك وأفعالك، وافعل الحسنة لتذهب السيئة وخالق الناس بخلق حسن، وعود نفسك على كبح جماحها وعلى عادة التواضع والاحتشام واحرص على أن تكون موضوعياً متفاعلاً مع المجتمع، واطلب العون من الله واجتنب الظلم وانتهاك المحرمات .... الخ

[hanene1994]

الالتزام الطبي:
انه لفرض عين على كل طبيب أن يقدم خدماته الطبية لكل مريض في البلده ان لم يكن فيها طبيبا غيره أو جاءه مريضا طالباً منه أن يعالجه وأن كان في البلدة طبيباً غيره.
أما أن وجد في البلدة أكثر من طبيب كفؤ فإن هذه الخدمة المقدمة تصبح فرض كفاية عليه.
ويعتبر الطبيب مسؤولا عن مريضه ما أن يبدأ العلاج له حتى وان وجد أطباء آخرون بنفس الكفاءة في مجتمعه المحلي.
احترام الذات للمريض:
ان احترام الذات متعلق بالمبدأ الشرعي " النية" أو القصد، وعلى جميع العاملين في الحقل الطبي أن يوجهوا جل اهتمامهم وقصدهم لمصلحة المريض. فالمريض وحده يملك قرار نفسه بينما الآخرون لا يملكون حق تقرير مصيره خوفاً من التأثر بالاعتبارات الشخصية في اتخاذ القرار.
لهذا السبب يجب أن تتم جميع الاجراءات الطبية بموافقة المريض ولا يسمح بأي تدخل طبي عليه دون موافقته إلا في حال عدم أهليته القانونية أو الشرعية لأخذ الموافقة منه ، وفي هذه الحالة يسمح الشرع لأشخاص آخرين باتخاذ القرار عنه .
الحقيقة وكشف السر الطبي:
من أدب المهنة أن يصارح الطبيب مريضه بكامل الحقيقة ، فله الحق في معرفة الفوائد والمخاطر التي قد تنجم عن العمل الطبي ولافساح المجال أمامه كي يحكم بنفسه على إمكانية تحمل مثل هذا الاجراء أم لا.
كما أن على الطبيب أن يناقش مريضه بصراحة وأن يوضح له خلفيات الأمور وتوابعها...ألخ
وعليه التنبه إلى المرضى الذين قد تؤثر المعلومات الزائدة أو الصراحة الكاملة في قرارتهم الشخصية بحق أنفسهم فيصبحون في حيرة وقلق، أما البعض الآخر فلا يتأثر بذلك. والرسول صلى الله عليه وسلم كان يكلم الناس بحسب قدرة فهم عقولهم.
الخصوصية و االسرية:
ان افشاء سر المريض يعتبر انتهاكا للأمانة والثقة مما يؤدي لتزعزع الرابطة وضعفها بين الطبيب والمريض، كما أنه يؤذي المريض ( قاعدة الضرر) ولا يمكن افشاء السر إلا في حالات ملحة فقط ( الضرورات).
ويجب على الطبيب أن يحفظ سر مريضه، وعلى المريض ألا يبوح بعيوب نفسه ( ستر المؤمن على نفسه).
والقرآن الكريم حرم ما هو فاضح أو مخجل إلا ان كان فيه رفعاً للظلم ، فعندئذ لا يستطيع الطبيب الادلاء بتصريحات خاطئة، كما يحدث في الدعاوي القضائية والشهادة في حالات الجرائم التي فيها ظلم.

الاخلاص:
هذا المبدأ يتطلب من الأطباء الوفاء والاخلاص مع المرضى وهذا يشمل الوفاء في العمل والوفاء على ما جرى الاتفاق عليه والوفاء على الرابطة والثقة والأمانة.
فإذا ما تخلى المريض عن العلاج في أي مرحلة من مراحله دون علم الطبيب بذلك فإن ذلك يعتبر خيانة وانتهاكاً للثقة.
وقد يجد الطبيب نفسه مكبلاً بتعهده والتزاماته ويرى في نفس الوقت أن من واجبه حماية طرف ثالث بضرورة الكشف عن مرض معد أو سلوك خطر يتعلق بمريضه أو يواجه وضعا يتطلب منه ولائين أحدهما لمريضه والآخر للعرف والتقاليد، أو وضعاً أمام حالتين مرضيتين تنشآن معا كالام الحامل وجنينها.
أو يواجه دورا مزدوجاً خلال آداءه لمهنته كطبيب ومحقق على سبيل المثال .. وكثير من المواضيع الآخرى التي يمكن حلها جميعا بالرجوع إلى " المقاصد" و " القواعد" الشرعية الإسلامية.


ارجو ان اكون قد افدتك

[abdou 07]

السلام عليكم شكون عندو نماذج امتحانات يفيدنا

[hanene1994]

شكرا على المساعدة ابراهيم

[hanene1994]

بعد كل التعب هدا تحدفي المشاركة ليه

[ibrahim hano]

لسلام عليكم شكون عندو نماذج امتحانات يفيدنا[
و عليكم السلام ورحمة الله و بركاته
مرحباو اهلا و سهلا بك
مشكور على الزيارة و مشاركتنا في هذه الصفحة
ما طلبته موجود هنا (évaluation de santé publique + anatomie (
فقط ابحث عنه في الصفحات الاولى
و سارفعىباذن الله نماذج جديدةقريبا
ولا تنسى زيارتنا لتتطلع على الجديد و من اجل افادتنا

[ibrahim hano]

شكرا على المساعدة ابراهيم

شكرا على المبادرة حنان
اتمنى انك لقيتي واش كنت تحوسي
و جزاك الله خيرا

[malak rohi]

شكرا جزيلا على المجهودات و المعلومات المقدمة

[hanene1994]

شكرا على المبادرة
امتحان anatomie كان حول الخلية و ostéologie
qsm و législation عن التزوير و الاجهاض و الى اي شغبة ينتمي الممرض و ماهي رتبه ماهي عناصر جريمة من امتنع عمدا عن تقديم مساعدة لشخص في حالة خطر و ماهو السر المهني و termino اشياء بسيطة فقط اتمنى لو و ضعت الموضوع للاسف معنديش ورقة الاسئلة

[ibrahim hano]

شكرا على المبادرة
امتحان anatomie كان حول الخلية و ostéologie
qsm و législation عن التزوير و الاجهاض و الى اي شغبة ينتمي الممرض و ماهي رتبه ماهي عناصر جريمة من امتنع عمدا عن تقديم مساعدة لشخص في حالة خطر و ماهو السر المهني و termino اشياء بسيطة فقط اتمنى لو و ضعت الموضوع للاسف معنديش ورقة الاسئلة

شكرا على المعلومات القيمة

بارك الله فيك
امتحان anatomie الاسبوع القادم
سابذل جهدي. لنشر الموضوع

[ibrahim hano]

تمارين في Anatomie : http://fr.scribd.com/doc/209218312/Exercice-App-d
أو من هنا :
http://djelfa.info/vb/showthread.php?t=1465402

[bocha bicho]

من فضلكم اخواني اريد امتحان hygiène للسنة اولى شبه طبي

[ibrahim hano]

من فضلكم اخواني اريد امتحان hygiène للسنة اولى شبه طبي
معي امتحانان في هذه المادة لسنة 2013 العام الماضي
1 :
http://fr.scribd.com/doc/209613806/Nouveau-Document-1
2 :
http://fr.scribd.com/doc/209613946/Nouveau-Document

[mehdisirocco]

موفق ان شاء الله

[نبيلة20]

اريد من درس تخصص مساعد اجتماعي

[bocha bicho]

3ANDI UVALE SANTE PUBLIQUE ET IEC NISHAK LES SUJET SVP AVEC LA RÉPONSE::
:sdf:

[ibrahim hano]

إلى من لديه درس حول technique de communication يفيدنا بيها رجاء

[ibrahim hano]

اريد من درس تخصص مساعد اجتماعي

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مرحبا بك نبيلة في صفحتك كيف تتالق في الشبه طبي
تمنيت لو استطعت مساعدتك و لكن طلبك غير واضح نوعا ما
هل تقصدين دروس مساعد اجتماعي
للحصول على طلبك لابد لك من مراجعة طلبك و توضيحه لنا
ننتظر منك تفاعلاتك و ابداعاتك
فتفضلي بزيارة صفحتك من حين لاخر لتستفيدي و تفيدي بالجديد

[ibrahim hano]

3ANDI UVALE SANTE PUBLIQUE ET IEC NISHAK LES SUJET SVP AVEC LA RÉPONSE::
:sdf:

شرفتنا زيارتك
انا ايضا لدي امتحان في هذه المادة santé publique ولكن بعد العطلة ان شاء الله
اما i.e.c فلم نكمله بعد
اذا حصلت على اي جديد ساضيفه
بالتوفيق

[mica nour]

momkin le cour Définition Des Objectifs A Atteindre f I.E.C:)

[naki]

السلام عليكم

أنا طالب جديد في الشبه الطبي و عضو حديث بالمنتدئ و أرجو من إخواني مساعدتي علئ التأقلم و كبداية أود طلب تزويدي بالمواقع العلمية التي تسمح بإنجاز مختلف البحوث الخاصة بالشبه الطبي كما أود أن أشكر جميع القائمين على هذا الصرح العلمي المهم و جزاكم الله خيرا.
و في الأخير أرجو منكم إخواني أن لا تبخلو علي بنصائحكم و توجيهاتكم.
و شكرا.

[ibrahim hano]

momkin le cour Définition Des Objectifs A Atteindre f I.E.C:)

مرحبا بك
سرتني زيارتك لصفحتك كيف تتألق في الشبه الطبي تمنيت لوكان نقدر نعاونك و للأسف مازال ملحقناش لهذا الكور
و لكن عندي في كراس صديقي الذي درسها العام الماضي
فقط يوجد شيء و هو أن ما طلبته مشابه لجزء مما هو مكتوب
للتوضيح شاهدي خطة هذا الدرس :
1) Elements des concepts d'I.E.C
a) l'I.E.C est l'une des composent principale de programe national de la population des payes
b) l'I.E.C le base essentielement sur des besoins determiner d'audetoire bien definer
c) les laboration d'un plan logique base sure d'intersectionel
d) la cordination
e) la realisation des objectif des programes d'I.E.C
و بعدها باش يجي
2) les objectifs de l' I.E.C
و فيها بعض العناصر
إذا كنت مهتمة بالأمر سأكتبه لك
بالتوفيق

[ibrahim hano]

السلام عليكم

أنا طالب جديد في الشبه الطبي و عضو حديث بالمنتدئ و أرجو من إخواني مساعدتي علئ التأقلم و كبداية أود طلب تزويدي بالمواقع العلمية التي تسمح بإنجاز مختلف البحوث الخاصة بالشبه الطبي كما أود أن أشكر جميع القائمين على هذا الصرح العلمي المهم و جزاكم الله خيرا.
و في الأخير أرجو منكم إخواني أن لا تبخلو علي بنصائحكم و توجيهاتكم.
و شكرا.


مرحباو اهلا و سهلا بك
مشكور على الزيارة و مشاركتنا في هذه الصفحة
شرفتنا زيارتك لصفحتك "كيف تتألق في الشبه الطبي "
نتمنى تلقى طلباتك و أنتظر منك دعمنا في إثرائها
بالتوفيق
[/center]

[mica nour]

مرحبا بك
سرتني زيارتك لصفحتك كيف تتألق في الشبه الطبي تمنيت لوكان نقدر نعاونك و للأسف مازال ملحقناش لهذا الكور
و لكن عندي في كراس صديقي الذي درسها العام الماضي
فقط يوجد شيء و هو أن ما طلبته مشابه لجزء مما هو مكتوب
للتوضيح شاهدي خطة هذا الدرس :
1) elements des concepts d'i.e.c
a) l'i.e.c est l'une des composent principale de programe national de la population des payes
b) l'i.e.c le base essentielement sur des besoins determiner d'audetoire bien definer
c) les laboration d'un plan logique base sure d'intersectionel
d) la cordination
e) la realisation des objectif des programes d'i.e.c
و بعدها باش يجي
2) les objectifs de l' i.e.c
و فيها بعض العناصر
إذا كنت مهتمة بالأمر سأكتبه لك
بالتوفيق
شكرا ,, ربي يخليك
ماعليش اذا تقدر تصورلي الكور و انا نعاود نكتبه :)
ربي يحفظك

[ibrahim hano]

شكرا ,, ربي يخليك
ماعليش اذا تقدر تصورلي الكور و انا نعاود نكتبه :)
ربي يحفظك

رايح نصورو و لكن لا اظنك ستفهميه
لان بعض الكلمات متداخلة فيما بينها
و لذلك حاولي كتابتها و ما صعب عليك فهمه اطلبيه هنا و بالتوفيق

[mica nour]

رايح نصورو و لكن لا اظنك ستفهميه
لان بعض الكلمات متداخلة فيما بينها
و لذلك حاولي كتابتها و ما صعب عليك فهمه اطلبيه هنا و بالتوفيق
saha ichaaallah :rolleyes:
chokran

[ibrahim hano]

saha ichaaallah :rolleyes:
chokran

الصفحة 1
https://fbcdn-sphotos-h-a.akamaihd.net/hphotos-ak-prn2/v/t34.0-12/10003926_614924191933034_2036238767_n.jpg?oh=fceb6 ed7b1d162d3b58cafb813597a94&oe=5333E2D3&__gda__=1395909974_b69e2d6531b0ace187b2bca504b4898 d

الصفحة 2
https://fbcdn-sphotos-h-a.akamaihd.net/hphotos-ak-prn1/v/t34.0-12/14554_614924148599705_1067267534_n.jpg?oh=0f965fcf 43f047fd2a991dc1a4ce2b19&oe=53338769&__gda__=1395881271_5583fef6d9cedcd45a17978963d5f08 b

الصفحة 3
https://fbcdn-sphotos-h-a.akamaihd.net/hphotos-ak-prn1/v/t34.0-12/10153651_614924105266376_1831206873_n.jpg?oh=51b3d 53b193d59c7cdba7d44014b36b4&oe=53340ADD&__gda__=1395916994_89278d60443e8bfad47cebea52acdfa 2

[ibrahim hano]

الصفحة 1
https://fbcdn-sphotos-h-a.akamaihd.net/hphotos-ak-prn2/v/t34.0-12/10003926_614924191933034_2036238767_n.jpg?oh=fceb6 ed7b1d162d3b58cafb813597a94&oe=5333e2d3&__gda__=1395909974_b69e2d6531b0ace187b2bca504b4898 d

الصفحة 2
https://fbcdn-sphotos-h-a.akamaihd.net/hphotos-ak-prn1/v/t34.0-12/14554_614924148599705_1067267534_n.jpg?oh=0f965fcf 43f047fd2a991dc1a4ce2b19&oe=53338769&__gda__=1395881271_5583fef6d9cedcd45a17978963d5f08 b

الصفحة 3
https://fbcdn-sphotos-h-a.akamaihd.net/hphotos-ak-prn1/v/t34.0-12/10153651_614924105266376_1831206873_n.jpg?oh=51b3d 53b193d59c7cdba7d44014b36b4&oe=53340add&__gda__=1395916994_89278d60443e8bfad47cebea52acdfa 2



هل الصور واضحة ؟؟؟

[mica nour]

شكرا
ساحاول كتابتها ,,, بارك الله فيك

[ibrahim hano]

شكرا
ساحاول كتابتها ,,, بارك الله فيك

و فيك بركة :) :) :)

[mica nour]

2.4. Les objectifs d’IEC
Ces objectifs sont définit par le programme d’action de la conférence internationale sur la
population et le développement (CIPD/94) comme suit 5 :
a) Accroître la sensibilisation, la connaissance, la compréhension et la volonté d’agir dans
toutes les couches de la société de façon que les familles, les couples, les individus, les guides de
l’opinion et responsables communautaires, les organisations non gouvernementales, les décideurs,
les gouvernements et la communauté internationale apprécient l’importance et la pertinence des
questions liées à la population et prennent les mesures nécessaires pour aborder ces questions
dans l’optique d’une croissance économique soutenue et d’un développement durable;
b) Encourager les attitudes favorables à l’adoption d’un comportement responsable en
matière de population et de développement, en particulier dans des domaines tels que
l’environnement, la famille, la sexualité, la procréation et la sensibilisation au problème des
différences entre les sexes et les races;
c) Assurer l’engagement politique des gouvernements à l’égard des questions de population
et de développement, en vue de promouvoir à tous les échelons des secteurs tant publics que
privés une participation à la conception, à la mise en oeuvre et au suivi des politiques et
programmes concernant la population et le développement.
d) Rendre les couples et les individus mieux à même d’exercer leur droit fondamental, de
décider librement et de façon responsable du nombre et de l’espacement des naissances de leurs
enfants et leur donner à cette fin l’information, l’éducation et les moyens nécessaires.

[ibrahim hano]

2.4. Les objectifs d’iec
ces objectifs sont définit par le programme d’action de la conférence internationale sur la
population et le développement (cipd/94) comme suit 5 :
A) accroître la sensibilisation, la connaissance, la compréhension et la volonté d’agir dans
toutes les couches de la société de façon que les familles, les couples, les individus, les guides de
l’opinion et responsables communautaires, les organisations non gouvernementales, les décideurs,
les gouvernements et la communauté internationale apprécient l’importance et la pertinence des
questions liées à la population et prennent les mesures nécessaires pour aborder ces questions
dans l’optique d’une croissance économique soutenue et d’un développement durable;
b) encourager les attitudes favorables à l’adoption d’un comportement responsable en
matière de population et de développement, en particulier dans des domaines tels que
l’environnement, la famille, la sexualité, la procréation et la sensibilisation au problème des
différences entre les sexes et les races;
c) assurer l’engagement politique des gouvernements à l’égard des questions de population
et de développement, en vue de promouvoir à tous les échelons des secteurs tant publics que
privés une participation à la conception, à la mise en oeuvre et au suivi des politiques et
programmes concernant la population et le développement.
D) rendre les couples et les individus mieux à même d’exercer leur droit fondamental, de
décider librement et de façon responsable du nombre et de l’espacement des naissances de leurs
enfants et leur donner à cette fin l’information, l’éducation et les moyens nécessaires.


شكرا على المبادرة :)

[mica nour]

شكرا على المبادرة :)
3ofwan .. zedt dawert aya tla9it l coure li 7atitahli ... machi ana 3awedt l katba hhhh
:)

[bissane h]

slm lles amies j suis étudiante 2 eme année isp kach a5bare 3la la fin des études et mrc pr votre aide

[ibrahim hano]

3ofwan .. Zedt dawert aya tla9it l coure li 7atitahli ... Machi ana 3awedt l katba hhhh
:)

تقدري تقوليلي منين لقيتيهم

[ibrahim hano]

slm lles amies j suis étudiante 2 eme année isp kach a5bare 3la la fin des études et mrc pr votre aide

مرحبا و أهلا و سهلا بك
أنا etudient 1ere anne و ما فهمتش بالتحديد سؤالك
هلا و ضحتي طلبك حتى يسهل علي الإجابة

[mica nour]

تقدري تقوليلي منين لقيتيهم
t7ammal direct min clicit 3la rabit kan madabiya n7atalkoum lien w tchoufouh ga3 :)

[ibrahim hano]

t7ammal direct min clicit 3la rabit kan madabiya n7atalkoum lien w tchoufouh ga3 :)

ok شكرا لتفاعلك معنا
أتمنى أن تبقي على إطلاع بالصفحة
بالتوفيق

[Aicha Ziani]

السلام عليكم
رجاءا عندي طلب بسيط
انا طالبة في لسنة الاولى ممرضة في الصحه العمومية
وأبحث عند :دروس module de la communication
شامل كامل من فضلكم
انتظر ردكم:)

[ibrahim hano]

السلام عليكم
رجاءا عندي طلب بسيط
انا طالبة في لسنة الاولى ممرضة في الصحه العمومية
وأبحث عند :دروس module de la communication
شامل كامل من فضلكم
انتظر ردكم:)

السلام عليكم مرحبا بك
انا ادرس في ولاية عين الدفلى السنة الاولى و لكننا لم ندرس هذه المادة
و لكن درسنا la communication dans le module.de I.E.C
اذا كان هذا هو طلبك فسارفعه لك
و هو عبارة عن بحث فيه
La définition de la communication
Schéma de communication
Les modes et types et technique de communication
Conclusion
هذا ما لدي

بالتوفيق

[Aicha Ziani]

السلام عليكم مرحبا بك
انا ادرس في ولاية عين الدفلى السنة الاولى و لكننا لم ندرس هذه المادة
و لكن درسنا la communication dans le module.de i.e.c
اذا كان هذا هو طلبك فسارفعه لك
و هو عبارة عن بحث فيه
la définition de la communication
schéma de communication
les modes et types et technique de communication
conclusion
هذا ما لدي

بالتوفيق

شكرا لك اخي ومن فضلك ارفعه لي
جزاك الله الف خير

[MESSASTH]

بارك الله فيك

[ليونيل م]

الي المخبريين ارجو مساعدتي في تحضير rapport de stage و شكرا لكم

[ibrahim hano]

شكرا لك اخي ومن فضلك ارفعه لي
جزاك الله الف خير

i'll upload it to you soon

[hanene1994]

science de l'environnrment module jdid basé sur pollution matloub exposé 3l

[hanene1994]

matoub exposé 3la pollution les facteurs de risques pollution causé par lihomme
et pardon لغيابي فترة طويلة كان ظرف سيئ في المنزل شكرا

[طهراوي ياسين]

شكرا بارك الله فيك أخي الكريم

[ibrahim hano]

matoub exposé 3la pollution les facteurs de risques pollution causé par lihomme
et pardon لغيابي فترة طويلة كان ظرف سيئ في المنزل شكرا

مرحبا بعودتك اتمنى تكوني بخير و عافية
ى انا عندي نفس الحالة لي راكي فيها
و لكن المطلوب مني هو
Pollution de bruit
راح نفيديك ببعض المعلومات اذا لقيتها

[ibrahim hano]

شكرا لك اخي ومن فضلك ارفعه لي
جزاك الله الف خير


Introduction

Definition


II- Processus de la communication

Types de communication

Les techniques de la communication

Importance de communication

conclusion









Introduction
Savoir communiquer, c’est savoir vivre avec les autres. Vous devez être capable de faire passer votre message efficacement et d’aider les autres à vous faire passer le leur. Dès lors que vous faites l’effort de considérer chaque personne dans son individualité, de vous adapter à elle, elle sait que vous la respectez en tant qu’individu et vous respecte à son tour.
« Si vous n’honorez pas les autres, ils ne vous honoreront pas »
lao-tseu (VI° siècle av.J.-C.)

Une bonne communication vous permet d’utiliser pleinement toutes vos autres compétences. En effet, votre capacité à motiver, à déléguer, à organiser, à résoudre les problèmes et à obtenir des informations dépend de votre facilité à communiquer avec les autres.
Une mauvaise communication entraîne de mauvaises performances. Et pourtant, c’est un problème courant dans le monde professionnel. Heureusement, il existe des techniques permettant à chacun de progresser dans ce domaine et d’augmenter ainsi ses propres performances et celles de l’entreprise.
Heureusement, il existe des techniques permettant à chacun de progresser dans ce domaine et d'augmenter ainsi ses propres perfermances et celles de l'entreprise.

Plus vous communiquer, plus vous avez de chances d'atteindre vos objectifs, d'utiliser pleinement toutes vos autres compétences (votre capacité à motiver, à déléguer, à organiser, à résoudre les problèmes et à obtenir des informations dépend de votre facilité à communiquer avec les autres)

Definition
Communiquer = O.S.E.R

O OUVERTURE
S SILENCE
E ECOUTER
R REGARD

La communication est le processus de transmission d’information. Ce terme provient du latin « communicare » qui signifie « mettre en commun »
La communication donc est considérée comme un processus pour la mise en commun d’information et de connaissance.
La communication peut être un processus de transmission d’un message d’un émetteur à un ou plusieurs à travers un média subissant des interférences sous condition de message de rétroaction ou feedback.
La communication à pour but de répondre à l’un des objectifs suivants :
1. faire passer une information, une connaissance ou une émotion
2. créer une norme commune pour se comprendre
3. créer une relation pour dialoguer fréquemment, ou relancer le dialogue.
4. obtenir une influence pour inciter l’autre à agir selon sa volonté
5. donner son identité, sa personnalité au tiers, pour être connu.
II- Processus de la communication


La communication est efficace dès que le message reçu est identique à celui envoyé.













Environnement


















Feed-back









Types de communication
De nombreux nouveaux instruments sont apparus au fil des ans pour aider les gens à communiquer efficacement.

Communication orale:
Communication orale pourrait être considéré comme la forme la plus utilisée de la communication.Que ce soit pour présenter des données importantes à vos collègues ou conduire une réunion salle de réunion, ces compétences sont essentielles.
Nous sommes constamment en utilisant des mots verbalement à informer nos subordonnés d'une décision, de fournir des informations, et ainsi de suite. Cela se fait soit par téléphone ou en face-à-face.
La personne sur l'extrémité de réception devra également exercer beaucoup de prudence pour s'assurer qu'il / elle comprend bien ce qui est dit.
Cela montre donc que vous auriez besoin de cultiver à la fois votre écoute et l'expression orale, que vous auriez à effectuer les deux rôles en milieu de travail, avec des gens différents.
Communication écrite:
L'écriture est utilisée lorsque vous devez fournir des informations détaillées telles que les chiffres et les faits, même tout en donnant une présentation.
Il est aussi généralement utilisé pour envoyer des documents et d'autres documents importants pour les intervenants qui pourraient ensuite être stockés pour une utilisation ultérieure car il peut facilement s'y référer comme il est enregistré. D'autres documents importants tels que des contrats, des notes et des comptes rendus de réunions sont également sous forme écrite à cet effet.
On constate au cours des dernières années, cependant, que la communication verbale a été remplacé dans une large mesure par une forme plus rapide de la communication écrite et qui est email.
Vous pouvez également utiliser la vidéoconférence et plusieurs appels téléphoniques de cours avec plusieurs personnes simultanément. Organisations en dehors de quelques problèmes qui pourraient survenir, ces méthodes de communication ont aidé parcouru un long chemin.
Body ********:
Bien que les méthodes les plus courantes de communication sont réalisées par voie orale ou par écrit, quand il s'agit de techniques de gestion, la puissance de la communication non-verbale ne doit jamais être sous-estimée.
Votre sourire, vos gestes et plusieurs autres mouvements du corps envoient un message aux gens autour de vous. Vous devez être conscient de ce tout en traitant avec vos employés et clients.
N'oubliez pas de toujours maintenir un contact visuel. Cela montre que vous êtes sérieux et confiant quant à ce qui est dit.
La communication peut être :

1. localisée : concentrée à un endroit, telle une discussion
2. Alocalisée : disponible de n’importe quel endroit, exp : Internet, extranet…
3. délocalisée : le lieu d’émission est loin du lieu de réception, c’est le cas d’une discussion téléphonique.
Une bonne communication orale nécessite un savoir faire. Ce savoir-faire s’acquiert par une pratique régulière des techniques de communication, il permet de développer « un savoir être » de bon communicant.
Une condition est nécessaire pour établir une communication, il s’agit que le message doit être compréhensible pour le récepteur. Le message ou SIGNE, comporte toujours un SIGNIFIANT est un SIGNIFIE :

• Le signifiant est la forme utilisée pour transmettre le message : un dessin, un mot, un geste… qu’entend ou que voit le récepteur du message.
• Le signifie est ce que représente le message transmis, ce qu’il veut dire.

Pour qu’une communication soit réellement établie, il est donc impératif que le signifie soit compris par le récepteur.

Signe (énoncé, message)



Signifiant (forme) Signifie (sens)

Certains signes sont utilisés par tous selon des conventions internationales (par exemple, le code de la route) ; on dit qu'ils ont une signification fixe. D'autres doivent être placés dans un contexte précis pour que leur signification se précise (par exemple, une phrase de roman) ; on dit qu'ils ont une signification ouverte.
Un même signifiant pourra donc revêtir plusieurs signifiés selon les contextes (par exemple le mot "service") ; on peut, par ailleurs, jouer sur les signes utilisés pour exprimer un même signifié (par exemple, les jeux de mots ou l'inversion des codes gestuels à des fins comiques).
La communication est un processus verbal ou non verbal, par lequel nous partageons une information avec quelqu'un. La manière dont elle est formulée doit être claire.

a- Être concentré
b- Ne pas interpréter ni deviner
c- S'efforcer de rester clair
d- Etre bienveillant
e- Reformuler, même si l'on est certain d'avoir compris

f- Prêter attention à mes propres émotions
g- Ne pas interrompre
h- Veiller au débit de nos paroles - Sommes nous en train de harceler?

i- Rappeler à l'autre qu'on l'aime
Les techniques de la communication
I- L’écoute active :

L’écoute est l’un des éléments les plus importants de la communication, elle est plus difficile que s’exprimer car elle consiste d’écouter ce que l’autre veut dire.
Ecouter n’est pas aussi facile qu’on pourrait le croire. Pour être complété concentré sur ce qu’on vous dit et comprendre le message qu’on veut vous faire passer, vous devez faire un effort conscient.

Savons-nous écouter alors ?

a- l’écoute partielle : c’est quand vous n’écoutez qu’une partie du message, vous avez compris ce qu’on voulait vous dire au bout de quelques mots.
Dans ce cas, notre tendance naturelle est de ne plus écouter le discours de son interlocuteur et, dès que l’on pense avoir compris, de préparer dans notre tête les éléments de réponse :
Si l’autre n’a pas rajouté (lorsque nous n’écoutions pas) un : mais … or…. Qui change le sens de la phrase ; notre réponse va être rapide, précise et parfaitement adaptée.
Mais, dans le cas inverse, votre écoute partielle vous a masqué une partie des informations, et à fait preuve d’un manque d’intérêt vis-à-vis des autres.
Comment savoir si c’est votre tendance ?

Ecoutez bien vos proches, ce sont des bons révélateurs, s’il vous disent « écouter-moi jusqu’au bout…avant de me donner ton avis, écoute moi….pour une fois, écoute moi complètement… »
C’est que vous avez des pendants pour l’écoute partielle.


b- l’écoute en dents de scie : on n’écoute pas l’intégralité de ce qu’expriment les autres, nous donnons l’impression d’écouter et, en fait, on pense à autre chose, de temps à autre, notre attention se porte sur ce qui est dit pour vérifier que la personne parle toujours de la même chose sans écouter la teneur du message.
Cette attitude est fréquente dans les débats : chacun parle pour défendre ses opinions mais personne n’écoute ce qui dit l’autre. Chacun pense uniquement à ses arguments, à ce qu’il va dire pour avoir plus d’impact que l’autre, aux bons mots qu’il va utiliser et s’il écoute son interlocuteur, c’est uniquement pour en extraire une phrase ou une idée qui lui permettra de revenir sur son avis.
Attitude à ne pas trop pratiquer quelque soit dans les discussions avec les collègues, avec votre hiérarchie, prenez l’habitude d’écouter ce qu’ils vous disent. Si vous voulez être écouté…écoutez d’abord.

c- L’écoute totale ou Globale : Attitude qui implique une démarche précise :
i. Ecouter l’intégralité e ce que me dit mon interlocuteur
ii. Me mettre à sa place pour comprendre ce qu’il ressent, ce qui le motive
iii. Ne pas interpréter
iv. Reformuler pour être certain d’avoir entendu ce qu’il voulait me dire
v. Poser des questions sur ce qui ne me semble pas clair.
C’est cette écoute qu’il faut privilégier. C’est un témoigne d’intérêt et c’est en l’écoutant qu’il m’écoutera à son tour.
II- les Techniques de question.

Pour mieux communiquer, il faut savoir écouter, mais aussi il faut poser des questions. A ce niveau, plusieurs difficultés apparaissent. Il fait prendre en considération plusieurs critères, à savoirs :

a- Pourquoi poser une question ? les raisons sont divers (obtenir des renseignements, éclaircir une information, essayer de comprendre une situation, vérifier que l’on a bien compris, relancer…

b- Quel est mon interlocuteur ?
i. Un collègue, un hiérarchique, un client, un Fournisseurs, un étranger, un ami, un ennemi, quel est son intérêt pour ma question ?
ii. A-t-il le temps ? Ai-je le temps ?

c- Adapter ses questions à l’interlocuteur et en fonction des réponses que l’on souhaite obtenir.
Ce type de question est à employer :
- pour obtenir une confirmation
- Pour avoir une précision
- pour obtenir un renseignement précis

D : les questions alternatives : « Vous préférez 10h ou 14 ? » ce style de question est très pratique pour la prise de RDV.

E : les questions inductives : « Ne pensez-vous pas que ce soit un peu trop important ? » ce type de question permet de suggérer à notre interlocuteur ce qu’on pense nous même.

F : les questions « ponts » ce type de questions est très utiles avec les Bavards qui ont tendance à perler de plusieurs chose à la fois et qui s’éloignent du sujet.
Elles consistent de reformuler une partie des informations de votre interlocuteur pour l’orienter vers ce sujet.

III- la reformulation
C’est une technique très importante en communication. Elle consiste à redire ce que l’on a compris du discours de l’autre pour se faire confirmer, à restituer cette pensé, il est nécessaire, au préalable, de bien l’écouter même si nous ne partageons pas le point de vue de l’autre.
On dit souvent « j’ai compris, mais… est ce que c’est bien ce que vous voulez dire ? »

Comme nous l’avons précédemment chacun entend les mots de façon différente, les interprètes en fonction de ses valeurs de ses expériences et pour s’assurer d’être sur la même longueur d’ondes la reformulation est indispensable.
Cette dernière entraîne 2 types de réponses :

a- la confirmation « oui, c’est tout à fait ça » elle vous permet d’être sûre d’avoir bien compris, et montre à l’émetteur qu’il s’est exprimé clairement et que la transmission de l’information est bonne.

b- La rectification : « non, en fait, je voulais dire… » elle permet à l’émetteur de se rendre compte que ce qu’il a voulu dire n’a pas été entendu, compris par le récepteur.

Pourquoi reformuler ? On reformule pour soi-même aussi bien que pour les autres, pour plusieurs raisons :

a. pour s’assurer que l’on a bien compris ;
b. pour le faire confirmer par l’émetteur ;
c. pour obtenir plus d’informations ;
d. pour recentrer une conversation ;
e. pour montrer que l’on écoute ;
f. pour sécuriser son interlocuteur ;
g. pour l’encourager à en dire plus.

Comment reformuler ? La façon de reformuler varie en fonction de ce l’on veut obtenir :
h. la reformulation « écho » : consiste à répéter mot par mot ce que votre interlocuteur à dit « nous nous retrouvons à 16h30 en salle 10 » « 16h30 en salle 10 »
i. la reformulation transposition : vous reprenez les paroles de votre interlocuteur en employant d’autres mots « nous nous retrouvons à 16h30 en salle 10 » « donc,4h30 dans la salle Séminaire »
Cette technique permet souvent d’éviter des erreurs de compréhension dues à l’interprétation que se fait chacun des mots employés.

j. La reformulation récapitulation : c’est une Technique utiliser en fin de conversation pour récapituler les points essentiels de ce qui a été dit. Vous le faites à la fin d’un entretien téléphonique pour valider l’heure et le lieu de RDV… cela sécurise votre interlocuteur en sachant que vous avez bien noté les bonnes informations.
Importance de communication
Savoir communiquer est essentiel, aussi bien au travail que dans la vie de tous les jours, si ne nous communiquons pas entre nous, nous ne serions que des individus ne pouvant compter que sur leur propre expérience pour évoluer -c'est la communication qui a permis à la race humaine de se développer- .

Imaginez-vous ce qui se passerait si votre famille ne communiquait plus, les messages téléphoniques ne seraient plus transmis, les tâches ménagères ne seraient plus effectuées, et votre conjoint et vous feriez chacun de votre côté les courses pour la semaine, si bien que vous auriez tout en double.

Une entreprise, est un groupe de personne. Si ces personnes ne communiquent pas efficacement, les effets seront les mêmes que dans une famille.
I- Pourquoi nous communiquons ?

1- Pour découvrir qui nous sommes et apprendre à nous connaître d’avantage : essayer de savoir comment nous devrions être en relation avec les autres.
2- Pour connaître le monde qui nous entoure : nous utilisons tout les moyens nécessaire pour communiquer (symbole, gestes, langage….) afin de maîtriser les événements et les idées quotidiens et même de connaître des événements et des modes de pensée qui remontent à l’antiquité.
3- Pour partager ce monde avec celui des autres : lorsque nous établissons un lien avec notre famille, amis,… nous cherchons à établir et maintenir un contact avec les autres, nous désirons être reconnu, aimer et être aimé.
4- Pour persuader ou influencer les autres : lorsque nous essayons de convaincre un ami de nous accompagner au cinéma alors qu’il doit étudier, lorsqu’un Ministre fait la promotion d’un nouvel accord politique avec un autre payer, la communication est, bien sûr, au cœur de ces démarches.
5- Pour nous amuser, pour nous détendre et pour nous distraire des autres forme de communication énumérées ci-dessus : plusieurs de nos échanges, même s’ils ont le pouvoir de nous influencer et d’influencer les autres, ils ont pour but de nous divertir et de nous détendre : les concerts, spectacles et films auxquels, nous assistons peuvent poursuivre différents buts, mais souvent ils sont là pour nous éloigner de nos préoccupations quotidiennes (sports, voyage, concerts, lecture…)
conclusion
Nous connaissons tous l'importance de la communication dans nos vies quotidiennes. Rien ne peut se faire sans une méthode de communication utilisée pour nous exprimer à toutes fins.
La communication est encore plus précieux dans un environnement d'affaires comme il ya plusieurs parties impliquées. Divers intervenants, qu'ils soient clients, employés ou les médias, sont toujours envoient des informations importantes à l'autre à tout moment.
Nous utilisons donc constamment une certaine forme de communication ou d'une autre pour envoyer un message. Sans ces différentes méthodes de communication disponibles aujourd'hui, il faudrait une éternité pour nous de faire des affaires de manière aussi efficace que cela est fait aujourd'hui et avec la même vitesse.

آسف على التأخير كان عندي مشكل مع الأنترنيت

[mira la belle fraise]

من فضلكم كيفاش نعرف les postes لي كاينين في ولايتي من الانترنت طبعا les postes paramedicals meci

[ibrahim hano]

من فضلكم كيفاش نعرف les postes لي كاينين في ولايتي من الانترنت طبعا les postes paramedicals meci

للأسف ما عندي حتى معلومة
أتمنى أنك تلقاي الإجابة

[mounabiskra]

salam ana 1ère année isp men biskra wrani 7asla fi les exposés netmana t3awnini na3tilkm thèmes weli 3ando des information wela darou 9bal y3awen
module microbiologie (les bactérie pathogènes et leur mode d action)
module soins infirmier (sous cutanée. intra dermique)
anatomie (la vision)]
wkach may5oskem rani hna n3awnkm]

[ibrahim hano]

salam ana 1ère année isp men biskra wrani 7asla fi les exposés netmana t3awnini na3tilkm thèmes weli 3ando des information wela darou 9bal y3awen
module microbiologie (les bactérie pathogènes et leur mode d action)
module soins infirmier (sous cutanée. intra dermique)
anatomie (la vision)]
wkach may5oskem rani hna n3awnkm]

:mh92: السلام عليكم ورحمة الله وبركاته :mh92:
أهلا mouna
فإنه ليسرنا أن نرحب بك في صفحتك " كيف تتألق في الشبه الطبي "، فأهلاً وسهلاً ومرحبًا بك، وكم يسعدنا زيارتك لنافي أي وقت وفي أي موضوع، ونسأل الله جل جلاله بأسمائه الحسنى وصفاته العلى أن يصرف عنك كل سوء، وأن يعافيك من كل بلاء، وأن يحفظك بما يحفظ به عباده الصالحين.
على ما فهمت لديك ثلاث طلبات
إذا وجدت أي جديد سأطلعك به
1-les bactérie pathogènes et leur mode d action
2-sous cutanée. intra dermique
3-la vision

[zinouba23]

http://devsante.org/base-documentaire/traitements-vaccins/antibiotiques-modes-daction-mecanismes-de-la-resistance
http://biologie.univ-mrs.fr/upload/p62/PB1_2012_.pdf
hadi pour bacteries et mode d'action peut être tfidk

[zinouba23]

http://www.essilor.fr/defaut-vision/effet-optique/anatomie-oeil.htm?id=150
http://thebrain.mcgill.ca/flash/capsules/pdf_articles/anatomie_oeil.pdf
hadi ta3 anatomie de l'oeil "la vision

[zinouba23]

http://www.sosinf.org/pharmacotherapie/injection-intradermique/
intradermique hadi
http://www.soins-infirmiers.com/injection_sous_cutanee.php
sous cutanée

[zinouba23]

slm lles amies j suis étudiante 2 eme année isp kach a5bare 3la la fin des études et mrc pr votre aide
moi aussi 2eme isp min annaba wlh pour le moment makayn walou jdid nkamlou 9rayitni le 25/6 psk 3andna des modules mazilna makamalnahomsh khlaaah bihom b fiche techniques en+ des stages khaliha lrabi bark w3am jay nchlh la fin ta3 9raya galolna maktarha ghir stage w deri memoire ta3k hada wesh 3andi keshma ykon ngolk :)

[norhan2000]

مشكـــــــــــــــــــــورين

[hanene1994]

quelle est la relation entre le module science de environnement et notre dommaine

[hanene1994]

j'ai besoin d'aide examen lundi please répondez au quelle est la relation entre le module science de environnement et notre dommaine
ISP PREMIERE ANNEE DE ANNABA

[hanene1994]

zinouba 23

[hanene1994]

la fin du étude le 25/06/2014

[hanene1994]

les évaluations ??

[hanene1994]

quelle sont les modulle de 2ème année,

[hanene1994]

les isp khrejtou stage

[hanene1994]

je suis la si vous avez ques

[ibrahim hano]

[QUOTE=hanene1994;1056468759]quelle est la relation entre le module science de environnement et notre dommaine[/QUOTE

Je pense il y a un relation entre les effets de pollution sur la santé
Et la médecine

[ibrahim hano]

les isp khrejtou stage

Mazal 9alouna fila prochaine mois

[hanene1994]

شكرا على المبادرة

[ibrahim hano]

دركا واحد الإشاعة راهي دور تقول بلي ماكانش ستاج حتى للعام الجاي

[hanene1994]

nn hna kayen stage mardi prochain nch une seule fois par semaine

[ibrahim hano]

nn hna kayen stage mardi prochain nch une seule fois par semaine

Affichawalkoum ??
Wa9tach tkamlou l9raya ?
Hna galouna hata30 -6

[mica nourh]

احنا اعطاونا ستاج 21 يوم في جوان

[himssu]

السلام عليكم

اخوتي ممكن دروس

hygien

وشكرا

[ibrahim hano]

السلام عليكم

اخوتي ممكن دروس

hygien

وشكرا


تمنيت لوكان نقدر نعاونك و لكن الدروس كثيرة و كتابتها على الكمبيوتر سيأخذ وقتا كثيرا و خاصة في فترة الإمتحانات
و لكن إذا حددت لي أي من الدروس تريد فسأرى ما يمكنني فعله فدرس أو إثنان لن يأثر
و بالتوفيق

[himssu]

تمنيت لوكان نقدر نعاونك و لكن الدروس كثيرة و كتابتها على الكمبيوتر سيأخذ وقتا كثيرا و خاصة في فترة الإمتحانات
و لكن إذا حددت لي أي من الدروس تريد فسأرى ما يمكنني فعله فدرس أو إثنان لن يأثر
و بالتوفيق





اخي ممكن خمسة دروس الاولى وشكرا لك جزاك الله كل الخير

[ibrahim hano]

اخي ممكن خمسة دروس الاولى وشكرا لك جزاك الله كل الخير

العناوين من فضلك

[hanene1994]

حنا نكملو 25 جوان ستاج مرة في الاسبوع

[hanene1994]

hygiène

Quelques nouvelles techniques : Antisepsie, asepsie et stérilisation
Pour détruire et empêcher la prolifération des bactéries, il existe trois méthodes qui ont chacune leur propre fonctionnement.


Asepsie :
L'asepsie est une méthode préventive qui permet d'empêcher la contamination d'une surface ou bien d'une zone, par les bactéries ou par les micro-organismes. Elle est utilisée avant l'infection. Cette méthode a été découverte par Louis Pasteur, fondateur de la microbiologie, en 1882. Il attire l'attention sur les éponges imbibées de germes (propagés dans l'eau), que les chirurgiens utilisaient pour laver les plaies. Il conseille alors de n'utiliser que des instruments propres, de se nettoyer les mains avant de traiter chaque patient, et d'employer que des bandes et de l'eau soumis à différentes températures qu'il précise.
Pour rendre aseptique en chirurgie il faut utiliser un certain nombre de méthodes qui permettent de prévenir et préserver l'arrivée des bactéries. Il faut d'abord commencer par désinfecter l'environnement et l'air. Pour cela, dans une salle d'opération, il faut laver l’endroit au moins une fois par jour, par ventilation ou aération spécifique, ce qui produira des flux d'air. Ainsi, ses flux permettront de décontaminer la salle au maximum. Ensuite, les instruments seront alors lavés et stérilisés, tout comme les gants, les vêtements des chirurgiens et les pansements.

Deux méthodes d’asepsie :

- La stérilisation : Grâce à cette méthode tous les germes sont détruits. Elle doit être précédée d'un lavage du matériel à utiliser, et ne s'applique que sur des surfaces inertes. Son résultat est durable car elle est réalisée dans un espace non contaminé et qui ne peut pas l'être. Il existe plusieurs méthodes de stérilisation, elles sont choisies en fonction du matériel qui constitue l'objet qui va être stérilisé. Les agents stérilisants ne sont pas forcément chimiques.
Les méthodes de stérilisation des instruments utilisés par le personnel médical et du linge sont :
stérilisation par la chaleur humide (autoclave) : elle est utilisée pour stériliser le linge. Il est placé dans un appareil autoclave où il y a de la vapeur d'eau chauffé à 130° pendant environ 20 à 30 minutes. L'efficacité de l'opération peut être montrée grâce à des bandelettes-tests.
Stérilisation par la chaleur sèche (le Pompinel) : le Pompinel est utilisé pour stériliser le matériel en verre ou en métal comme les seringues, les plateaux, les boîtes à instruments chirurgicales.
Stérilisation par lampe UV (ultra-violet) : elle est utilisée pour stériliser l'air comme dans les salles d'opération, les services néonatalogie
- La désinfection : La désinfection est une méthode qui permet d'éliminer ou de tuer les micro-organismes qui se trouvent sur des milieux inertes contaminés. Elle ne dure qu'un certain nombre de temps. Le résultat se limite seulement aux micro-organismes qui sont présents lors de l'opération.
Désinfection continue : à utiliser quand le malade est présent. Elle sert à éliminer les micro-organismes contenus dans l'environnement.
Désinfection terminale : désinfection des locaux, sans présence d'humain.

D'après J.P Guignard « la désinfection consiste à mettre les micro-organismes présents sur une surface ou sur un objet, en contact avec une solution désinfectante à une concentration adéquate, et durant un temps donné. »
La désinfection est toujours précédée par un nettoyage minutieux et soigneux. On utilise alors un détergent qu'on applique manuellement ou un nettoyant désinfectant, ils s'appliquent sur des surfaces telles que les murs et les sols, sur le matériel médical et sur le mobilier. Cette phase est très importante car on ne peut pas désinfecter quelque chose de sale.
Techniques de désinfection :
Pour désinfecter un objet ou une surface il faut projeter un produit à l'aide d'un appareil manuel ou automatique.
Il existe deux méthodes de désinfection :
la désinfection par spray : elle peut se faire en présence humaine mais en l'absence du patient. Pour cela, on utilise un pulvérisateur manuel, pneumatique ou électrique.
La désinfection par voie aérienne : elle se fait quand il n'y a aucune présence humaine car le produit pulvérisé n'est pas dirigé. Elle se fait par aérosolisation avec un appareil automatique.
Avant ses deux techniques, il faut passer par deux phases importantes : la phase d’évacuation et la phase de nettoyage.
Phase d’évacuation :

Il faut tout d'abord commencer par protéger ses habits et en aérant la pièce.
Ensuite, les déchets et le linge sont évacués comme d’habitude dans des sacs fermés. Le matériel qui doit être stérilisé est immergé dans des nettoyants-décontaminant contenus dans des bacs puis évacués. Tous les petits matériels non stérilisables sont évacués puis traités mais ils seront ni rincés ni séchés. Puis enfin, après que le matériel électronique est été nettoyé et désinfecté, il sera soit sorti de la pièce, soit protégé.
Phase de nettoyage :
La phase de nettoyage consiste a nettoyer minutieusement les surfaces, puis le mobilier et enfin désinfecter les sanitaires et les siphons. Ce nettoyage est très important pour la limitation de la propagation bactérienne.


Antisepsie :
L'antisepsie est la méthode qui est utilisées quand la zone est déjà infectée afin de tuer les bactéries déjà présentes. Elle a été mise en place par le chirurgien anglais Joseph Lister qui, après avoir lu les travaux de Pasteur sur la fermentation, est convaincu que les infections après les opérations sont dues à des micro-organismes. D'autre part, il lit que l'acide phénique détruisait les entozoaires (parasites qui vivent à l'intérieur du corps humain) de certains bestiaux. Il lave donc les plaies des opérés à l'eau phéniquée et applique un coton imbibé d'acide phéniqué. L'infection est donc très réduite. Grâce à cette méthode la mortalité baisse de 45% (60% à 15%).
Les produits antiseptiques permettent d'éliminer ou de tuer les bactéries et agissent au niveau des tissus vivants tels que la peau, la muqueuse ou les plaies. Cette méthode a un effet immédiat. Ils ne peuvent être utilisés que sur des milieux inertes (surface, instruments) au contraire de désinfectants. Ils agissent sur les plaies beaucoup plus rapidement que les antibiotiques car ils sont appliqués directement sur les plaies et qu'ils atteignent des vitaux de la cellule.
Il existe plusieurs types d'antiseptiques :
les bactéricides sont des antibactériens (savon bactéricide). Ils tuent les bactéries. Mais l'apparition de résistances bactériennes empêche l'efficacité de ses antiseptiques comme en milieux hospitaliers avec les infections nosocomiales. C'est pourquoi de nouveaux bactéricides font leur apparition mais le développement des résistances ce fait souvent plus vite. Ils ont plusieurs usages et peuvent être aussi utilisés pour le traitement des eaux et dans l'alimentaire.
Les bactériostases stoppent le développement, la reproduction des bactéries et empêchent leur prolifération, au contraire des bactéricides. Ils s'associent au système immunitaire pour épargner les micro-organismes du corps. Lorsqu'on utilise les bactériostatiques à haute concentration, ils ont le même effet que les bactéricides sur les bactéries.

Nous pouvons classer les antiseptiques selon leur spectre d'activité :
* les antiseptiques majeurs sont les bactéricides à large spectre, par exemple les halogènes (Bétadine, Dakin) et l'alcool (Alcool étatique 70°)
* les antiseptiques majeurs sont les bactéricides à spectre étroit
* les antiseptiques mineurs sont les bactériostatiques à spectre étroit, comme l'acide (acide borique), les dérives métalliques (nitrate d'argent, sulfate de cuivre).

Pour pouvoir utiliser des antiseptiques, il faut avoir au minimum une prescription médicale ou un protocole écrit et validé.
Pour choisir le bon antiseptique il faut tenir compte de plusieurs critères :
- connaître la nature de la cible bactérienne
- savoir avec quelle intensité nous allons utiliser l'antiseptique (soit effet bactéricide ou bactériostatique)
- déterminer le délai de l'action
- connaître le terrain d'application de l'antiseptique

[hanene1994]

suite

La technique aseptique

La technique aseptique peut permettre de prévenir ou minimiser le risque d’infection pendant les interventions cliniques. Elle inclut : l’aspsie, l’antisepsie et le système antiseptique effectif dans la salle d'opération.

Définitions fondammentales

Désinfection
C'est une méthode pour tuer les microbes pathogènes sur des objets. Les agents chimiques utilisés pour la désinfection sont dits désinfectant.

Stérilisation
C'est une méthode pour détruire tous les microbes pathogènes et non pathogènes, végétatifs et sporulés.

Antisepsie
C'est une méthode pour inhiber la croissance et la multiplication des bactéries. Les différences entre la désinfection et l'antisepsie sont étroitement liées à la concentration de la substance en question.

Asepsie
C’est l’absence de bactéries vivantes. La technique aseptique consiste à éviter la contamination du malade et des objets.

Pour les instruments et les barrières physiques

Asepsie
○ Chaleur
·Stérilisation à l'autoclave
C'est la meilleure méthode de stérilisation pour tous les objets qui résistent à la température élevée et à l'humidité: les milieux de culture, sérum physiologique etc. Les objets stérilisés sont placés dans un système fermé. Quand la pression de vapeur atteint 1. 05 kilo par centimètre carré (1.05kilo/cm2), la température peut monter jusqu'à 121.3℃. Le temps de stérilisation dure généralement entre 15 et 20 minutes. Dans ce cas-là, tous les micro-organismes peuvent être tués.

·Ebullition
Cette méthode est utilisée pour stériliser les bistouris, les ciseaux chirurgicaux et les seringues etc. Les bacteriés non sporulées peuvent être détruites à 100°C pendant 5 à 10 minutes.

·Incinération
En cas d’urgence, pour les instruments métallique.

·rayons ultraviolets
Ils peuvent réduire de la flore microbienne, mais ils ne sont utilisés que pour steriliser l'air dans la salle d'opération etc.

Antisepsie
·Alcools
La présence d’eau est nécessaire à l'action,et à la rapidité d’action des alcools.Ainsi,l'alcool absolu est peu actif.L’efficacité de l'alcool à 70° et à 90° se situe aux environs de 70％.L’éthanol et l'isopropanol sont les plus actifs.

·Les dérivés iodés
La teinture d’iode à 5％ et 1’alcool iodé à l％ sont des solutions alcooliques ,alors que le lugol est une solution aqueuse d’iode.Les composés appelés iodophores n’ont pas les inconvénients des solutions aqueuses ou alcooliques.Ils ne brûlent pas et ne tachent pas,mais ils demandent à l’inverse des dérivés iodés simples,un temps d’application d’environ 5 minutes pour être efficaces.

·Bromogéramine (1:1000)
On y immerge les instruments au moins 30 min. On peut mettre nitrate de sodium à 0.5％comme l’antirouille.

·Chlorhexidine (1:1000)
Utilisé comme Bromogéramine, mais plus actif.

※Les cas particuliers après-opèratifs

file:///C:\Users\LARFAOUI\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\ 01\clip_image002.gif



Pour les opérateurs

·garder les ongles courts et ne pas porter d’ongles artificiels ni de bijoux
·porter un masque chirurgical qui couvre la bouche et le nez
·Lavage chirurgical des mains

1er temps :
1. Se mouiller les mains, les poignets et les avants-bras.
2. Masser avec un savon antiseptique pendant 1 minute en insistant sur les espaces interdigitaux et l’extrémité de doigts.
3. RINCER

2ème temps :
4. Mouiller la brosse, ajouter le savon,
5. Brosser les ongles uniquement 30 secondes.
6. RINCER

3ème temps :
7. Remettre une dose de savon antiseptique dans chaque paume et savonner chaque espace interdigital, chaque doigt, chaque main et avant-bras (1 minute pour chaque main, 30 secondes pour chaque avant-bras). Les avant-bras sont lavés par mouvements circulaires.
8. Rincer abondamment du bout des doigts vers les avant-bras, en les maintenant au-dessus des coudes,
9. Essuyer en allant des mains vers les coudes avec un champ stérile, un pour chaque main.

·Mettre la blouse.
1. Prendre la blouse par l’intérieur. Ceci est particulièrement important
2. Enfiler les bras dans les manches.
3. Nouer la blouse dans le dos soi-même ou avec l’aide d’une autre personne chargée des soins.

·Porter des gants
1. Protéger le patient contre la flore microbienne, Protéger le personnel
2. Enfiler les gants de façon que les doigts nus ne touche que le rabat
3. En aucun cas, il ne doit toucher avec les mains un objet non stérile. Le contact avec n’import quel autre objet néssicite un changement de gants

·La zone sterile
La zone stréile comprend le devant de la blouse, à partir des épaules jusqu’au niveau de la table sur laquelle est pratiquée l’intervention, ansi que les avant-bras et les mains gantées maintenus au-dessus du niveau de la taille (ou de la table ). Le dos de la blouse, les épaules et toutes les zone au-dessous de la taille ou dela table ne sont pas considéré comme sterile.

Preparation des patients

Après la douche ou le bain ,le malade est rasé.Le rasage doit être fait avec un rasoir stérile,sur une peau humide,le plus proche possible de l’intervention
Le badigeonnage

Le badigeonnage doit être large et prolongé. Il faut insister sur l’ombilic et sur les plis cutané. Il doit déborder très largement les limites de la future incision de façon du centre à la périphérie, ou de la périphérie à la region très souillée. Il doit dessiner une figure géométrique, carré ou rectangle, de façon à ne pas laisser des alternances malencontreuse de peau déinfectée et de peau souillée.
Alcool iodé, alcool à 70% ou tout autre désinfctant peut être utilize dans le service.

Dans la salle d'opération

1. Minimiser le nombre de membre du personnel autorisés dans les salles d’interventions.
2. Maintenir un champ sterile pendant les intervention.
3. L’instruments qui est sorté en dehors de la zone sterile, ne peut être ramené.
4. Pendant l’intervention, on change la place de façon dos à dos.
5. On sterilize la plaie avant de l’ouvrir er de la fermer.
6. Après les interventions , nettoyer et manipuler prudement tous les materiel et surfaces contaminés.

Bibliographie
1. Therapeutic Goods Administration. Australian Code of Good Manufacturing Practice for Therapeutic Goods: Medicinal Products. Department of Community Services and Health, août 1990.
2. Food and Drug administration. Guideline on Sterile Drug Products produced by Aseptic Processing. Juin 1987 (Réimprimé en juin 1991).
3. Commission des communautés européennes, The Rules Governing Medicinal Products in the European Community, Volume IV: Guide to Good Manufacturing Practices for Medicinal Products, janvier 1989.
4. AMERICAN COLLEGE OF SURGEONS. Guidelines for Optimal Ambulatory Surgical Care and Office-Based Surgery, 3e éd., Chicago, American College of Surgeons, mai 2000, 28 p.
5. AMERICAN COLLEGE OF SURGEONS. Office Surgery Regulation: Improving Patient Safety and Quality Care: Health Policy Brief, Chicago, American College of Surgeons, octobre 2000.
[En ligne], http://www.facs.org/ahp/pubs/hpb1000.pdf
6. ASSOCIATION DES INFIRMIÈRES ET INFIRMIERS DE SALLES D’OPÉRATION DU CANADA. Normes recommandées pour la pratique des soins périopératoires, 4e éd., s.l., s.n., 207 p.
7. DIRECTION DES ENQUÊTES. « Risques d’infection associés aux interventions en cabinet de consultation », Le Collège, Collège des médecins du Québec, vol. 38, no 4, janvier 1999, p. 30.
8. DRUMMOND, C.D., et A.G. SKIDMORE. « Sterilization and disinfection in the physician’s office », CMAJ: Canadian Medicine Association Journal, vol. 145, no 8, 15 octobre 1991, p. 937-943.
9. United States Pharmacopoeial Convention. The United States Pharmacopoeia XXII/National formulary XVII. Rockville, MD: United States Pharmacopoeial Convention, Inc.; 1989.
10. PIC Document. Guidelines for the Manufacture of Sterile Products. EFTA, 1981.
11. ASHP Council on Professional Affairs. Draft guidelines on quality assurance for pharmacy prepared sterile products. AM J Hosp Pharm. 1992; 49:407-17.
12. Drug Standards Division USP-NF. Dispensing practices for sterile drug products intended for homme use. Pharmacopoeial Forum, 1992; 18:3053-75.
13. Pratiques de prévention des infections en soins obstétricaux d’urgence. EngenderHealth. Columbia University.


à â ç è é ê ë î ï ô ù û œ Ç

[hanene1994]

isolement
Mesures standard :
Les mesures standard s’appliquent à tout patient quelque soit son statut infectieux. Elles visent à réduire le risque de transmission de
micro-organismes provenant de souches infectieuses identifiées ou non en milieu hospitalier, ainsi qu’à protéger le personnel.
Ces mesures s’appliquent : au sang

à tous les liquides biologiques

aux sécrétions

aux excrétions
1. Lavage des mains : Avant les soins et après, lavage simple des mains. Il faut se laver les mains sur un même patient pour prévenir la
contamination croisée des différents sites corporels.
2. Port de gants : Porter des gants propres non stériles pour tout contact avec :
du sang

des liquides biologiques

des excrétions

des sécrétions

des objets contaminés
Mettre des gants avant tout contact avec des muqueuses ou de la peau lésée. Enlever les gants avant de toucher un élément non contami-
né ou un autre patient. Retirer les gants les plus rapidement possible.
3. Matériel : s’assurer que le matériel de soins est correctement nettoyé avant d’être utilisé pour un autre patient.
S’assurer que le matériel à usage unique est correctement éliminé.
S’assurer que l’établissement de soins possède les procédures adéquates d’entretien des locaux, surfaces, literies. S’assurer que ces pro-
cédures sont correctement appliquées.
4. Prévention du risque sang : Prévenir les blessures (ne pas recapuchonner). Utiliser des containers adaptés pour les objets piquants et
tranchants. Éviter l’utilisation du bouche à bouche (ambu).
5. Lieu d’hospitalisation : le patient doit être placé en chambre seule s’il est susceptible de contaminer l’environnement ou s’il ne peut coo-
pérer aux règles d’hygiène de base.
6. Risques de projections : Utilisation de masques, lunettes, visières, surblouses de protection.
2. En complément des précautions standard
a) Mesures de prévention de la transmission par contact :
Éviter la dissémination dans l’environnement. Réduire les transmissions de personnes à personnes. Donc en complément des mesures stan-
dard :

Chambre seule

Lavage hygiénique des mains

Gants dès l’entrée dans la chambre

Les gants sont retiré dans la chambre

Éviter tout contact avec des surfaces contaminées

Blouse de protection obligatoire

Favoriser l’utilisation du matériel à usage unique

Regrouper les soins pour éviter les allées et venues

Regrouper le linge sale, les déchets et les traiter comme « à risque »

Signalisation (triangle bleu)

Lavage des mains pour le patient et les visiteurs
A mettre en place si :
Abcès ou drainage important ; Bactérie multi-résistante ; Clostridium Difficilé ; Conjonctivite virale aiguë ; Escarres important
infectés ; Galle ; Gastro-entérite ; Hépatite A ; Herpès ; VRS.
b) Les précautions respiratoires : mesures de contact avec en plus :
(a)
Si les particules sont inférieures à 5µm :
•
Chambre seule obligatoire
•
Pression d’air négative (si possible) ou aérer fréquemment porte fermée
•
Porter un masque dans la chambre (avant d’entrer, poubelle après la sortie)
•
Transport du patient limité au maximum
•
Tuberculose, varicelle, zona chez l’immunodéprimé
(b)
Particules supérieures à 5µm
•
Chambre seule recommandée
•
La porte peut rester ouverte
•
On peut ne porter le masque qu’à l’intérieur, pour toute activité à moins de 1 mètre.
•
Port du masque pour le patient en cas de transport
Grippe, méningite à méningocoque, staphylocoque aureus résistant, adénovirus. Chez le nourrisson : coqueluche, oreillons, pneumonie,
rubéole.
N.B. Bactéries multirésistantes : Pseudomonas Aeruginosa résistant (PIO) ; staphylocoque aureus résistant ; entérobactéries résistantes aux β-Lactamases ; Acinétobacter.
Facteurs de risque : patient arrivant de collectivités importantes, des CH de Paris, d’Angers...

[hanene1994]

Micro-organismes ou microbes

Qu'est-ce qu'un micro-organisme ?
Un micro-organisme ou un microbe est un organisme vivant tellement petit qu'on ne peut le voir à l'oeil nu. Il n'est donc visible qu'au microscope. Des micro-organismes peuvent provoquer des infections et sont divisés en quatre grands groupes :



Les bactéries (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#bacteries)
Les virus (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#virus)
Les levures (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#levures) et les (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#champignons)champignons (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#champignons) (mycoses)
Les protozoaires (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#protozoaires)



Pourquoi les micro-organismes peuvent-ils nous rendre malade ?
Les micro-organismes (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#microorganisme) peuvent causer des troubles ou des dégâts aussi bien directement qu'indirectement.
Des dégâts directs peuvent se produire :


Par la production de toxines qui déstabilisent ou inactivent des fonctions corporelles ou détruisent des cellules (par ex. tétanos ou diphtérie).
Les bactéries ou les déchets qu'ils produisent peuvent avoir une action irritante sur les muqueuses qui dès lors produiront plus de glaires et provoqueront des réflexes tels que des éternuements et des toux (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#toux) en cas d'infections des voies respiratoires ou des vomissements, des douleurs aux ventre et des diarrhées (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#diarrhee) en cas d'infections au ventre ou à l'intestin.
Les micro-organismes peuvent parfois pénétrer dans les cellules (tous les virus et quelques bactéries) qui sont endommagées ou détruites.
Les bactéries doivent aussi se nourrir. Elles utilisent donc des nutriments au détriment des cellules de l'organisme.
Quelques bactéries disposent d'enzymes (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#enzyme) puissants qui ont la capacité de dissoudre localement des tissus.

Les dommages indirects sont causés par le système de défense de notre propre corps. Les armes chimiques qui utilisent notre système immunitaire (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#systeme_immunitaire) pour tuer et assimiler les microbes peuvent également attaquer nos propres cellules.

Qu'est-ce qu'une bactérie?
Les bactéries sont des organismes unicellulaires microscopiques qui peuvent survivre de façon indépendante, se nourrir et se multiplier. Elles sont dotées d'un grand pouvoir d'adaptation et on les retrouve partout dans le monde vivant.
La plupart des bactéries se nourrissent de déchets organiques en décomposition (plantes mortes ou animaux). Ce sont les saprophytes ou les mangeurs de déchets.
Un nombre restreint s'est adapté à l'être humain, leur hôte. Ce sont les parasites.
La plupart de ces parasites vivent en tant que commensales (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#commensales) ( = convive) de façon permanente sur notre peau et nos muqueuses. Dans quelques cas fort rares ces bactéries sont susceptibles de provoquer des maladies graves tels que la pneumonie ou la méningite, mais aussi des maladies plus bénignes comme la cystite, l'otite ou des infections de plaies.
D'autres parasites, par contre, sont bel et bien des véritables agents pathogènes (http://www.antibiotiques.org/Webtexte-Micro-organismes.htm#que_sont_les_pathogenes) qui provoquent toujours une maladie. Ces pathogènes sont à la base de beaucoup d'infections bien connues tels que les otites, la plupart des formes de méningite et de pneumonie, des abcès, quelques formes de diarhée, la tuberculose, le typhus, la dysenterie, le choléra, la diphtérie, etc.

Qu'est-ce que sont des bactéries commensales ?
Les bactéries commensales sont des bactéries qui vivent des déchets qui se trouvent à l'extérieur de nos tissus (comme la peau et les muqueuses de la bouche, de la gorge et du reste du système digestif). Ils sont parfaitement adaptés pour survivre dans ces endroits bien spécifiques.
L'avantage de ces commensales est que, d'une part, ils stimulent de façon continue notre système de défense et nous permet de construire notre immunité, et que, d'autre part, ils occupent les places disponibles au niveau de nos muqueuses accessibles, (nez, bouche, pharynx, intestin, cavité vaginale, etc…), ce qui empêche que des intrus non désirables viennent s'y fixer.
Notre système immunitaire (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#systeme_immunitaire) empêche que les commensales ne pénètrent dans les tissus ou ils pourraient causer des infections. En fait, ce sont des pathogènes (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#pathogene) facilement domptables.
Parmi les diverses sortes de commensales il existe une dizaine de variantes qui sont continuellement échangés entre des personnes saines et contre lesquelles nous devons fabriquer à chaque fois des anticorps (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#anticorps)spécifiques pour les garder à distance. Lors d'une infection avec une nouvelle variante il existe un petit risque que les microbes peuvent pénétrer avant que l'hôte ait pu construire une défense efficace, c'est la maladie infectieuse (http://www.antibiotiques.org/Webtexte-Maladies-infectieuses.htm).
Que sont les pathogènes?
Les pathogènes sont des micro-organismes qui peuvent causer des dommages ou des troubles après contamination auprès de l'hôte. Ils sont transmis principalement par contact direct ou indirect avec des malades, des convalescents ou des personnes guéries mais porteurs de germes.
La nocivité des pathogènes se nomme également virulence. Les facteurs de virulence qui peuvent engendrer des dégâts peuvent être des toxines qui travaillent à distance, des facteurs qui détruisent localement des cellules ou des tissus, ou simplement, l'aptitude pour le micro-organisme à pénétrer rapidement dans les tissus (invasivité) et d'échapper temporairement aux mécanismes de défenses de l'hôte.

Qu'est-ce qu'un virus ?
Les virus sont des parasites qui ne disposent pas d'un métabolisme (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#****bolisme) propre et qui ne peuvent pas se reproduire de façon indépendante. Ils ont donc impérativement besoin d'un hôte pour survivre.
Les virus sont constitués que d'un seul paquet d'acides nucléiques qui contiennent les codes de leurs propriétés génétiques (génomes) et qui sont entourés d'une enveloppe ou une membrane (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#membrane) (capside). Celle-ci contient des enzymes (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#enzyme) qui leur permet de se fixer aux cellules vivantes. Dès que le virus s'est fixé, l'enzyme perce un petit trou dans la paroi cellulaire par lequel le génome est attiré vers l'intérieur, tandis que la capside reste sur la paroi cellulaire. Le génome va maintenant s'insérer dans l'ADN de la cellule et forcer la cellule à produire du génome viral et une capside virale.
Les nouveaux virus peuvent quitter un par un la cellule mais on assiste souvent à une production continue de virus jusqu'à ce que la cellule éclate. Ceci détruit les cellules infectées et les tissus auxquels elles appartiennent. On assiste alors à une libération massive de virus. Comme la majorité des virus se développent dans les cellules muqueuses des voies respiratoires ou du système digestif, ils accèdent à nouveau à l'air libre et peuvent ainsi aller contaminer joyeusement d'autres hôtes.
Au moment de l'éclatement des cellules infectées, un certain nombre de virus se retrouvent dans la circulation, ce qui crée une forte poussée de fièvre. Pour la plupart des virus c'est une voie sans issue, mais d'autres trouvent encore un chemin vers d'autres cellules dans d'autres organes, par ex. les cellules du foie (hépatite), les cellules nerveuses (poliomyélite), les ganglions lymphatiques (mononucléose), dans la peau (varicells), dans le muscle cardiaque (myocardite), etc..
Les virus sont responsables d'un grand nombre d'infections tels que la grippe, certaines formes de méningites, la rougeole, les oreillons, la rubéole, le sida, etc.. La bronchite et la plupart des refroidissements et plusieurs formes de maux de gorge et de diarrhée sont également causés par des virus.
Puisque les virus n'ont pas de métabolisme propre ils ne sont pas réceptifs aux antibiotiques (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#antibiotiques). Toutefois des vaccins (http://www.antibiotiques.org/Lexique.htm#vaccins) sont disponibles pour protégér contre un certain nombre d'entre eux.


Qu'est-ce que sont les levures et les champignons (mycoses)?
Les levures sont des micro-organismes unicellulaires qui dégradent les sucres et des féculents. Ce processus libère du dioxide de carbone (CO2), ce qui entraine la formation de mousse et d'écume.
Les champignons sont quant à eux des organismes filiformes qui travaillent en équipe et en se répartissant les tâches. Ils forment ainsi les tâches de moisissure que l'on voit, par ex. sur le pain, sur des aliments mal conservés, etc.)
Les levures et les champignons sont en majorité des saprofytes. Ils parasitent aussi des plantes. Parfois on les retrouvent sur les êtres humains, sur la peau, les cheveux, les ongles et les muqueuses. Ils n'atteignent les tissus profonds qu'en cas d'une sérieuse diminution de l'immunité (par ex. une infection HIV).

Qu'est-ce que sont les protozoaires ?
Un protozoaire est un organisme animal unicellulaire qui appartient au vaste groupe des zooplanctons. Ce sont des animaux unicellulaires ou pluricellulaires microscopiques. Certains protozoaires sont des parasites vivant sur les personnes et les animaux et peuvent causer des graves infections comme la malaria, la maladie du sommeil, la toxoplasmose, etc..

[hanene1994]

Les résistances naturelles
Les résistances naturelles réalisent une barrière contre les microbes et empêchent leur multiplication. C’est la barrière cutanéo-muqueuse.
Les muqueuses, la peau ainsi que ses sécrétions s’opposent à l’existence des microorganismes.
L’interféron est une molécule protéique qui apparaît quand on fait une infection à un virus, est également une résistance.
La vitamine C et le fer sont aussi des facteurs de la résistance naturelle.
La pénétration d’un microbe dans une plaie cutanée déclenche la réaction inflammatoire.
Une réaction inflammatoire se traduit par des signes locaux:
· Rougeur.
· Œdème.
· Chaleur.
· Douleur.
· Fièvre générale.
· Pus : le pus est un rassemblement de cellules phagocytaires.

Les résistances acquises
Les résistances acquises entre en jeu une fois que le microorganisme a pénétré dans l’organisme.
Ils font intervenir deux sortes de cellules :
· Lymphocytes T responsables de l’immunité cellulaire.
· Lymphocytes B qui secrètent les anticorps ou les immunoglobulines.
Les anticorps
Les anticorps sont des protéines capables de neutraliser les effets pathogènes des microorganismes. Il y a trois principaux anticorps : Ig M, Ig A, Ig G.
Les anticorps sont secrétés lors de l’introduction du microorganisme :
· Les lymphocytes B reconnaissent l’antigène.
· Activation des lymphocytes B.
· Différenciation des lymphocytes B en plasmocytes.
· Les plasmocytes secrètent des anticorps.
Processus de l’immunité
· Cellule infectée
o → reconnaissance par le lymphocyte B
§ → plasmocyte
· → sécrétion d'anticorps
§ → lymphocyte B
o → reconnaissance par le lymphocyte T
§ → lymphocyte T tueur
· → lyse de la cellule
§ → lymphoctute T mémoire
o ==> Phagocytose des complexes immuns.
Les différents mécanismes de défense immunitaire

Si la plupart des micro-organismes sont arrêtés par les barrières naturelles (comme la peau et les muqueuses), certains arrivent à pénétrer dans l'organisme.
Quelles sont les réactions de l'organisme destinées à neutraliser l'agent infectieux ? Comment la vaccination permet-elle la protection contre un microbe ?
I. La phagocytose, première ligne de défense
• Lorsqu'un micro-organisme franchit la peau ou les muqueuses, il attire des cellules phagocytaires sanguines sur les lieux de la contamination.
Ces leucocytes peuvent être soit des polynucléaires neutrophiles (granulocytes), soit des monocytes.
• Les cellules phagocytaires interceptent toutes sortes de particules, y compris les germes pathogènes, les ingèrent puis les détruisent en les digérant. C'est donc une réponse qui n'est pas spécialement orientée vers un micro-organisme particulier : elle est non spécifique.
La réaction immédiate d'élimination des agents infectieux est appelée phagocytose. Elle suffit le plus souvent à prévenir toute infection.
(http://static1.assistancescolaire.com/3/images/3spo0702z.jpg)

Zoom (http://www.assistancescolaire.com/eleve/3e/svt/reviser-une-notion/les-differents-mecanismes-de-defense-immunitaire-3spo07/image-3spo0702)
La phagocytose peut se traduire par une inflammation (rougeur, chaleur, douleur, œdème) au niveau du lieu de la contamination. Si elle n'a pas éliminé le micro-organisme, celui-ci atteint les organes lymphoïdes périphériques (rate, ganglions lymphatiques) colonisés par les leucocytes. Des réactions spécifiques, spécialement dirigées contre le micro-organisme, se mettent alors en place.
II. La réponse immunitaire spécifique
• La réponse immunitaire spécifique est basée sur la reconnaissance des antigènes de l'élément étranger. Le micro-organisme comprend des molécules, ou produit des toxines, que l'organisme reconnaît comme différentes de ses propres molécules : ce sont des antigènes.
• Les antigènes sont reconnus par deux types de leucocytes : des lymphocytes B et des lymphocytes T.
Les lymphocytes B et T, spécifiques d'un antigène reconnu, se multiplient rapidement dans les organes lymphoïdes.
Les lymphocytes B sécrètent, dans le sang, des anticorps qui sont capables de se fixer sur les antigènes, et de les neutraliser. La présence d'anticorps sanguins (dans la partie liquide du sang, le sérum) dirigés contre un antigène est la séropositivité.
Les lymphocytes T agissent en se fixant directement sur les cellules porteuses d'antigènes. Ils jouent un rôle central dans la réponse immunitaire, soit en détruisant eux-mêmes ces cellules, soit en s'assurant l'aide des lymphocytes B ou des cellules phagocytaires. Les cellules du système immunitaire communiquent entre elles en sécrétant des molécules appelées cytokines.
(http://static1.assistancescolaire.com/3/images/3spo0703z.jpg)

Zoom (http://www.assistancescolaire.com/eleve/3e/svt/reviser-une-notion/les-differents-mecanismes-de-defense-immunitaire-3spo07/image-3spo0703)
III. La mémoire immunitaire
• Lorsque l'antigène est en contact pour la première fois avec un organisme, la multiplication des lymphocytes se fait en 3 à 6 jours : la réponse est dite primaire. En général, elle ne suffit pas à protéger un individu contre un agent pathogène. Un second contact avec l'antigène, que ce soit la 2e ou la 30e fois, provoque une réaction immunitaire secondaire qui est plus rapide (en 2 jours), plus importante et dure plus longtemps (des semaines voire des mois) que la réponse primaire. L'organisme garde ainsi la mémoire de l'antigène, ce qui permet aux réactions spécifiques d'être plus rapides et plus efficaces lors de contacts ultérieurs avec l'antigène. La mémoire immunitaire est due à la persistance pendant de nombreuses années (5 ans, 10 ans ou plus, selon l'antigène concerné) de certains lymphocytes spécifiques de l'antigène.
• La capacité à mémoriser les antigènes est exploitée dans la vaccination. En effet, la vaccination consiste à provoquer artificiellement et dans les meilleures conditions de sécurité, une réponse secondaire, efficace et protectrice. Les rappels de la vaccination génèrent de nouvelles cellules mémoires et suppléent la disparition des anciennes.
o

[hanene1994]

Sérologie

La sérologie est l'étude des sérums (http://fr.wikipedia.org/wiki/S%C3%A9rum) et des variations ou modifications de leurs propriétés au cours des maladies.
Depuis les progrès de la biologie, elle consiste surtout, via ce qu'on appelle communément une analyse de sang (http://fr.wikipedia.org/wiki/Analyse_de_sang), à mettre en évidence des indices de présence de pathogènes dans l'organisme, au moyen de différents tests. Elle permet une approche quantitative et qualitative, avec par exemple le dosage d'anticorps (http://fr.wikipedia.org/wiki/Anticorps) spécifiques. Elle est donc liée à l'étude des immunoglobulines (http://fr.wikipedia.org/wiki/Anticorps) du sérum (http://fr.wikipedia.org/wiki/S%C3%A9rum) sanguin (http://fr.wikipedia.org/wiki/Sang) ou d'autres liquides organiques. Elle est utilisée comme outil diagnostic (http://fr.wikipedia.org/wiki/Diagnostic), comme outil de dépistage (http://fr.wikipedia.org/wiki/D%C3%A9pistage) (SIDA (http://fr.wikipedia.org/wiki/Syndrome_d%27immunod%C3%A9ficience_acquise), Hépatite (http://fr.wikipedia.org/wiki/H%C3%A9patite), etc.), comme outilépidémiologique (http://fr.wikipedia.org/wiki/%C3%89pid%C3%A9miologique) et de plus en plus écoépidémiologique (http://fr.wikipedia.org/wiki/%C3%89co%C3%A9pid%C3%A9miologique).
En raison de réactions croisées, du développement à bas bruit de certains pathogènes, ou du délai nécessaire à l'apparition détectable d'anticorps, ce n'est pas un outil de diagnostic fiable à 100 %.
Une « sérologie positive » pour un micro-organisme X (ou séropositivité) signifie simplement que l'organisme a, dans un passé plus ou moins récent, combattu le micro-organisme X. Ce micro-organisme peut ne plus être présent, mais si plusieurs sérologies successives montrent une augmentation du taux d'anticorps, c'est qu'il y a infection (ou réinfection) en cours.

[hanene1994]

Infection nosocomiale – infection hospitalière
Une infection nosocomiale du grec nosokomeone (hôpital)
est une infection contractée par un malade hospitalisé et qui
n’était ni présente ni en incubation à l’entrée du malade.
En absence d’information sur la situation lors de l’admission,
on utilise parfois un délai de 48 heures après l’admission pour
caractériser une infection comme nosocomiale

[hanene1994]

Hygiène hospitalière
Hygiène hospitalière : Politique visant à prévenir et lutter
contre les infections hospitalières grâce à des mesures
techniques mais aussi à un ensemble d’actions concernant
les comportements individuels et collectifs des soignants
(décartonnage)

[hanene1994]

Nettoyage
Opération physico chimique visant à éliminer les matières
organiques ou minérales sur une surface ou des objets

[hanene1994]

Décontamination ou prédésinfection
Opération au résultat momentané permettant d’éliminer de
tueur ou d’inhiber les micro organismes indésirables
Cette opération est limitée aux micro organismes présents
au moment T

Désinfection
Opération permettant d’éliminer, ou de tuer par action directe les
microorganismes indésirables ou d’inactiver les virus lorsqu’ils sont portés
par les milieux ou des surfaces inertes
Bactéricides
Fongicides
Virucides
Sporicides
On désinfecte les sols, les surfaces, le matériel
Le désinfectant n’est pas un produit stérilisant
Réduction du nombre de bactéries au moment de l’action : 105

[hanene1994]

Immunité
Situation dans laquelle se trouve un organisme ayant une quantité
suffisante d'anti-corps pour lutter contre une infection
Naturelle
La maman transmet à son enfant des anticorps dans les dernières
semaines de la grossesse
Acquise
L’individu va contracter la maladie. Son organisme va fabriquer des
anticorps qui lui sont acquis pour la vie.

[hanene1994]

Porteur asymptomatique
Individu portant un micro-organisme sans signe de la maladie mais
qui peut le transmettre.
Patient atteint de SIDA
Personnel hospitalier porteur de staphylocoque aureus dans les
fosses nasales

[hanene1994]

Protocole
Protocole : guide d’application de procédures de soins régissant
officiellement un acte. Validé par le CLIN. Décrit ce que chacun
devrait faire pour l’assurance qualité. Il peut être accompagné d’une
fiche technique

[hanene1994]

les causes de infection nosocomiales


Bactéries – Virus – Champignons – Parasites
? La méconnaissance des Pbs infectieux nosocomiaux
? Ex des services d’imagerie non informés………
? L’augmentation du nombre de patients sensibles aux infections
? Nouveaux nés – prématurés – personnes âgées
? Pathologies chroniques (diabète, i rénale, i respiratoire,i hépatique……)
? Les patients ayant un revêtement cutané lésé (brûlés…..)
? Les patients ayant un état nutritionnel perturbé.

[hanene1994]

La transmission des micro organismes
Les mains (contamination manu portée)
La main récolte
La main sème
« La journée d’une main à l’hôpital est riche en évènements propices
à une contamination »
On ne se serre pas la main à l’hôpital
L’aérobiocontamination
1g de poussière = 1,5 Millions de bactéries
Importance de l’entretien des locaux
Importance du respect des protocoles (balai humide….)
Les animaux
Le rat (vecteur de la peste)
Les insectes(paludisme, Chikungu

[hanene1994]

SOURCE DE CONTAMINATION
Contamination endogène
le patient est infecté par ses propres germes
Germes cutanés
Germes digestifs
Contamination Exogène
Les germes sont extérieurs au patient autres patients visiteurs….
Contamination Iatrogène
contamination faisant suite à un geste invasif.

[hanene1994]

Les antiseptiques
? Définition
Les antiseptiques sont des médicaments (prescription ou
protocole) s’appliquant sur un milieu vivant , agissant
rapidement et globalement de manière non spécifique sur
les bactéries, les virus, les champignons et les spores
Infections nosocomiales : Quels produits?
? Les antiseptiques
? Définition
? Propriétés
Les antiseptiques sont bactéricides, bactériostatiques,
fongicides, sporicides, et plus rarement virucides
Infections nosocomiales : Quels produits?
? Les antiseptiques
? Définition
? Propriétés
? Facteurs d’influence
? Concentration du produit
? Température
? Temps d’action
? ex : alcool à 70°
Infections nosocomiales : Quels produits?
? Les antiseptiques
? Définition
? Propriétés
? Facteurs d’influence
? Classification
? Les oxydants
? Halogénés chlorés (Dakin)
? Halogénés iodés (Polyvidone iodée –Béta..)
? Eau oxygénée
? Permanganate de potassium
? La chlorhexidine (Biseptine, Hibischrub)
? Les alcools
? Les ammoniums quaternaires (Cétavlon, Sterlane)
? Les dérivés métalliques
? Dérivés mercuriels (Mercryl)
? Dérivés de l’Argent (Nitrate d’argent)
? Dérivés du cuivre et du zinc (sulfate de cuivre et de zinc)
? Les Colorants (Eosine, Bleu de Milian, Bleu de Méthylène)
Infections nosocomiales : Quels produits?
? Les antiseptiques
? Définition
? Propriétés
? Facteurs d’influence
? Classification
? Incompatibilités
Un grand principe est à respecter : on ne mélange jamais
deux antiseptiques.
Infections nosocomiales : Quels produits?
? Les antiseptiques
? Définition
? Propriétés
? Facteurs d’influence
? Classification
? Incompatibilités
? Conditions d’utilisation et de conservation
La lumière et la température peuvent inactiver un
antiseptique
Il convient de respecter le temps de conservation préconisé
par le fabriquant ou par le CLIN
(exemple des flacons de gel d’écho qui sont changés tous les
jours…..)
La date d’ouverture doit être inscrite de manière lisible sur
chaque flacon

[hanene1994]

himssu (http://www.djelfa.info/vb/member.php?u=545472)
اخي هده كل الدروس لي عندي

[himssu]

بارك الله فيك اخي ربي ايجازيك انشالله

[ibrahim hano]

himssu (http://www.djelfa.info/vb/member.php?u=545472)
اخي هده كل الدروس لي عندي

بارك الله فيك
شكرا على المجهود الذي بذلتيه

[nadiirdo]

السلام عليكم
اود ان استفسر عن الشبه طبي
هل هو جيد
و ما هو احسن تخصص فيه
و هل العمل متوفر
و كم يبلغ الراتب ؟

[hanene1994]

العفو هدا واجبي اي مساعدة ادا اقدر انا في الخدمة
ممكن مساعدة module nutrition
انا ادرس عند واحدة كل مايمكن قوله ربي يسامحها ممكن اسئلة ادا جوزتو الامتحان

[hanene1994]

بالنسبة للشبه طبي نعم جيد و براي احسن من الامعة بالف مرة العمل مضمون بادن الله و الدراسة سهلة تعتمد على التركيز و الفهم و الحفظ مثل نظام cem or lycée
العمل مضمون و الراتب على حد علمي 32000 في البداية و مع الوقت يزيد
براي ادا تم قبولك كل الاختصاصات حيدة
3سنوات مدة الدراسة

[nadiirdo]

بارك الله فيك اختي حنان
اود ان اسألك عن علوم التمريض في بجاية ما الفرق بينها و بين الشبه طبي ؟
و هل الشبه طبي ساصبح به ممرض ؟؟
و ان اردت الالتحاق بالانعاش و التخدير فكيف بامكاني ذلك ؟
و هل لهم نفس الراتب الذي درس 3 سنوات و الذي درس الانعاش و التخدير
و هل المخبري ايضا توجذ فيه تخصصات بعد انهاء 3 سنوات ؟


و متاسف على الاطالة

[mica nourh]

بارك الله فيك اختي حنان
اود ان اسألك عن علوم التمريض في بجاية ما الفرق بينها و بين الشبه طبي ؟
و هل الشبه طبي ساصبح به ممرض ؟؟
و ان اردت الالتحاق بالانعاش و التخدير فكيف بامكاني ذلك ؟
و هل لهم نفس الراتب الذي درس 3 سنوات و الذي درس الانعاش و التخدير
و هل المخبري ايضا توجذ فيه تخصصات بعد انهاء 3 سنوات ؟


و متاسف على الاطالة
اظن ان الفرق بين الشبه الطبي و علوم التمريض ان الاولى بعدما تنهي دراستك فالعمل مضمون و الثانية لا .... كاين وحدين كانو علوم التمريض و بعدما نجحوا فالشبه طبي اتخلاو عن الجامعة ..............
+++++++++++++++
نعم تصبح ممرض للصحة العمومية او مخبري او اي تخصص تختاره انت
++++++++++++++
اذا اردت ان تلتحق بالانعاش و التخدير فعليك الدراسة كممرض للصحة العمومية * 3 سنوات* و بعدها تعمل سنتين ثم تجتاز مسابقة فاذا نجحت فيها تكمل دراسة سنتين .
+++++++++++++
حسب علمي ليس نفس الراتب هههه المخدر اكثر
+++++++++++++
لا اعلم اذا توجد تخصصات للمخبري بعد انهاء الدراسة + يوجد 14 تخصص بعد انهاء الدراسة فيما يخص ممرض للصحة العمومية

[nadiirdo]

بارك الله فيك


في رأيك ما هو احسن تخصص ؟
و ان قارنت بين الشبه الطبي و رياضيات و اعلام الي ''الجزائر ''
ما هي الاحسن من حيث فرص العمل ؟

[ibrahim hano]

بارك الله فيك


في رأيك ما هو احسن تخصص ؟
و ان قارنت بين الشبه الطبي و رياضيات و اعلام الي ''الجزائر ''
ما هي الاحسن من حيث فرص العمل ؟

بالتأكيد ان تكون مهندس في البرمجة أفضل من ممرض في مستشفى
و لكن العمل في الشبه الطبي مضمون عكس رياضيات و إعلام آلي
فإذا كانت لديك رغبة في دراسة الرياضيات و الإعلام آلي ففي رأي أن تأجلها إلى بعد 3 سنوات إذا تم قبولك في الشبه الطبي
فالعمل كممرض ليس دائما على حسب معلوماتي الحالية نعمل 2 و نريح 3 أيام يعني قادر دير مشروع كبير إذا أحسنت استغلاله

[ibrahim hano]

العفو هدا واجبي اي مساعدة ادا اقدر انا في الخدمة
ممكن مساعدة module nutrition
انا ادرس عند واحدة كل مايمكن قوله ربي يسامحها ممكن اسئلة ادا جوزتو الامتحان

إذا وصلني أي جديد راح نوصلولكم بإذن الله

[mica nourh]

بارك الله فيك


في رأيك ما هو احسن تخصص ؟
و ان قارنت بين الشبه الطبي و رياضيات و اعلام الي ''الجزائر ''
ما هي الاحسن من حيث فرص العمل ؟
احسن تخصص على حسابي راديو :19::19:
..........
قتلي المقارنة من حيث فرص العمل
نقولك الشبه طبي فالعمل مضمون بصح رياضيات و اعلام الي شوي صعيب باش تلقا فيها خدمة

[nadiirdo]

احسن تخصص على حسابي راديو :19::19:
..........
قتلي المقارنة من حيث فرص العمل
نقولك الشبه طبي فالعمل مضمون بصح رياضيات و اعلام الي شوي صعيب باش تلقا فيها خدمة




اليست مضرة تلك الاجهزة بالجسم ؟
و راديو اباش تديرو اذا لازم دير ممرض الصحة العمومية ؟

امبعدديرو ؟

[nadiirdo]

+++
بارك الله فيكم جميييعاااا

[mica nourh]

اليست مضرة تلك الاجهزة بالجسم ؟
و راديو اباش تديرو اذا لازم دير ممرض الصحة العمومية ؟

امبعدديرو ؟
ايه الاشعة مضرة ****يقولوا للمراة الحامل بالخصوص ****
بصح انت ما غاديش تبقا قدامها
اذا مشيت و درت راديو ممكن تكون لاحظت ان الممرض في غرفة و المريض في غرفة اخرى :cool:
و الحيطان نورمالمون ضد انتقال هذيك الاشعة
+
انا كنت باغيتها و سقسيت عليها و قالولي عندهم ملابس خاصة بيهم تمنع مرور الاشعة للجسم .... و الله اعلم .....
+
عندهم وقت راحة اكثر من التخصصات لاخرين:19:
+++++
ما لازمش تقرا ممرض للصحة العمومية تقراها ديراكت 3 سنين و من بعد تخدم

[nadiirdo]

ايه الاشعة مضرة ****يقولوا للمراة الحامل بالخصوص ****
بصح انت ما غاديش تبقا قدامها
اذا مشيت و درت راديو ممكن تكون لاحظت ان الممرض في غرفة و المريض في غرفة اخرى :cool:
و الحيطان نورمالمون ضد انتقال هذيك الاشعة
+
انا كنت باغيتها و سقسيت عليها و قالولي عندهم ملابس خاصة بيهم تمنع مرور الاشعة للجسم .... و الله اعلم .....
+
عندهم وقت راحة اكثر من التخصصات لاخرين:19:
+++++
ما لازمش تقرا ممرض للصحة العمومية تقراها ديراكت 3 سنين و من بعد تخدم





اااه اووكييي
بارك الله فيك
راكي تقرايها نتي و لا لالا ؟

[mica nourh]

اااه اووكييي
بارك الله فيك
راكي تقرايها نتي و لا لالا ؟
وفيك بارك الله
راديو ؟؟ لالا

[hanene1994]

نعم اخي شبه طبي احسن فرصة عمل مضمونة 100/100
و الاسئلة التي طرحتها تم الاجابة عليها وهي صحيحة
تخدير مهنة رائعة خصوصا بالنسبة للرجال و الراتب اعلى

[bac 2013]

ana rani 1re année w rayha 2éme nchalah option ISP na9ra f l'institut national à alger hussein dey kech ma tahtajo rani hna w ana nchalah kech ma htajtkom 3awnoni mrc

[hanene1994]

oui nch moi auussi permière année ISP annaba

[sahar m ali]

لا اله الا الله

[ibrahim hano]

ana rani 1re année w rayha 2éme nchalah option ISP na9ra f l'institut national à alger hussein dey kech ma tahtajo rani hna w ana nchalah kech ma htajtkom 3awnoni mrc

:dj_17: HELLO :dj_17:
أهلا و سهلا بك
بالتوفيق

moi aussi premier anne ISP ain defla

[عاشقة الرياضيـــات]

اظن ان الفرق بين الشبه الطبي و علوم التمريض ان الاولى بعدما تنهي دراستك فالعمل مضمون و الثانية لا .... كاين وحدين كانو علوم التمريض و بعدما نجحوا فالشبه طبي اتخلاو عن الجامعة ..............
+++++++++++++++
نعم تصبح ممرض للصحة العمومية او مخبري او اي تخصص تختاره انت
++++++++++++++
اذا اردت ان تلتحق بالانعاش و التخدير فعليك الدراسة كممرض للصحة العمومية * 3 سنوات* و بعدها تعمل سنتين ثم تجتاز مسابقة فاذا نجحت فيها تكمل دراسة سنتين .
+++++++++++++
حسب علمي ليس نفس الراتب هههه المخدر اكثر
+++++++++++++
لا اعلم اذا توجد تخصصات للمخبري بعد انهاء الدراسة + يوجد 14 تخصص بعد انهاء الدراسة فيما يخص ممرض للصحة العمومية


السلام عليكم ورحمة الله
هل باستطآعتي أن أعرف منك هده التخصصات الـ14 ؟؟
وشكرا مسبقا

[ibrahim hano]

العفو هدا واجبي اي مساعدة ادا اقدر انا في الخدمة
ممكن مساعدة module nutrition
انا ادرس عند واحدة كل مايمكن قوله ربي يسامحها ممكن اسئلة ادا جوزتو الامتحان

Nutrition
Introduction
Comme tout les etre vivant ,l’homme ne peut vivre sans manger c’est-à-dire sans sans se procuree les substances nutritive grace a a elle il se consruit et se developer , et enfin se proteger
Definition
La nutrition : c’est une descipline qui porte sur la relation de l’etre humainavec la norriture .
Elle represente la carrefoure entre plusieure descipline ( physiologique , biochemie, agronomie, la sociologie ,psychologie) la nutrition est l’ensemble de processuse d’absorbation de utulisation des aliments indisponsable a l’organisme pour assurer son entretien et les besoins en energie .
On distingue 3 approche de nutrition m
La nutrition fondamentale :elle s’interesse ou processus biologique en tourent l’utulisation des nutrement au niveau de cellule et des tissu .
La nutrition preventive elle : elle port sur les besoins nutritive de la personne en bonne sante .
La nutrition clinique :
Elle porte sur les besoins particulier de la personne malade .
Influence sur la sante
L’importance des apports nutritive qualitative , quantitive et leur regulariter constituent des paramettre qui foudrez prend en consideration et leur ecart
En quantite : soit une sous nutrition qui est dua insufusance alimentaire ( 50 % de lapopulation mondial suffre de famine) et par des consequence des trouble nutritionel .
Trop riche ou trop abondente qui enjondre des manifestation pathologique
Soitpar sur nutrition caracterise par une seul aliment
Les desiquilibre se caracterise par des apport suffisant en tel nutriment est insuffisante .
L’organisme a besoin de touts les nutriment au meme types pour son fonction si non reagit pas des manifestation pathologique ou maladie carentielles
Ex béribéri =fatigue.
Ses pathologique s’observe chez population qui se norrire essentiellement d’en seul alliments ex le roz chez population asiatique .
Les besoins alimentaire.
Dont l’homme doit trouver dans son alimentation quotidienne .
Ce sont les aliment necessaire pour couvrir l’ensemble des besoins .
Les besoins en energie :qui correspondent au depense du mantien des fonction vital et la activité.
Les besoins de matière :corespondent a l’entretien , la croissance et la repartition des tissu .
Les depense globale de l’organisme represente la somme des depences fix du au mantien de la vie et les depense variable due a l’activite quotidien.
Les dépense fix sont :
- Les fonction vital : egal al’activite renal , resperatoire , cardiaque .
- Production de la chaleur : il est necessaire pour maintenir la temperature de l’organisme constant 37(thermo regulation )

[latif10]

ممكن دروس antomie الخاص بمساعد تمريض

[nadiirdo]

الي قراو شبه طبي
معدل 14.39
ندير شبه طبي و لا تخصص اخر
و واش نوه التخصص الاخر الي دبروه عليا

[عائشة حسان]

ما شاء الله 14.39 قد يفتح لك الفرصة لدراسة جراحة الأسنان ، أو مدرسة عليا
لكن إن كنت تسأل عن البراميديكال فأنا طالبة شبه طبية .... لا أخفي عليك في الأول لم يكن يعجبني التخصص وذهبت إليه بعد أن أغلقت جميع التخصصات في وجهي .. المهم وكأنه ربي مكتبلي الشبه طبي والحمدلله
الشبه طبي تخصص رائع ، تدخل لدومان الصحة في 3 سنين ولا ممكن قبل ... اذا تحب تخصص Infirmiér وهو تخصص soin général تقرا كلش أما غدوة في الخدمة عليك تعب لأنه المسؤولية كل على الممرض في وقتنا .. { صرااحة يعجبني انك تفهم كلش }
وعندك تخصص مخبري { وهو تخصصي } .. تتخصص في ال biochimie وال microbiomogie .. يقولوا فيه خطر العدوى أما الحافظ ربي ، خدمتنا مريحة في اللابو بعيد على المرضى والناس
وعندك تخصص رااديو .. هذا الناس كامل تفضله باسكو يدو العطل بزاايد ... مثلا لو كان تدير تاست ويلقوا كمية rayon x في جسمك تفوت قيمة معينة ديراكت يعطوك كونجي ..
وكاين تخصص kinésthésie تاع المساج ..
شووف انت ميولك لأي تخصص

[bennou28]

السلام عليكم ورحمة الله و بركاته
عندي مجموعة من الأسئلة عن الشبه طبي وتخصصاته، صديقتي راهي حابة تديرها جابت الباك علمي بمعدل 12,43 وراني نعاون فيها في جمع المعلومات عن هذا المجال
1. راهي حابة واحد من التخصصين: manipulateur de radio ou kinésithérapeute ، حنا من تيارت وهاذين التخصصين غير متوفرين عندنا، راهي حابة تقرا في العاصمة. زعما يقبلوها في العاصمة؟ وتقدر تختار التخصص اللي تحبو ولا هوما يختارو؟
2. هل المسابقة كاينة كل عام وفي كل تخصص؟
3. كي تحبس الدراسة في الجامعة (في حالة إذا تم قبولها في جامعة و ربحت في المسابقة في نفس الوقت) علابالي بلي لازم تحبس القراية في الجامعة, هل تحبس القراية فيها مؤقتا أو نهائيا؟
4. راني حابة نعرف طبيعة الدروس التطبيقية. واش يديرو؟
5. la bourse يعطوها لكامل الطلاب؟

[عائشة حسان]

السلام عليكم ورحمة الله و بركاته
عندي مجموعة من الأسئلة عن الشبه طبي وتخصصاته، صديقتي راهي حابة تديرها جابت الباك علمي بمعدل 12,43 وراني نعاون فيها في جمع المعلومات عن هذا المجال
1. راهي حابة واحد من التخصصين: manipulateur de radio ou kinésithérapeute ، حنا من تيارت وهاذين التخصصين غير متوفرين عندنا، راهي حابة تقرا في العاصمة. زعما يقبلوها في العاصمة؟ وتقدر تختار التخصص اللي تحبو ولا هوما يختارو؟
2. هل المسابقة كاينة كل عام وفي كل تخصص؟
3. كي تحبس الدراسة في الجامعة (في حالة إذا تم قبولها في جامعة و ربحت في المسابقة في نفس الوقت) علابالي بلي لازم تحبس القراية في الجامعة, هل تحبس القراية فيها مؤقتا أو نهائيا؟
4. راني حابة نعرف طبيعة الدروس التطبيقية. واش يديرو؟
5. la bourse يعطوها لكامل الطلاب؟

وعليكم السلآم ورحمة الله وبركاته
1 / ما علاباليش كيفاش سيستامكم في تيارت ، بصح تبانلي تحط دوسي في شبه طبي لتيارت ، واذا اي تخصص معندهمش هوما الي يبعثوك لمعهد آخر ... وبالنسبة للدراسة في العاصمة لازمها شهادة اقامة هناك { باسكو الدوسي فيه شهادة اقامة } ...
2 / ما نقدرش نقولك كاين كل عام ولا لا { راكي عارفة بلآدنا } . مع انه يقولوا بحكم الشبه طبي ولات LMD معناتها كل عام تفتح بصح شخصيا ندير الكونفيونس غير كيقولوا صح كاين مسابقة.. والتخصصات تكون حسب النقص الي كاين في المستشفيات
3 / لقرايا في الجامعة تحبس نهائيا ، لأنه التسجيل النهائي في الشبه طبي يتم بكشف النقاط الأصلي الي يسحب من الجامعة { واذا سحبتي كشف نقاطك من الجامعة ، الجامعة ما عاش تستعرف بيك }
4 / الدروس التطبيقية حسب الاختصاص ..
نعم La bourse كيما الجامعة { نظام LMD زعما }
/


3

[bouchera-lili]

السلام عليكم
انا ديت الباكب13.08 وقررت اني ندير شبه طبي مي انا ما نعرف والو فيه
ساعدوني كيفاه تقراو فيه ................هل هو سهل صعب

[karima ikram]

أنا حابة نديرها عندي باك نقدر وكيفاش ندير ربي يخليكم ؟

[غزة في عيوني]

سلام ابراهيم انا عبير
موضوع هادف بارك الله فيك
صح رمضانك

[hinddd]

mmmmmmeeeeeeerrrrrccccccciiiiiiiii

[je suis la]

انا راني باغي ندير شبه الطبي بصح ما عندي حتى فكرة عليها راني جبت الباك 2014 علوم ت قولولي كيفاش نفوت كونكور ولا كيفاه

[rayouna rose]

السلام عليكم انا متحصلة على بكالوريا 2014 شعبة علوم ت و حلمي ندخل معهد شبه طبي بصح ما عندي حتى فكرة علييه ربي يجازيكم ساعدوني واش شروط القبول المعدلات وكتاش يبداو يسجلووو علما انا من قسنطينة و شكراا

[mica nourh]

السلام عليكم ورحمة الله
هل باستطآعتي أن أعرف منك هده التخصصات الـ14 ؟؟
وشكرا مسبقا
assifa mana3refhomch
na3ref beli kayen
anesthesie et reanimatin
kayen ibode : infirmier de bloc opératoire
w tani puéricultrice ta3 atfal
ama lakhrin mana3refhomch

[ibrahim hano]

السلام عليكم
انا ديت الباكب13.08 وقررت اني ندير شبه طبي مي انا ما نعرف والو فيه
ساعدوني كيفاه تقراو فيه ................هل هو سهل صعب

نقراو فيه كيما في الليسي حاجا ساهلة تعتمد على الحفظ
القراية ساهلة خاصة للعلميين لأنو لي قراوها في الليسي يسيبوها
برك فيها شوي تاع فرنسي ، ولكن ما هيش بروبلام
بالتوفيق
معدلك يخولك للدخول بإذن الله

[ibrahim hano]

السلام عليكم انا متحصلة على بكالوريا 2014 شعبة علوم ت و حلمي ندخل معهد شبه طبي بصح ما عندي حتى فكرة علييه ربي يجازيكم ساعدوني واش شروط القبول المعدلات وكتاش يبداو يسجلووو علما انا من قسنطينة و شكراا

إذا وصلني كاش جديد على التسجيل راح نحطولكم بإذن الله
بالتوفيق

[ibrahim hano]

سلام ابراهيم انا عبير
موضوع هادف بارك الله فيك
صح رمضانك

مرحبا عبير و أهلا سهلا بك نتمنالك التوفيق
شكرا على المشاركة

[ibrahim hano]

أنا حابة نديرها عندي باك نقدر وكيفاش ندير ربي يخليكم ؟

المعدل الأكثر قبولا لحد الآن هي المعدلات من 12 فما فوق

[ibrahim hano]

:) بالتوفيق :)

[اخت اخي]

ممكن تقولولي وين كاين تخصص قابلة من تلمسان وتزي وزو و عنابة
وحتى اذا تعرفوا مراكز خاصة تعطي تكوين في تخصص قابلة افيدوني بها المهم تكون قريبة من ولاية الشلف
مثل العاصمة او وهران

[lafouze]

tres bon aider rani fi lkhdma: ana 2 ANNEE LSP

[طالبة2013]

Para mliha bzzzaf wahd ma yakedab 3likom ana 2eme annee labo w 3jbatni bzaaaaf


9raya 444444 hata b francais mais normal twalfo sahla


kachma tehtajo
ani hna


saha ftourkom

[dalel1993]

ana sage femme 3eme annee na9ra f l institut te3 annaba .. na9raw 5 ans les 2 ans lakhrin internat ya3ni stage bloquee ...wenti ya khoti madamek tesokni fi chlef donc rayha te9ray fi tlemcen

[ibrahim hano]

ممكن تقولولي وين كاين تخصص قابلة من تلمسان وتزي وزو و عنابة
وحتى اذا تعرفوا مراكز خاصة تعطي تكوين في تخصص قابلة افيدوني بها المهم تكون قريبة من ولاية الشلف
مثل العاصمة او وهران

ana sage femme 3eme annee na9ra f l institut te3 annaba .. na9raw 5 ans les 2 ans lakhrin internat ya3ni stage bloquee ...wenti ya khoti madamek tesokni fi chlef donc rayha te9ray fi tlemcen
good luck for you friend hope you help us when need for a help

[mounabiskra]

j'ai besoin d'aide examen lundi please répondez au quelle est la relation entre le module science de environnement et notre dommaine
ISP PREMIERE ANNEE DE ANNABA

walah nafse question sa9sinaha mais mal9inach la repanse

[ibrahim hano]

walah nafse question sa9sinaha mais mal9inach la repanse

في البداية درسنا تصنيف الكائنات الحية
ثم درسنا أنواع التلوث و مخاطره على البيئة و الفرد و أنواع الأمراض التي يتسبب فيها
في رأي العلاقة واظحة
إذا كانت عندكم إضافات أفيدونا بيها

[zinouba23]

zinouba 23
oui okhhti al3aziza keshma s7a9iti haja golili ani hna !! dsl youm win 7aliiit la page !!! saha 3idk :)

[سامي 123]

انا لحد الآن لم افهم .. بالنسبة لشبه الطبي
هل تكون الدراسة لمدة عام ثم اختيار التخصص المناسب
التمريض , الراديو , المخابر ... وغيرها الكثير
أم يجب الدراسة كممرض لصحة العمومية و العمل لمدة 5 سنوات
لإختيار أحد التخصصات ..
أم ان الأمر الذي يتعلق بالدراسة كممرض و العمل لمدة 5 سنوات ينطبق على اختصاص الانعاش و التخذير فقط
أرجو الاجابة
ااااااا

[miss94]

السلام عليكم
بالنسبة للتخصصات التالية في الشبه الطبي تكون الدراسة مباشرة في التخصصز
ممرض_مخبري_مصور الاشعة_ مدلك و الدراسة فيها 3 سنوات
بالنسبة لتخصص التخدير و الانعاش تكون بعد دراسة تخصص ممرض و بعد العمل لمدة 2 سنوات في هدا التخصص و بعدها يتم فتح مسابقة ليتم القبول لدراسة تخصص التخدير و الانعاش.
مع العلم ان االدراسة في الشبه الطبي كل عام تتبدل في 2012 تم دراسة الفصل الاول tron commun و في الفصل الثاني تمالتقسيم الى التخصصات حسب معدل الفصل الاول
امل في 2013 فتم اختيار التخصصات مباشرة حسب معل القبول في الbac.
لهدا حتى يتم فتح التسجيلات لمعرفة كيف تتم الدراسة هدا العام
بالتوفيق

[سامي 123]

السلام عليكم
بالنسبة للتخصصات التالية في الشبه الطبي تكون الدراسة مباشرة في التخصصز
ممرض_مخبري_مصور الاشعة_ مدلك و الدراسة فيها 3 سنوات
بالنسبة لتخصص التخدير و الانعاش تكون بعد دراسة تخصص ممرض و بعد العمل لمدة 2 سنوات في هدا التخصص و بعدها يتم فتح مسابقة ليتم القبول لدراسة تخصص التخدير و الانعاش.
مع العلم ان االدراسة في الشبه الطبي كل عام تتبدل في 2012 تم دراسة الفصل الاول tron commun و في الفصل الثاني تمالتقسيم الى التخصصات حسب معدل الفصل الاول
امل في 2013 فتم اختيار التخصصات مباشرة حسب معل القبول في الbac.
لهدا حتى يتم فتح التسجيلات لمعرفة كيف تتم الدراسة هدا العام
بالتوفيق

شكراا على الإجابة و على المعلومة

[ibrahim hano]

السلام عليكم راني محتاج دروس microbiologie و الله راني محتاجهم و بشدة الله يرضى عليكم لي عندوا يرسلهملي
les cours de premier anne

[ناريمان.ب]

سلام عليكم انا تمنيت نقرى شبه طبي مي الله غالب ماوفقنيش ربي راني نقرى بيولوجي تشبهلها شويا وراني ديما ندير طلة على هاذ الباج اذا مافي مانع

[ibrahim hano]

سلام عليكم انا تمنيت نقرى شبه طبي مي الله غالب ماوفقنيش ربي راني نقرى بيولوجي تشبهلها شويا وراني ديما ندير طلة على هاذ الباج اذا مافي مانع

حللت أهلا و وطنت سهلا يا هلا بك بين إخوانك و أخواتك ناريمان
إن شاء الله تستمتعي معانا و تفيدي و تستفيدي معانا
و بانتظار مشاركاتك...