الموسوعة الصحية الحديثة - الصفحة 3 - منتديات الجلفة لكل الجزائريين و العرب

العودة   منتديات الجلفة لكل الجزائريين و العرب > منتديات الثقافة الطبية و العلوم > منتدى الثقافة الصحية والطب البديل > قسم الأمراض

قسم الأمراض تعريف، اسباب و علاج

في حال وجود أي مواضيع أو ردود مُخالفة من قبل الأعضاء، يُرجى الإبلاغ عنها فورًا باستخدام أيقونة تقرير عن مشاركة سيئة ( تقرير عن مشاركة سيئة )، و الموجودة أسفل كل مشاركة .

آخر المواضيع

الموسوعة الصحية الحديثة

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 2013-09-06, 21:49   رقم المشاركة : 31
معلومات العضو
leprence30
عضو مميّز
 
إحصائية العضو










افتراضي

زيادة الوزن مع الحمل

إرشادات عامة لزيادة الوزن مع الحمل:
- تزيد المرأة الحامل عن معدل وزنها الطبيعي قبل الحمل


هذه خطوط عامة عن معدلات الزيادة في الوزن أثناء فترة الحمل إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل حتى تتوافر لديك المعرفة خلال هذه التجربة.

- إذا كانت المرأة عموماً وزنها معتدلاً (لا تعاني من النحافة أو السمنة) قبل الحمل (الباوند مايقرب من 453 جرام):
- تكون الزيادة من 25-35 باوند أثناء فترة الحمل.
- إذا كانت المرأة تعاني من السمنة (زيادة في الوزن) قبل الحمل: يكون معدل الزيادة لها من 15-25 باوند أثناء الحمل.
- إذا كانت المرأة تعاني من النحافة (أقل من المعدل الطبيعي لها في الوزن): يكون معدل الزيادة لها من 28-40 باوند أثناء فترة الحمل (يعتمد هذا على وزنك قبل الحمل).
- إذا كانت المرأة حاملاً في توأم أو ثلاثة أو أكثر: على المرأة الحامل استشارة الطبيب المختص بمتابعة حالتها لأن الزيادة في الوزن ستكون بمعدلات أكثر عن السابق ويعتمد ذلك على عدد التواءم.
- والزيادة في الوزن المسموح بها لها فوائد كثيرة حيث من السهل على المرأة الرجوع إلى وزنها الذي كانت عليه قبل الحمل بسهولة، كما يعد الجسم للرضاعة الطبيعية، ويحافظ على صحة الطفل.
- والمتابعة مع الطبيب المختص تساعدك على المحافظة الدائمة على وزنك بدون الزيادة المفرطة، أما إذا كنتِ تعانين من الزيادة في الوزن فلا تقدمين على عمل نظام للرجيم.

هل أنتِ حامل؟ أصبحتِ تأكلين كمية كبيرة من البطاطس المحمرة، ليس الحمل والتغذية المطلوبة له هو الإفراط في تناول الطعام بدون حساب فهذا خطأ شائع. لابد من الاحتراس وحساب الزيادة في الوزن أثناء الحمل، فسواء الزيادة في الوزن أو النقصان فيه قد يضر بك وبصحة الجنين ... وعن عدد الكيلوجرامات المثالية لك أثناء الحمل تعتمد على الوزن الذي كنتِ عليه قبل الحمل.
فالمحافظة على الوزن المثالي أثناء الحمل ضرورة لصحة الطفل، فإذا هناك نقصان في الزيادة في الوزن فهناك مخاطر التعرض لطفل قليل في الوزن (أقل من1/2 5 باوند)، أما الزيادة في الوزن فتؤدي إلى الولادة المبكرة أو حجم طفل كبير أو مشاكل صحية اخرى في المستقبل مثل مرض السكر، ارتفاع ضغط الدم أو دوالي الأوردة.

- إذا بدأتِ الحمل بالوزن المعتدل:
ينبغي أن يكون الوزن مابين 25-35 باوند على مدار التسعة أشهر، وذلك بإضافة 300 سعراً حرارياً إضافياً يومياً لنظامك الغذائي سيساعدك على الوصول لهذا الهدف (ومن أمثلة الأطعمة التى تمدك بهذه السعرات الحرارية مثل 4 ثمرات تين أو لبن منزوع الدسم). غالبية السيدات تكون الزيادة في الوزن لديهن خلال الثلاثة أشهر الأولى من 4-6 باوند، ثم يكون المعدل في المرحلة الثانية والثالثة بمعدل باوند واحد أسبوعياً.

- إذا بدأتِ الحمل وأنتي نحيفة:
ينبغي أن تكون الزيادة في الوزن أكثر من تلك المطلوبة عندما تكونين بالوزن المعتدل، لأن النقصان في الوزن يزيد من احتمالية ولادة طفل صغير قليل في الوزن. فالزيادة الموصي بها 28-40 باوند وتتم بشكل تدريجي أكثر من باوند في الأسبوع في المرحلة الثانية والثالثة في الحمل.

- إذا بدأتِ الحمل بالزيادة في وزنك (السمنة):
ينبغي أن تكون الزيادة فقط مابين 15-25 باوند، وهذا معناه زيادة في الوزن باوند واحد كل أسبوعين في المرحلة الثانية والثالثة. لا تحاولي أبداً فقد وزنك أثناء الحمل أو عمل ريجيم لأن ذلك قد يضر بالجنين.

- في حالة التواءم:
إذا كنتِ تنتظرين مجئ توأمين أو أكثر تكون الزيادة ما بين 35-45 باوند، ويترجم في زيادة أسبوعية 1/2 1 باوند فى المرحلتين الأخيرتين.

- من أين تأتي الزيادة في الوزن:
التالى يوضح من أين تاتي الزيادة في الوزن (في حالة إذا كانت الزيادة 29 باوند):
- الدم = 3 باوند.
- الثديان = 2 باوند.
- الرحم = 2 باوند.
- الجنين = 7.5 باوند.
- المشيمة = 1.5 باوند.
- السائل النخطى = 2 باوند.
- الدهون، البروتينات، المواد الغذائية الأخرى = 7 باوند.

مرحلة ماقبل الحمل والإخصاب

ما الذى يحدث قبل معرفة المرأة بالحمل؟

مثل غالبية السيدات فإن السيدة تكون قابلة للإخصاب بشكل كبير فى منتصف الدورة الشهرية أو بعد حوالى أسبوعين من بداية آخر دورة. ويكون متوافر للمرأة من ثلاثة إلى أربعة أيام لبدء الإخصاب والحمل. وخلال هذه الفترة فإن البويضة الناضجة تدخل فى قناة فالوب فى انتظار الحيوان المنوى لتلقيحها.

وإذا انقطعت الدورة الشهرية .. فهذا معناه حدوث الحمل.
ولتزويد احتمالية حدوث الحمل والإخصاب، على المرأة حساب عملية التبويض وتعلم كيفية حساب درجة حرارة الجسم الأساسية والتى تزيد نصف درجة عن حرارة الجسم الطبيعية أثناء التبويض كما تنزل الإفرازات المخاطية من الرحم (Basal body temperature and cervical mucus) وكليهما يعطى المرأة الاستنتاج بميعاد التبويض الفعلى.

* ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
تصبح المرأة حامل .. وتمر بتغيرات عدة ستكتشفها فى مراحل الحمل والأسابيع العديدة التى ستمر بها.

المرأة الحامل النباتية

هل يتوافر أمان الحمل مع المرأة النباتية؟
- الشغل الشاغل للمرأة التى تشرف على الحمل أو الحامل بالفعل وخاصة إذا كانت نباتية هو معرفة كيف سيحصل جنينها على القدر الملائم من المواد الغذائية المطلوبة لنموه بشكل سليم وخاصة من البروتينات التى


تتجنبها فى نظامها الغذائى، بالإضافة إلى فيتامين (ب12) والكالسيوم والحديد.

وقد تتعجب بعض السيدات الحوامل النباتية من طلبهن لأكل اللحوم أثناء الحمل لأنه بالشىء الغريب عليهن ويسألن عن إمكانية الاستسلام لهذا أم لا؟

يجيب المتخصصون فى هذا الشأن، أن النظام الغذائى النباتى لا ضرر منه أثناء الحمل للأم وجنينها .. بل هو صحياً للغاية ويتماشى مع متطلبات الحمل. وكل ما تحتاجه المرأة الحامل هو استخدام العناصر الغذائية وتوظيفها بشكل صحيح، الحكم عليها بمنطقية، وأن تكيفها حسب احتياجاتها بحيث لا تضر بجنينها.

والتحذير الذى يوجه مع هذا الاطمئنان هو ألا ينبغى على المرأة ان تتجاهل أى مجموعة من مجموعات الهرم الغذائية، فالمرأة الحامل تحتاج إلى كافة العناصر الغذائية التى تزودها بالكم الملائم من البروتينات، الحديد، الألياف، الكالسيوم، الماء، الفاكهة والخضراوات الطازجة، الحبوب الخالصة، البقوليات، منتجات الألبان ومنتجات الصويا.

- هل تحتاج المرأة الحامل النباتية إلى أشياء إضافية؟
فى جميع حالات الحمل، يجب أن تتبع المرأة الحامل تعليمات وتوصيات طبيبها وخاصة فى تناول الفيتامينات المتعددة لضمان وصول جميع المواد الغذائية التى يحتاجها الجنين من جسم الأم يومياً .. ويوصى للمرأة الحامل بأخذ مكملات الكالسيوم بجانب الفيتامينات الأخرى المتعددة.

أثناء الحمل تتزايد الحاجة إلى المواد الغذائية من الحديد، البروتينات، الكالسيوم، الحامض الفولى. يحتاج جسم المرأة إلى 300 سعر حرارى إضافى عن المعتاد يومياً فى المراحل المتقدمة من الحمل.
ويتم الحصول عليها من المواد الغذائية الطبيعية الطازجة وليس من الأطعمة المعالجةأو العالية فى نسبة سكرياتها أو دهونها.
دائماً ما تفقد المرأة الحامل النباتية كيلوجرامات من وزنها أثناء الحمل، لأن محتوى المخزون من الدهون لديها يُستنفذ بواسطة جنينها ويكون محتوى الألياف أعلى بحيث تسمح للتمثيل الغذائى أن يتم بسرعة أكبر.

أما عن البروتينات فهذا هو الأمر المحير للمرأة النباتية أثناء الحمل، يوصى المتخصصون بأن تزيد المرأة الحامل من معدل استهلاكها من البروتينات بنسبة 20% يومياً. المصادر الغذائية الغنية بالبروتينات للمرأة الحامل النباتية: العدس، الفول، الصويا، التوفو.

- تغذية النباتيين:
- تُظهر العديد من الدراسات أن الشخص النباتى يعيش فترة عمرية أطول، كما أنه أقل عرضة للأمراض المزمنة عن الشخص الذى يأكل اللحوم .. المزيد

- الخيارات الصحية للمرأة الحامل النباتية:
- عندما يأتى الخيار للفاكهة والخضراوات، فينبغى تذكر التنوع.

- متطلبات المرأة الحامل من الحديد تزيد مع الحمل ويوصى بتناول 30 ملجم يومياً منه. تناول الخضراوات الورقية الداكنة اللون يومياً مثل: السبانخ، اللفت، البروكلى، وبالمثل المكسرات وبعض الحبوب.
من أجل مساعدة الجسم فى الامتصاص الأمثل للحديد: يتم تناول الفواكه الحامضية والابتعاد عن الكافيين لأنه يحول دون امتصاص الجسم للحديد. كما أن من توابل السلطة التى تساعد على امتصاص الحديد بكفاءة عصير الليمون، زيت الزيتون، بالإضافة إلى الكراث والثوم.

المزيد عن الكافيين للمرأة الحامل ..

- الكالسيوم وتتمثل مصادره فى: اللفت، الكرنب، البروكلى، الخضراوات الورقية، السبانخ .. بالإضافة إلى إمكانية الحصول عليه من منتجات الألبان والصويا.

- أما فيتامين (د) يكون من الحبوب الغنية به، وبالتعرض لأشعة الشمس 20 دقيقة لبضعة أيام فى الأسبوع.

- فيتامين (ب12)، لا توجد مشكلة للسيدات الحوامل اللآتى يعتمدن على منتجات الألبان والبيض فى نظامهم الغذائى النباتى فى الحصول على هذا الفيتامين .. أما المرأة التى تستبعد المنتجات الحيوانية بأكملها من نظامها الغذائى لابد وأن تحصل عليه من بدائل اللحوم مثل لبن الصويا والحبوب المدعمة بهذا الفيتامين.

- طلب أنواع من الأطعمة بعينها أو النفور من تناولها:
- فى أغلب حالات الحمل قد تطلب المرأة تناول نوعاً معيناً من الأطعمة وترفض نوعاً آخر (Cravings&aversions)، ولا توجد إجابة واضحة لهذا. والتفسير الأمثل لطلب نوع من الأطعمة دون غيرها لأن الجسم قد يفتقد هذا العنصر الغذائى. ومع بعض السيدات الحوامل النباتية تلجأ إلى طلب تناول اللحوم والتعليل هنا يرجع إلى احتمالية احتياج الجسم إلى كمية متزايدة من الحديد ..ثم ترجع المرأة مرة أخرى إلى حياتها النباتية بعد الولادة.

- وقد تبغض المرأة غذائها النباتى الذى تعتمد عليه، فإذا كانت المرأة النباتية معتمدة فى نظامها الغذائى على البيض وترفضه أثناء الحمل فعليها بالتوجه للبدائل على الفور من التوفو مع الفيتامينات المساعدة والتى تعوضها عن البروتينات حتى لا يتأثر جنينها.

وهناك نصحية عامة وشائعة ينبغى أن تتبعها المرأة الحامل دائماً وأبداً وهو استشارة طبيبها حتى تضمن تكامل نظامها الغذائى وسلامته.










 


رد مع اقتباس
قديم 2013-09-06, 21:50   رقم المشاركة : 32
معلومات العضو
leprence30
عضو مميّز
 
إحصائية العضو










افتراضي

الحمل الصحيح

إن الحمل السليم هو مسئولية يجب أن تبدأ قبل الحمل، فعليك منذ بداية استشارة طبيبك في تاريخك المرضي.

مثلا: هل لديك أمراض مزمنة مثل السكر أو ضغط الدم وهل قمت بأخذ التطعيمات اللازمة لك للوقاية من الأمراض التي قد تصيب الجنين مثل: الحصبة الألمانية والجديري.
ويجب أيضا أن تبدئي في الإقلاع عن بعض العادات السيئة التي كانت تلازمك مثل التدخين وشرب الكحوليات واتباع نظام غذائي صحي متوازن غني بالفيتامينات وخاصة فيتامين (ب) والذي يحمي مخ الجنين من التشوهات، وكذلك تناول حمض الفوليك بكثرة الموجود في عصير البرتقال والخضروات والبقوليات والكبدة.
وتذكري أنك قد تبدئين الحمل لمدة أسابيع قبل أن يتم اكتشافه. وعلي ذلك اعتني بنفسك مبكراً للحصول علي حمل جيد صحيح بدون متاعب.

- وعندما تتأكدين أنك حامل يجب عليك الآتي:
- زيارة الطبيب للمتابعة.
- أخذ التطعيم ضد التيتانوس للحماية من مرض التيتانوس للطفل الذى سيولد.
- أخذ الأدوية التي يصفها الطبيب فقط والتي لا تؤثر علي الحمل.
- تناول الأدوية الغنية بالفيتامينات والحديد وحمض الفوليك للحماية من الأنيميا.
- الذهاب للطبيب إذا كان هناك أية إفرازات مهبلية غير طبيعية.

- ويجب عليك الذهاب إلي الطبيب إذا ظهرت أياً من الأعراض الآتية:
- نزيف مهبلي.
- قيء مستمر ودوخة وغيبوبة.
- ألم بالظهر مستمر.
- اضطراب في ضربات القلب.
- ورم بالقدمين والوجه واليدين.
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- إصفرار بالعينين وهرش بالجسم.
- بطأ أو توقف حركة الجنين.
- صداع شديد.
- زغللة بالعين.
- تشنجات.
- الإحساس بالدوار (الدوخة).

- مراحل الحمل:
مدة الحمل: أربعون أسبوعاً وتنقسم إلى ثلاثة مراحل:
- المرحلة الأولى:
وتشمل الثلاثة أشهر الأولي من الحمل وفيها تنمو الأعضاء الأساسية للجنين وتكثر في هذه المرحلة بعض الأعراض للأم مثل الغثيان والقئ وخاصة في الصباح ويتضخم الثديين في الحجم ويبدأ الوزن في الزيادة.
- المرحلة الثانية:
يبدأ الجنين في النمو بسرعة كبيرة وتبدأ السيدة في الاحساس بحركة الجنين. وتزداد ضربات القلب مع ارتفاع في ضغط الدم للأم.
- المرحلة الثالثة:
تبدأ أعضاء الجنين في النمو والتطور على نحو طبيعي.

إن أفضل مرحلة للحصول علي طفل صحيح هي المرحلة ما بين 18 - 35 من العمر.
- ما هي أعراض الحمل:
- توقف الدورة الشهرية.
- غثيان وقئ.
- تضخم بالثديين.
- تبول متكرر.

- اختبار الحمل:
- يجب أن تبدئي في عمل اختبار الحمل بمجرد إنقطاع الدورة الشهرية.
- تغيرات بالمزاج.
- إحساسك بالحمل قد يثير انفعالاتك أنت وزوجك.
- في الثلاث أشهر الأولي من الحمل قد تواجهين تغيرات في جسمك تشعرين بأنك مضطربة وفي البعض الآخر تكونين هادئة.
- وفي الأسابيع الأخيرة من الحمل سوف تشعرين بعدم الارتياح وبعض العصبية وإضطراب في النوم.
- ولكن في النهاية لا تقلقي فهذه هي أعراض مؤقتة مصاحبة للحمل.

- هل للزوج دورفى تقديم يد العون؟!!
- يجب علي الزوج أن يكون علي دراية بالتغيرات المصاحبة للحمل والتي تحدث لزوجته.
- يجب أن يتحمل معها المسئولية.
- يذهب معها إلي طبيبها الخاص واستشارته فيما يفعله تجاه زوجته أثناء الحمل والولادة.
- من الممكن أن يساعد زوجته في إجراء بعض التمارين الرياضية ويذكرها بأن التدخين وتناول الكحوليات غير صحي لها ولطفلها، وأن يزيد من حبه وعطفه لها.
- وممكن أن يكون الحمل وسيلة للتقارب أكثر بينكم من أجل حياة أفضل للطفل القادم.
- يجب أن يمهد الزوجين لأبنائهم قدوم طفل جديد، وتعليمهم كيفية الاستعداد لاستقباله.
- إن البدء في متابعة الحمل مبكراً يجعلك تتفادي كثير من مشاكل الحمل وإن كان كل حمل يختلف عن الحمل الآخر.

- من هم مقدمو الرعاية الصحية لك؟
- طبيب النساء والتوليد:
وهو طبيب مدرب لتقديم الخدمة الطبية اللازمة والخاصة بكل مشاكل الحمل.
- طبيب الأسرة:
وهو طبيب مدرب لتقديم الخدمة الطبية لكل أفراد الأسرة وعن طريقه يتم تحويل الحالات إلي الأخصائي.
- الممارس العام:
هو طبيب مدرب للتعامل مع مجموعة كبيرة من المشاكل الصحية.
- الممرضة المؤهلة:
وهي ممرضة مدربة لتقديم خدمة صحية أولية للمرأة وأولادها.

- مراحل المتابعة في الحمل:
- الزيارة الاولي:
سوف يسألك الطبيب عدة أسئلة منها:
- وجود حمل سابق.
- الدورة الشهرية متي بدأت وكيف كانت حالتها.
- التاريخ المرضي لك ولزوجك وهل توجد أمراض ممكن أن تؤدى إلى أمراض وراثية.
- نظام التغذية وأسلوب حياتك.

- ثم بعد ذلك نبدأ في الفحص الطبي ويشمل:
- قياس الطول والوزن وضغط الدم.
- فحص العينين والأنف والأذن والأسنان.
- فحص القلب والصدر والثديين والبطن.
- فحص الرحم ومدي نموه ومدي ملائمة الحوض لاستقبال الجنين.

- ثم بعد ذلك تبدأ الفحوصات المهبلية مثل:
- فحص عينة من الرحم للتعرف علي وجود أية علامات عن سرطان الرحم.
- عمل مزرعة من إفرازات عنق الرحم لمعرفة هل توجد أعراض مرض السيلان.
- عمل اختبار دم لمعرفة ما إذا كان هناك أنيميا ومعرفة فصيلة الدم وعامل ريسوس وهل يوجد لديها حصبة ألماني أم لا.
- فحص البول كاملا ويشمل الزلال والسكر والأملاح والصديد.
- فحص السكر بالدم ووظائف الكبد والكلي.
- بعد هذه الفحوصات يجب أن تخبري طبيبك عن أية مشاكل تواجهك حتى يمكن مساعدتك وتوجيهك إلى الطريق الصحيح.

- الزيارة الأخيرة:
- في آخر شهرين من الحمل سوف تبدئين زيارة الطبيب مرة كل أسبوعين ثم في الشهر التاسع مرة كل أسبوع حتى الولادة.
- في أثناء هذه الزيارة توجد متابعة مستمرة لوزنك وضغط الدم وفحص البول وفحص البطن لمعرفة مدي نمو الجنين.
- وفي هذه المرحلة يجب إخبار الطبيب عن أية مشاكل تظهر مثل وجود سكر أو اضطراب في وظائف الكلي أو تعب بالقلب.

- توجد بعض الفحوصات الطبية التي تساعد الطبيب علي التعرف علي حالة نمو الجنين وتشمل:
- أخذ عينة من السائل الأمينوس المحيط بالجنين لحمايته لمعرفة الحالة العامة للجنين.
- موجات فوق صوتية لمعرفة وضع الجنين وحجمه وحساب عمره ومعرفة ما إذا كان هناك تشوهات ممكن أن تحدث ومتي تتم عملية الولادة.

- مراحل نمو الجنين:
يتم نمو الجنين داخل الرحم علي ثلاثة مراحل وكل مرحلة تشمل حوالي ثلاثة شهور.

* المرحلة الأولى:
وتشمل الثلاث أشهر الأولى من الحمل وهي مهمة جداً لنمو الطفل.
- يبدأ الجنين في النمو 8 سم في الطول وتبدأ الأعضاء الكبيرة في النمو.
- ومن الضروري في هذه المرحلة عدم التعرض للتدخين أو شرب الكحوليات أو تعاطي أدوية خاطئة.
- لابد أن يكون هناك تغذية جيدة للأم مع راحة ملائمة.

- الشهر الأول:
- يبدأ القلب والرئة والمخ في النمو ويبدأ القلب في الخفقان بنهاية اليوم 25 من هذا الشهر.
- ويكون الجنين محاط بسائل لحمايته من الضغوط أو الصدمات ويستمر الجنين في النمو داخل هذا السائل حتى الولادة.
- يبدأ الحبل السري في النمو وهو يتكون من مجموعة من الأوعية الدموية التي تحمل الغذاء من الأم إلى الجنين ويحمل فضلات الجنين للخارج.
- يبدأ وزنك في الزيادة ويتضخم الثديين وتعاني من الغثيان في الصباح.
- يجب أن يتم الإقلاع عن أية عادات سيئة مثل التدخين وشرب الكحوليات وعدم أخذ أية أدوية إلا باستشارة الطبيب.

- الشهر الثاني:
- تنمو اليدين والأصابع والأرجل مع بداية تكوين الركبتين والكاحل وأصابع القدمين.
- تبدأ المعدة والكبد في النمو.
- تبدو الرأس كبيرة بالمقارنة مع باقي أعضاء الجسم وذلك لأن المخ ينمو بسرعة كبيرة.
- يبدأ نمو الأذنين شعر الرأس.
- تشعرين بتعب مع كثرة التبول.
- يجب أن تتبعي نظام غذائي جيد.

- الشهر الثالث:
- يكون طول الجنين 8 سم ويزيد وزنه 31 جراماً.
- يبدأ تحديد نوع الجنين في هذا الشهر.
- تظهر الأظافر.
- يحرك الجنين اليدين والأرجل والرأس.
- زيادة وزنك.

* المرحلة الثانية:
- تبدأ مع بداية الأسبوع الخامس عشر من الحمل وتبدئي في الإحساس بحركة الجنين.
- يبدأ الجنين في الزيادة في الوزن ويتم تحديد نوعه.
- يبدأ نبض الجنين في الظهور ويمكن الاستماع إليه.

- الشهر الرابع:
- يزيد الطفل في هذا الشهر 186 جراماً وينمو بسرعة كبيرة ويكون طوله 20 - 25 سم بنهاية هذا الشهر.
- يزداد وزنك 2 كجم. ربما تشعرين بإحساس بالحركة في أسفل البطن.
- وفي اليوم الذي تشعرين به يجب أن تسجيله لأنه قد يساعد الطبيب في حساب يوم الولادة تقريباً.

- الشهر الخامس:
- بنهاية هذا الشهر يصل وزن الطفل 1\2 كجم تقريباً و30 سم في الطول.
- يبدأ سماع ضربات القلب وتبدئي في الإحساس بحركة الجنين.
- يزداد وزنك 2 كجم أخري.
- تبدأ المنطقة المحيطة بحلمة الثدي في أخذ لون بني غامق وتتسع كما كبر حجم الثديين.

- الشهر السادس:
- يكتمل تكوين الطفل ما عدا الجلد حيث يكون غير طبيعي وبه تجاعيد كثيرة ولونه أحمر ولا يوجد دهون تحت الجلد.
- يصل طول الجنين 35 سم تقريبا ويزيد 1/2 كجم.
- يبدأ الجنين في مص أصابعه وتتحرك كثيرا وتشعرين بهذه الحركات.
- تبدئين في الشعور بتعب أسفل الظهر.

* المرحلة الثالثة:
تبدأ بنهاية الأسبوع 24 من الحمل.

- الشهر السابع:
- يصل طوله إلى 38 سم ويزيد 1/2 1 كجم ويبدأ الطفل في الحركة بالالتفاف حول نفسه والعودة إلى وضعه الطبيعي مرة أخرى.
- سيزيد وزنك 2 كجم وتشعرين بورم في القدمين وفي هذه الحالة يجب أن تسترخي بأن ترفعي قدميك إلى أعلي حتى تشعرين بتحسن.

- الشهر الثامن:
- يكون طوله 40 سم وزنه 1/2 2كجم. يفتح الجنين عينيه ويغير وضعه في الرحم.
- يزداد وزنك 2 كجم ويجب أن تتجنبي القيام بأعمال مرهقة ورفع أشياء ثقيلة.

- الشهر التاسع:
- يكون طول الجنين 48 سم ووزنه 3 كجم وعند الأسبوع 40 من الحمل يكون الجنين قد أكتمل نموه ويتراوح وزنه من 3 - 1/2 3. ويبدأ الجنين في النزول إلى الحوض وفي هذه الأثناء سوف تشعرين براحة لزوال ضغط الجنين علي البطن وتستطيعي أن تتنفسي بهدوء وراحة.

لماذا يزيد وزنك أثناء الحمل:
- أن السيدة الحامل يزداد وزنها حوالي 10-15 كجم طوال فترة الحمل وهذه الزيادة تنقسم كالآتي:
- الجنين = يصل وزنه في نهاية الحمل 3- 1/2 3 كجم
- المشيمة = 3\4 كجم
- السائل الأمينوس = 1كجم
- الرحم = 1 كجم
- الثديان = 1/2 - 3/4 كجم.
- الدم = 1/2 1- 2كجم.
- السائل المختزن في أنسجة الجسم أثناء الحمل 1 - 1/2 1 كجم.
- المواد المختزنة في الجسم مثل الدهون = 2 - 3 كجم.

ولكن من الخطأ عمل ريجيم لإنقاص وزنك أثناء الحمل لأن ذلك يؤثر مباشرة علي نمو الطفل وتغذيته لأنك سوف تعودين إلى وزنك الطبيعي في خلال 3-6 أشهر من الولادة وسوف تفقدين جزء منه إذا قمت برضاعة طفلك من ثدييك.


المشاكل التى تحدث أثناء الحمل

تمر معظم مرحلة الحمل بدون مشاكل وتنتهي بولادة طفل صحي، واكتشاف المشاكل مبكراً قد يقي السيدة الحامل من الآثار الجانبية...


- الأعراض التي يجب استشارة الطبيب لها:
- نزيف مهبلي أو من الحلمة بالثديين أو من الرئة.
- تورم بالوجه واليدين.
- زيادة مفاجئة في الوزن بنسبة ملحوظة.
- تورم مستمر وشديد بالرجلين.
- اضطراب في النظر وزغللة بالعين.
- ألم حاد ومستمر بالبطن.
- قيء شديد ومستمر.
- حرارة مرتفعة دائمة.
- نزول مياه داخل المهبل مفاجئ.

- هناك العديد من المشاكل التي تحدث أثناء الحمل ولكنها غير مزعجة:

- كثرة التبول: وهي من أهم أعراض الحمل وتزيد في الأشهر الثلاثة الأولي ثم تبدأ في النقصان ثم تزيد في الشهر الأخير بسبب ضغط الجنين علي المثانة البولية. وقد يكون كثرة التبول مصحوبا بهرش أو حرقان في البول ويتم تجنب هذه الحالة بالإكثار من السوائل مثل الماء والعصائر.

- الغثيان والقيء: من أهم الأعراض الجانبية التي تحدث في الأشهر الأولي من الحمل وذلك نتيجة للتغيرات الهرمونية التي تحدث بالجسم ويمكن التغلب علي هذه المشكلة بتقسيم الوجبات الغذائية علي خمس وجبات خفيفة وتجنب الملح والإكثار من السوائل. أما إذا استمر القيء بعد الثلاث أشهر الأولى لابد من استشارة الطبيب.

- حرقان بالمعدة: يحدث أيضاً نتيجة تغيرات هرمونية بالجسم أثناء الحمل وكذلك ضغط الجنين علي المعدة والجهاز الهضمي في أثناء نموه.

وللتغلب علي ذلك يجب تقسيم الوجبات الغذائية إلي خمس وجبات وتجنب المواد الدهنية وكذلك يمكن تغيير وضع نومك بأن تنامي علي أكثر من مخدة لرفع الرأس إلي أعلي لتقليل الارتجاع. ومن المهم أن لا تأخذي الصودا لعلاج هذه الحالة.

- الإمساك: في الأشهر الأولي يكون نتيجة تغيرات هرمونية تميل إلي ارتخاء عضلات الجهاز الهضمي، وتكرر في الأشهر الأخيرة من الحمل ويكون نتيجة ضغط الرحم مع الجنين علي الأمعاء، وللتغلب علي هذه الحالة يجب اتباع الآتي:
- الإكثار من شرب السوائل من 6 - 8 أكواب ماء يومياً.
- كوب من العصير المثلج قبل الإفطار.
- الإكثار من المأكولات التي تحتوي علي ألياف مثل الخبز البلدي والفواكه والخضراوات.
- القيام ببعض التمارين الرياضية الخفيفة. ولكن مع عدم استخدام أي من الملينات أو الحقن الشرجية للتغلب علي الإمساك.

- اضطراب في التنفس: هذه الحالة تحدث عندما يبدأ الجنين في النمو ويكبر حجم الرحم ويبدأ في الضغط علي الجهاز التنفسي.

- دوالي الأرجل: هي حالة من تضخم الأوردة في الأرجل ومنطقة الحوض وهي ناتجة عن ضغط الرحم مع الجنين علي أوردة البطن ولكنها تختفي بعد الولادة مباشرة. ويمكن تجنب هذه الحالة بعدم لبس ملابس ضيقة أو كورسيه البطن وعدم الوقوف فترة طويلة وإن أمكن الجلوس أثناء العمل ورفع الرجلين إلي أعلي لفترة مما يزيد من رجوع الدم إلي أعلي وتقليل احتقان الأوردة.
أما إذا كانت الدوالي كبيرة فإنك قد تحتاجين إلي ارتداء شراب طبي مطاطي أثناء اليوم.
وفي بعض الأحيان توجد دوالي حول منطقة المهبل وفي هذه الحالة تستطيعي أن تنامي مستلقية علي ظهرك مع وضع مخدة تحت الأرداف لرفع منطقة الحوض وتقليل احتقان الأوردة.

- تقلصات عضلات الرجل: وهي شائعة في الأشهر الأخيرة من الحمل وتكون نتيجة ضغط الرحم علي الرجل وغالباً ما تحدث عندما تستلقين علي السرير. وتستطيعي أن تتخلصي من هذه الحالة بواسطة كمادات دافئة علي عضلات الرجل وعمل مساج لها أو شد عضلات الرجل. وهناك تمرين ممكن عمله لإزالة هذه التقلصات، وهي أن تستلقي علي ظهرك في السرير وتشدي الرجل التي بها تقلصات ويكون هناك شخص آخر يقوم بالضغط علي الركبة بإحدى يديه ويرفع أصابع قدم هذه الرجل إلي أعلي باليد الأخرى بحيث تكون القدم في وضع زاوية قائمة علي الرجل ثم افردي هذه الرجل وكرري التمرين مرة أخرى.

- إفرازات المهبل: ربما في أثناء الحمل قد تشعرين بإفرازات بيضاء سميكة من المهبل وهي طبيعية ولا تستخدمي أي من سوائل التنظيف المهبلي. ولكن إذا كانت هذه الإفرازات مصحوبة بدم أو لونها تغير أو لها رائحة كريهة ومصحوبة بهرش وحرقان فيجب عليك استشارة الطبيب لتجنب هذه الحالة عليك بالتشطيف بماء دافئ يومياً ولبس ملابس داخلية مصنوعة من القطن.

- البواسير: هي عملية تضخم الأوردة الموجودة بالمستقيم وغالباً ما تكون مؤلمة وقد تكون مصحوبة بنزيف. ومن المهم أن تعلمي أن الوقاية هنا هي أهم من العلاج وذلك بمنعك الإمساك ويمكن أن تقللي من خطرها بأن تستلقي علي أحد جانبيك مع وضع مخدة أسفل الأرداف وهذه الحالة غالباً ما تنتهي بعد الولادة.

* ألم وتعب أسفل البطن: يكون الألم حاد أسفل وعلي جانب البطن وذلك نتيجة ضغط الرحم مع الجنين علي الأربطة التي تربط الرحم بالبطن. ويمكن التغلب علي هذا الألم بتغيير وضعك باستمرار. وفي الأشهر الأخيرة من الحمل قد تشعرين بألم أسفل البطن والحوض وذلك لأن الحوض يستعد لاستقبال الجنين. وقد يكون ألم البطن نتيجة إمساك شديد أو التهابات بالمثانة البولية.

- كما توجد ااضطرابات أخرى تحدث أثناء الحمل:
1- الولادة المبكرة: وهي معناها ولادة طفل قبل اكتمال نموه داخل الرحم ومن أهم أعراضها هي النزيف والتقلصات في البطن. وفي بعض الأحيان تكون الولادة المبكرة شيء طبيعي لمنع ولادة طفل لا يعيش بعد ذلك نتيجة تشوهات خلقية أو مشاكل صحية.

2- الأنيميا: غالباً ما تحدث نتيجة قلة نسبة الحديد في الجسم ويمكن التغلب عليها بنظام غذائي جيد غني بالحديد مثل الكبدة واللحوم الحمراء والخضراوات الطازجة، وكذلك يمكن أخذ عقاقير تحتوي علي نسبة من الحديد وذلك لأن احتياج الجسم في هذه المرحلة إلي الحديد يفوق ما يأخذه الجسم من الغذاء.

3- التهابات بالمسالك البولية: وهذه التهابات تزداد نسبتها في الحمل لزيادة الضغط علي المثانة البولية بواسطة الرحم ومن أهم أعراضها ألم بالبطن مع ارتفاع في درجة الحرارة وتبول مستمر وحرقان في البول مصاحب بالدم. ويمكن علاج هذه الحالة بالإكثار من السوائل ومتابعة الطبيب المعالج.

4- تسمم الدم: من أهم المشاكل التي تحدث بالحمل ولكنها إذا عولجت بسرعة لا تكون هناك آثار جانبية تؤثر علي الحمل ومن أهم أعراضها:
- زيادة مفاجئة في الوزن.
- ورم بالقدمين واليدين.
- صداع شديد ودوار وزغللة بالعين.
- ارتفاع في ضغط الدم.
- تغير في لون البول.

وغالباً ما تحدث هذه الأعراض في النصف الثاني من الحمل. وتسمم الدم خطير جداً لكل من الأم والجنين ولذلك يجب الإسراع في العلاج.

5- الحصبة الألماني: هي مرض فيروسي بسيط ولكن إذا أصيبت به السيدة الحامل وخاصة في الأشهر الأولي من الحمل فإنها قد تحدث أمراض للقلب وعمي وفقدان للسمع للطفل المولود.

6- مشاكل عامل (ريسس rh):
- من المهم جداً أثناء الفحص الدوري لك في أول الحمل أن يتم إجراء اختبار معامل ريسس بالدم فإذا كان الدم يحتوي علي هذا المعامل فإنك تكوني موجبة لهذا العامل، وإذا كان الدم لا يحتوي علي هذا العامل فإنك تكوني سالبة لهذا العامل.

- إذا كانت الأم والأب سالبى المعامل تكون النتيجة موجبة لديهم أو إذا كانت الأم موجبة المعامل أو إذا كان الزوجان موجبان لهذا المعامل فلا يوجد هناك مشكلة.

- أما المشكلة الأساسية تكمن في أن الأم إذا كانت سالبة للمعامل والأب موجب المعامل فإنه يوجد احتمال أن الطفل يكون موجب للمعامل أي أنه ضدك .. وفي هذه الحالة فإن جسمك يبدأ في تكوين أجسام مضادة ضد دم الطفل ويبدأ في تكسير كرات الدم الحمراء لطفلك ويصبح مصاباً بأنيميا ويكون ذو تأثير سلبي بعد ذلك علي الحمل القادم ولكن في الغالب لا يؤثر علي الطفل الأول حيث أن كمية الأجسام المضادة المتكونة تكون بسيطة وعلي هذا يمكن التغلب علي ذلك بأخذ حقن تبطل مفعول الأجسام المضادة وذلك في خلال 72 ساعة من الولادة أو الولادة المبكرة أو الإجهاض.

- الأمراض التناسلية:
وهذه الأمراض تنتشر بالممارسة الجنسية ومن أهم هذه الأمراض هي السيلان والزهري والهربس.
ومن أهم هذه الأعراض وخاصة مرض السيلان إفرازات مهبلية وحرقان بالبول وارتفاع في درجة الحرارة وألم بالمفاصل وبقع حمراء بالجلد ..
وهذا المرض يسبب خطر لكل من الأم والجنين وقد يسبب التهابات بعين الجنين ولهذا يتم وضع قطرة مطهرة للعين عند الولادة.
والزهري من أخطر الأمراض التناسلية وفيه تصاب الأم بتقرحات حمراء علي الأجزاء التناسلية الخارجية والمهبل.
والهربس هو التهاب فيروسي يسبب تقرحات مؤلمة جداً علي الأجزاء التناسلية الخارجية. ويجب أن تعلمي أن الأمراض التناسلية يجب علاجها علي وجه السرعة ويتم العلاج لكِ ولزوجك في وقت واحد لمنع إعادة العدوى.










رد مع اقتباس
قديم 2013-09-06, 21:51   رقم المشاركة : 33
معلومات العضو
leprence30
عضو مميّز
 
إحصائية العضو










افتراضي

الولادة

خلال المرحلة الأخيرة من الحمل يجب أن تستعدي لاستقبال الولادة والمولود الجديد .. وذلك عن طريق تحضير مكان الطفل الذي سوف ينام فيه وكذلك "الببرونة" وإذا كنت لا تقومي بالرضاعة الطبيعية فاستشيري للرضاعة الصناعية.


- أيضاً يجب أن تعدي أولادك الكبار نسبياً لاستقبال المولود الجديد لأنهم قد يحسوا بانزعاج نحو مكانتهم لديك بعد مجيء المولود الجديد ولذلك يجب أن تشعريهم بحبك وواجباتهم تجاه المولود الصغير .

- كيف تستعدين للولادة؟
- في خلال الأسبوعين الأخيرين من الحمل يجب أن تعدى حقيبة صغيرة بها جميع مستلزمات المولود وأغراضك الشخصية.
- وعليك أن تختاري من سيأتي معك ليأخذك أنت وطفلك بعد الولادة.


- ويجب أن تعتني بملابس الطفل فإذا كان الجو بارد فعليك بملابس ثقيلة وإذا كان الجو دافئاً فعليك بملابس خفيفة.
- وعليك أن تأخذي بعض أرقام التليفونات المهمة لك استعداداً لأي طوارئ تحدث وكذلك رقم تليفون طبيبك الخاص لتحديد الميعاد الذي سوف تذهبين فيه إلي المستشفي.

- والآن وبعد أن استعديت للولادة ما هي أعراض الولادة؟ ...
من المعروف أنه خلال الأسابيع الأخيرة من الحمل يبدأ الجنين في أخذ وضع جديد أسفل البطن في الجزء العظمي من الحوض وبعد ذلك يبدأ الرحم في الانقباضات ولكن هذه الانقباضات قد تكون كاذبة ولا تؤدي إلي اتساع فتحة عنق الرحم وتسمي في هذه الحالة ولادة كاذبة.
- ولكي تفرقي بين الولادة الكاذبة والحقيقية كالآتي:
- الانقباضات الكاذبة عادة غير منتظمة.
- الانقباضات الكاذبة تختفي بالدوران والمشي بينما الانقباضات الحقيقية تبقي قوية.
- الانقباضات الحقيقية تبقي قوية وتزيد بمرور الوقت.

- ولكن ما هي العلامات المميزة للولادة؟
- انقباضات رحمية منتظمة وتبدأ في مؤخرة الظهر ثم تنتشر إلي الأمام من البطن. وسبب هذه الانقباضات هي شد وارتخاء عضلات الرحم ليساعد علي فتح فتحة عنق الرحم لدفع الجنين للخارج. وهذه الانقباضات تحدث كل 15 - 20 دقيقة وتستمر 30 - 45 ثانية وتزداد كلما قرب موعد الولادة وهذه الانقباضات لا تنتهي بالحركة.
- ظهور مخاط قرمزي اللون نتيجة دفع الجنين ناحية فتحة عنق الرحم وقد يكون مصحوباً بكمية بسيطة من الدم.
- نزول كمية كبيرة من المياه من المهبل وذلك لانفجار كيس الماء المحيط بالجنين في الرحم ويكون غير مصحوب بألم.

عند ملاحظتك هذه العلامات، فيجب أن تخبري طبيبك الذي يوصي بالذهاب إلي المستشفي إذا كانت هذه ولادة وعندها تكون الانقباضات الرحمية كل خمس دقائق.

- ماذا ستفعلين بالمستشفي؟
- عند وصولك إلي المستشفي سوف تذهبين للاستقبال لتقديم بعض المعلومات عنك إذا كان هناك وقت، وإن لم يكن فسيقوم من حضر معك بهذه المهمة وإذن سوف تذهبين إلي حجرة الولادة.
- عند انتهاء الولادة سوف تحسين أنك ترغبين في التبرز ولكن هذا الشعور نتيجة ضغط الجنين فقط أثناء الولادة.
- في حجرة الولادة سوف تتعلمين أنت وزوجك كل ما هو مهم عن الولادة وكيفية إجراء عملية تنشيط للتنفس ... وعلى الزوج أن يشجع زوجته أثناء الولادة لأنها تحتاج إلي مساعدته ولا تنس أنها فرصتك الذهبية لرؤية طفلك وهو يتنفس أول نفس له في الحياة بعد الولادة.

- مراحل الولادة:
- المرحلة الأولي:
- عنق الرحم يبدأ في الاتساع للسماح للجنين أن يمر بسهولة إلي الخارج.
- في هذه الحالة فإنك تخضعين للفحص الدوري لبيان مدى اتساع فتحة عنق الرحم وعندما يبدأ عنق الرحم في الاتساع 9 - 10 سم في هذه الحالة يسمح بمرور الطفل بسهولة وفي هذه المرحلة يجب علي الطبيب متابعة الطفل صحياً.
- وعندما يبدأ الجنين في الخروج من خلال فتحة عنق الرحم فإن كيس الماء المحيط به يبدأ في الانفجار مولداً كمية كبيرة من الماء تخرج من المهبل.

- المرحلة الثانية:
- تبدأ عندما يخرج الطفل من الرحم إلي قناة الولادة بالمهبل وحتى نهاية الولادة وتستغرق حوالي 1/2 1 ساعة للولادة الأولي و30 دقيقة للولادات التالية وفيها تحدث الانقباضات كل 2 - 3 دقائق.
- في أثناء مرور الطفل في المهبل وبنهاية الولادة يحدث ضغط علي المستقيم ويعطي إحساس بالتبرز ويزول هذا الإحساس بعمل تمارين للتنفس أثناء الولادة.
- يبدأ الرأس في الخروج أولاً ثم يأتي باقي الجسم بعد ذلك.

- المرحلة الثالثة:
تبدأ بخروج المشيمة من الرحم والمهبل في حدود 5 - 30 دقيقة بعد الولادة. هل تعلمين أن عملية الولادة تأخذ 12 - 14 ساعة في الولادة الأولي و7 ساعات في الولادة المتكررة.

- ما هي الأدوية التي يمكن أن نعطي أثناء عملية الولادة؟
- تشعرك الانقباضات الرحمية ببعض الألم وفي هذه الحالة يقوم الطبيب بوصف لبعض الأدوية المسكنة ولا تتعارض مع الحمل والجنين.
- يعطي بعض الأطباء بنج موضعي لإزالة الألم في أماكن محددة من الجسم ويجعلك تشعرين بكل شيء ولا تتأثري أنت ولا الجنين.
- يعطي بعض الأطباء بنج نصفي في السائل النخاعي في أسفل الظهر للولادة بدون ألم.

- شق العجان:
يكون عبارة عن جرح بسيط بين المهبل وفتحة الشرج للسماح للطفل أن يمر بسهولة من خلال قناة الولادة ولمنع حدوث تهتكات للأنسجة الموجودة بهذه المنطقة وبعد الولادة يتم خياطة هذا الجرح بخيوط تمتص من الجسم بعد الولادة.

- الولادة بالجفت:
قد يضطر الطبيب إلي استخدام الجفت للولادة إذا كانت هناك صعوبات في نزول الطفل.

- الولادة القيصرية:
في هذه الحالة يولد الطفل من خلال فتحة في البطن وهذه العملية تتم فقط إذا كانت هناك صعوبات في الولادة الطبيعية من خلال المهبل أو تكون الأم قد تعرضت لولادة قيصرية قبل ذلك.

- الولادة بالمقعدة:
معظم الأطفال يتم ولادتهم عن طريق الرأس والتي تدخل قناة الولادة أولاً ثم باقي الجسم. ونادراً ما يحدث بأن الجنين ينزل إلي الحوض بالمقعدة أو مؤخرة جسمه أو الأرجل أولاً مما يجعل الولادة طويلة وصعبة ولذلك يجب أن تتم هذه الولادة عن طريق عملية قيصرية .ولكن في بعض الأحيان فإن الجنين يغير من وضعه قبل الولادة مباشرة.

- ماذا بعد الولادة ...
- يعلق الطفل من رجليه ورأسه إلي أسفل للمساعدة في إخراج السائل الأمينوسي والمخاط والدم من فم الطفل وأنفه وذلك للمساعدة في التنفس الطبيعي.
- الحبل السري يمسك بعد ذلك ويقطع.
- يجب تدفئة الطفل بعد ذلك بالملابس.
- وضع قطرة مطهرة لعين المولود للوقاية من تأثير السوائل الموجودة بالرحم علي عينيه.

الأطعمة الدهنية والحمل

- إذا كانت المرأة الحامل لا تريد زيادة كبيرة فى الوزن .. هل من الأفضل الالتزام بنظام غذائى قليل فى الدهون؟
- ما هى الأطعمة من الدهون الأكثر ملائمة للمرأة الحامل؟
- ما هو كم الدهون المسموح به للمرأة الحامل؟

- الدهون والحمل:
على الرغم من أن جميع الأطباء وخبراء التغذية ينصحونا كل يوم بالحد من الدهون فى نظامنا الغذائى ويلجأ كل شخص إلى الاستماع لهذه النصائح وخاصة إذا كان يريد فقد الوزن .. فمع الحمل ليس هو بالوقت المناسب الذى تلجأ فيه المرأة إلى الإقلال من الدهون أو الاعتماد على نظام غذائى قليل فى دهونه فالجنين يحتاج إلى دهون معينة من أجل نموه بطريقة صحية وخاصة أن الدهون تساعد على نمو جلد صحى ونمو حاسة الرؤية عنده.

- الأطعمة الدهنية الأكثر ملائمة للمرأة الحامل:
لابد وأن تضع لامرأة الحامل دائماً فى اعتبارها أن هناك أنواع من الدهون أفضل من غيرها بالنسبة لها حيث توجد أربعة أنواع من الدهون متواجدة فى الأطعمة بشكل عام:
- دهون أحادية التشبع.
- دهون متعددة التشبع.
- دهون مشبعة.
- دهون مهدرجة.
وتتواجد الدهون أحادية التشبع فى زيت الزيتون والفول السودانى والمكسرات وزبد المكسرات ويعتبر هذا النوع من الدهون مفيد لأنه يخفض نسب الكوليسترول فى الدم.
والدهون المتعددة التشبع مفيدة أيضاً لأنها تحتوى على أحماض أوميجا - 3 والتى توجد فى بعض أنواع الأسماك أو أوميجا 6 والذى ستجده فى زيت الذرة. وأظهرت الدراسات أن أوميجا - 3 تحتوى على حمض (Docosahexaenoic acid) والذى يقلل من مخاطر إصابة المرأة بالاكتئاب، ويساعد على نمو حاسة الرؤية عند الجنين بل وينظم النوم عند الطفل المولود حديثاً.
أما الدهون المشبعة والمهدرجة والتى تعرف باسم (Trans - fats) تقع فى فئة الدهون غير المفيدة. ونجد الدهون المشبعة متواجدة فى اللحوم العالية فى دهونها، الكبد، اللبن كامل الدسم، الزيوت الاستوائية مثل زيت النخيل، وبالرغم من ذلك فليس لها تأثير ضار على الجنين ولكن الأثر يكون على الأم لأن تناول أطعمة غذائية عالية فى دهونها المشبعة يزيد من من نسب الكوليسترول ويعرضها للإصابة بالسرطان. والدهون المهدرجة أو المهدرجة جزئياً تتواجد فى المسلى (السمن) النباتى وفى رقائق البطاطس والمخبوزات لأنها تطيل من صلاحية هذه المنتجات وعمرها.

- كم الدهون المسموح بها للمرأة الحامل:
المفتاح لتناول الدهون أثناء فترة الحمل هو التوازن، وينبغى ألا تتعدى النسبة الـ 30% من إجمالى السعرات الحرارية من الدهون. ويُفضل تناول أربعة مقادير يومياً من الدهون أحادية التشبع ومتعدد التشبع إن أمكن. على المرأة الحامل أن تستخدم قائمة الأطعمة الدهنية التالية مع استكمال احتياجاتها الأخرى من اللحوم ومنتجات الألبان.
- دهون أحادية التشبع (خيار سليم):
1/8 ثمرة أفوكادو.
1 ملعقة صغسرة زيت زيتون أو زيت فول سودانى.
8 حبات لوز كبير الحجم أو كاشو.
190 حبات فول سودانى.
ملعقتان صغيرتان زبد فول سودانى.
1 ملعقة كبيرة سمسم.

- دهون متعددة التشبع (خيار سليم):
1 ملعقة صغيرة (مسلى) سمن نباتى.
1 ملعقة صغيرة مايونيز (عادى).
1 ملعقة كبيرة مايونيز قليل الدسم.4 أنصاف جوز (حبتان جوز).
1 ملعقة صغيرة زيت ذرة، زيت صويا، زيت قرطم.
1 ملعقة كبيرة من توابل السلطة.
ملعقتان كبيرتان من توابل السلطة قليلة الدسم.
1 ملعقة كبيرة بزور عباد الشمس أو قرع.

- الدهون المشبعة (ليست بالخيار الأفضل والكميات التالية تساوى مقداراً واحداُ من الدهون) والتى ينبغى تجنبها:
1 ملعقة صغيرة زبد.
ملعقتان كبيرتان جوز.
ملعقتان كبيرتان حبن كريمة قليلة الدهون.
1 ملعقة كبيرة جبن كريمة.
ملعقتان كبيرتان سجق.
شريحة لحم خنزير.
1 ملعقة صغيرة شحم خنزير.

مع أخذ الحذر من الدهون المستترة والتى تتناولها المرأة الحامل فى المطاعم والتى تتضمن على كلمات: إسكالوب - بالزبد- هولندى - مقلى - كرسبى .. وأن يكون الطلب للمأكولات المشوية أو المخبوزة من الأسماك واللحوم والخضراوات بدلاً مما سبق.


النظام الغذائى لحمل صحى

نصائح الغذاء الصحى للمرأة الحامل:


* أن:
- تتناول المراة الحامل الغذاء الصحى المتوازن.
- تبتعد عن كل ما هو نيىء.
- تبدأ فى اخذ مكملات من الفيتامينات والمعادن.
- لا تلفت إلى انظمة الرجيم أثناء فترة الحمل.
- تكتسب الوزن تدريجياً.
- تأكل وجبات صغيرة كل أربع ساعات.
- تلجأ إلى الحلوى أحياناً.

- تناول المرأة للغذاء الصحى المتوازن:
من الممكن أن تكون المرأة تأكل جيداً، لكنها لا تتناول غذاء صحى متكامل فهى تحتاج إلى المزيد من البروتينات وبعض الفيتامينات مثل الحامض الفولى والحديد. فإذا كان النظام الغذائى للمرأة الحامل غير متوازن فلن يكون صحياً لها فعليها أن تنتقل على الفور إلى تناول المواد الغذائية المغذية والابتعاد عن الأطعمة غير المفيدة، فالغذاء المتوازن لا يعنى الإفراط فى تناول الطعام فما تحتاجه المرأة الحامل 300 سعراً حرارياً إضافياً عما كانت عليه قبل الحمل ليكون إجمالى ما تستهلكه من السعرات الحرارية يومياً 2.500 سعراُ حرارياً.

- الابتعاد عن الأطعمة النيئة:
الأطعمة النيئة هى مصدر للبكتريا التى من الممكن أن تلحق الضرر بالجنين الذى لم يولد بعد، فعلى المرأة الحامل الابتعاد عن الأطعمة النيئة مثل فواكه البحر النيئة مثل المحار والسوشى .. الابتعاد عن اللبن غير المبستر. .. الجبن اللين .. اللحوم النيئة سواء الحمراء أو لحوم الطيور الداجنة.
بعض أنواع الأسماك تحتوى على الزئبق الميثيلى (Methyl mercury) وتناول هذا المعدن بجرعات كبيرة يضر بمخ الأجنة والأطفال الصغار لذا يوصى بالحد من استهلاك التونة والأسماك الأخرى المطهية لتكون الكمية حوالى 12 أوقية فى الأسبوع وهو ما يساوى مقدارين.
الامتناع عن الكحوليات كلية يوصى به أثناء فترة الحمل لأنه من الممكن أن يسبب تشوهات جسدية .. إعاقة تعليمية .. مشاكل واضطرابات نفسية للأطفال .. فلا يوجد خيار معه سوى الامتناع كلية عنه أثناء فترة الحمل بأكملها.
الحد من الكافيين وخاصة فى الثلاثة أشهر الول، فقد أظهرت الدراسات بانه تناول أكثر من أربعة فناجين من القهوة يومياً قد يؤدى إلى ولادة طفل مبتسر (ولادة مبكرة) أو حتى موت الطفل قبل ولادته. ويتمثل الكافيين فى الشاى - القهوة - المشروبات الغازية - الكاكاو - الشيكولاته .. المزيد عن الكافيين والمرأة الحامل.
وبدلاً من هذه المواد الغذائية غير المفيدة ينبغى أن تستبدل بخيارات صحية مثل اللبن منزوع الدسم - عصائر الفاكهة - الماء لأنه هام جداً.

- مكملات المعادن والفيتامينات:
قد تضمن مكملات الفيتامينات والمعادن تكامل الغذاء الصحى المتوازن للمرأة الحامل. فقد تحتاج المرأة إلى مكملات من فيتامين (ب6) الذى يخفف من حدة الغثيان كما أنه يقى من تشوهات القناة العصبية للجنين (عدم اكتمال الفقرات القطنية - Spina bifida)، وتحتاج المرأة أيضاً إلى مكملات من الفوليك أسيد (الحامض الفولى) .. وقد تحتاج إلى مكملات الحديد والكالسيوم حسبما يوصى به الطبيب.
والمرأة الحامل النباتية أو التى تعانى من مشاكل صحية معينة مثل سكر الحمل أو الأنيميا لابد وأن تتحدث مع الطبيب المختص لحاجتها إلى أية مكملات أخرى إضافية.
على المرأة الحامل أن تضع فى اعتبارها: تجنب الجرعات الزائدة من الفيتامينات والمعادن لأنها قد تضر بها وبجنينها.

- عدم الالتفات إلى أنظمة الرجيم:
يضر الرجيم (الحمية الغذائية) بالمرأة الحامل وبجنينها، فالعديد من أنظمة الرجيم المخصصة لإنقاص الوزن قد تؤدى إلى خفض معدلات الحديد والحامض الفولى وغيرها من المعادن والفيتامينات الأخرى الهامة. والزيادة فى الوزن بالمعدلات المسموح بها أثناء فترة الحمل هى علامة إيجابية للحمل وأن صحة المرأة على ما يرام وأنها ستلد طفلاً صحياً بالمثل .. فالمرأة الحامل بصحة جيدة طالما تضيف عدة كيلوجرامات مناسبة لوزنها.

- التدرج فى اكتساب الوزن:
بوجه عام، ينبغى ألا تزيد المرأة الحامل فى وزنها عن 25 -35 باوند إذا كانت بادئة لحملها بالوزن المناسب، فإذا كانت العكس وتعانى من النحافة أو الزيادة أو السمنة فستختلف كمية الكيلوجرامات التى ينبغى أن تزيدها .. كما يختلف الأمر مع المرأة الحامل فى توأمين .. المزيد عن الوزن والحمل.
وعن معدلات الزيادة تكون فى الثلاثة أشهر الأولى ببطء ثم يزيد معدل الزيادة فى الأشهر الأخيرة والتى تصل إلى باوند أسبوعياً حيث يكبر حجم الجنين.

- أكل وجبات صغيرة:
حتى لو لم تكن المرأة الحامل جائعة لابد وأن تتناول الطعام لأن جنينها يحتاج إلى المواد الغذائية بانتظام .. فحتى إذا كانت المرأة الحامل تعانى من الغثيان .. بغض الطعام .. حرقان فم المعدة (الحموضة) .. فعليها أن تحاول وتأخذ وجبات صغيرة كل أربع ساعات والت تصل إلى خمس أو ست وجبات صغيرة فى اليوم.

- اللجوء إلى الحلوى فى بعض الأحيان:
لا مانع من تناول الحلوى .. ويكون دائماً اللجوء إلى العنصر الطبيعى مثل زبادى الفاكهة أو العصائر .. وفى بعض الأحيان قطعة كيك لن تضر.










رد مع اقتباس
قديم 2013-09-06, 21:52   رقم المشاركة : 34
معلومات العضو
leprence30
عضو مميّز
 
إحصائية العضو










افتراضي

أطعمة جاهزة صحية للمرأة الحامل

- ما هى الأطعمة الصحية للمرأة الحامل؟
- ما هى الأطعمة غير الصحية للمرأة الحامل؟

من الأفضل ان تلجأ المرأة الحامل إلى كل ما هو طبيعى فى غذائها والابتعاد عن كل ما هو جاهز أو معبأ أو محفوظ .. لكن هناك بعض الأطعمة السريعة الصحية التى بوسع المرأة الحامل تناولها وأخرى ينبغى تجنبها.

* الأطعمة الصحية للمرأة الحامل:
1- الفاكهة المحفوظة فى عصائرها الطبيعية وليس فى شراب سكرى.
2- لبن الصويا، زجاجة واحدة منه تمد المرأة الحامل بحوالى ثلث الكمية التى تحتاجها من الكالسيوم يومياً وفيتامين (د).
3- الزبيب، يمد المرأة الحامل بحوالى 2 جرام من الألياف، 4% من إجمالى كم الحديد الموصى به .. الحديد للمرأة الحامل.
4- الزبادى، مادة غذائية هامة جداً فهى تمد الجسم بحوالى 25% من الاحتياجات اليومية من الكالسيوم .. كما أنه يمد المرأة الحامل بالعديد من الفيتامينات والمعادن الضرورية.
5- وجبة خفيفة من اللوز والكريز المجفف .. حيث يمكن الاحتفاظ بها فى المكتب أو حتى السيارة.
6- السلطة والتى يدخل فى محتوياتها الخضراوات التالية الخيار والجزر والكراث والسبانخ والكوسة بالإضافة إلى الطماطم.
7- الجزر الصغير، غنى بفيتامين (أ) والألياف ويمكن غمسه فى زبادى منزوع الدسم لمزيد من الفوائد الغذائية .. ويزود معه أيضاً البروكلى والقرنبيط (ضمان غسل الخضراوات جيداً قبل تناولها).
8- جبن الموتزاريلا قليلة الدهون غنية بالكالسيوم وبعض البروتينات.
9- عصير البرتقال .. غنى بفيتامين (ج) كما أنه يقدم للمرأة الحامل 15% من إجمالى احتياجاتها من الكالسيوم.
10- الحبوب مثل الشوفان فهى إفطار صحى للمرأة الحامل وخاصة أن الشوفان غنى بالفيتامينات والمعادن.
11- الجبن الأبيض غنى أيضاً بالكالسيوم.

* الأطعمة غير الصحية للمرأة الحامل:
1- النودلز المحفوظة بالأملاح والدهون وغيرها من المواد الغذائية الأخرى.
2- الصودا، فهى تعطى سعرات حرارية غير مفيدة وسكريات ولا تجعل مكاناً لشرب المشروبات الصحية الأخرى .. فاللبن القليل الدسم والعصائر المشبعة بثانى أكسيد الكربون هى بدائل صحية.
3- وجبات الغذاء الجاهز حيث توجد بها مواد حافظة وأملاح ودهون.
4- اللحوم المجمدة مليئة بالدهون والملاح.
5- الخس فى السلطات الجاهزة، فإذا أرادت المرأة الحامل أكل السلطة فلا يكون الخيار دائماً من الخس لأن به مواد غذائية أقل فى نسبها عن الأنواع الأخرى من الخضراوات مثل الألياف - وفيتامين (أ) وفيتامين (ج) - الحامض الفولى - الكالسيوم - والبوتاسيوم.


شاى الأعشاب مفيد أم ضار أثناء الحمل؟

- هل شرب المرأة لشاى الأعشاب آمن؟
- ما هو نوع شاى الأعشاب الذى من الممكن أن تشربه المرأة الحامل؟
- هل ثبت أمان شاى الأعشاب المخصص للمرأة الحامل؟
- هل صحيح أن شاى توت العليق يعجل بالولادة؟

- أمان شاى الأعشاب للمرأة الحامل:
تشير الأبحاث إلى أن تأخذ المرأة الحامل حذرها مع شاى الأعشاب. ويوصى الأطباء دائماً بتجنب الكافيين والكحوليات والنيكوتين وأية عقاقير أو ادوية. وتعرف المرأة الحامل من تلقاء نفسها ذلك لكنها لاتفكر كذلك بالنسبة لشاى الأعشاب التى تتوالى على شرب كوب بعد الآخر منه طوال اليوم لأن شاى الأعشاب طبيعياً .. إلا أنه يجب الاحتراس لوجود احتمالية ضرره للمرأة الحامل وخاصة إذا تم شرب كميات كبيرة منه. فالكميات الكبيرة من شاى الأعشاب تسبب الإسهال والقىء وزيادة ضربات القلب.
فالأعشاب تستخدم فى الأغراض العلاجية بل وتدخل فى تركيب العقاقير والأدوية الطبية فهى قوية ولها تأثير فعال. وقد تلجأ المرأة الحامل إلى أخذ كميات كبيرة لإنهاء الحمل والوصول للإجهاض. فتناول شاى الأعشاب أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية توجد احتمالية وقوع الضرر منه، فلا يهم أنه طبيعى وإنما الأهم استشارة الطبيب أولاً.

- أنواع شاى الأعشاب التى تشربها المرأة الحامل:
أية أعشاب معتمدة صحتها للاستخدام الغذائى فهى آمنة لاستخدامها فى تحضير شاى الأعشاب بالمثل. ويجب على المرأة الحامل قراءة مكونات شاى الأعشاب التى توجد على العبوة فإذا كانت هى نفس محتويات النظام الغذائى الخاص والمسموح به مثل: النعناع أو البرتقال فلا ضرر إما إذا وجدت مواد غريبة مثل: (Cohosh - Penny royal - Mugwort - Mahuang - Ephedra) فكلها ممنوعة للمرأة أثناء حملها.

- أمان شاى الأعشاب المخصص للمرأة الحامل:
نفس تحذيرات الأمان تتبع حتى مع أنواع الشاى المخصصة للمرأة الحامل، على الرغم من أن مصنعيها تؤكد على أمانها وفائدتها للمرأة الحامل إلا أن الدراسات الطبية والمعملية لم تؤيد ذلك. على المرأة الحامل التأكد من مكونات شاى الأعشاب ومناقشة ذلك مع الطبيب المختص فهناك العديد من الأعشاب التى تحتوى على المكونات الطبيعية مثل أوراق الفراولة والليمون والشمر.

- شاى توت العليق والولادة:
يقر متخصصو الأعشاب أنه توجد احتمالية أن شاى توت العليق يعجل بالولادة حيث يساعد على ارتخاء الرحم ويحفز على انقباضته فمن الممكن أن يسهل من الولادة ويعجل بها وخاصة أنه لم تثبت أية دلائل على أن هذا الشاى له تأثير سام أو ضار .. والأهم من ذلك كله ألا تلجأ المرأة الحامل لأخذه قبل استشارة طبيبها.










رد مع اقتباس
قديم 2013-09-06, 21:53   رقم المشاركة : 35
معلومات العضو
leprence30
عضو مميّز
 
إحصائية العضو










افتراضي

اليود مهم للغدة الدرقية فى الحمل

- لماذا تحتاج المرأة الحامل إلى اليود؟
- ما هو كم اليود الذى تحتاجه المرأة الحامل؟
- هل تحتاج المرأة الحامل إلى اخذ مكملات اليود؟
- ما هى أفضل المصادر الغذائية لليود؟
- ما هو اليود الإشعاعى؟

- تحتاج المرأة الحامل إلى اليود، لأنه:
يساعد اليود على نمو الجهاز العصبى للجنين، ويلعب دوراً مهماً فى تنظيم الغدة الدرقية كما يساعد على إفراز هرمون الخلاصة الدرقية (ثيروكسين - Thyroxine) الذى ينظم عملية التمثيل الغذائى.

- كم اليود الذى تحتاجه المرأة الحامل:
تحتاج المرأة الحامل من اليود 220 ملجم يومياً وهو ما يوازى أقل من ملعقة واحدة صغيرة من الملح.

- احتياج المرأة الحامل من مكملات اليود:
بوجه عام، لا تحتاج المرأة الحامل إلى مكملات اليود لأنها تستطيع الحصول على ما تحتاجه منه من خلال الأطعمة الغذائية. ونجد أن الملح غنى بهذا المعدن، كما تنمو الخضراوات دائماً فى التربة الغنية باليود .. وفواكه البحر يتوافر فيها اليود بكثرة.

- أفضل المصادر الغذائية لليود:
الملح من أكثر المواد الغذائية احتواءاً على اليود (لكن مع أخذ الحذر من الكميات الزائدة عن الحد مع الأملاح حتى مع الشخص العادى). نجد اليود متمثلاً أيضاً فى ماء الشرب، اللبن، البيض.

- اليود الإشعاعى:
يعالج اليود الإشعاعى فرط نشاط الغدة الدرقية، لكنه لا يعطى مطلقاً خلال فترة الحمل لأنه من الممكن أن يدمر خلايا الغدة الدرقية الطبيعية فى الطفل.
الحديد لدم المرأة الحامل

- لماذا تحتاج المرأة الحامل إلى الحديد؟
- ما هو كم الحديد الذى تحتاجه المرأة أثناء الحمل؟
- ماذا عن مكملات الحديد للمرأة الحامل؟
- ما هى المصادر الغذائية الغنية بالحديد؟
- ما الذى يحدث إذا لم تتناول المرأة الحامل الكمية الكافية من معدن الحديد؟
- كيف تتصرف المرأة الحامل إذا اكتشفت أنها مصابة بأنيميا نقص الحديد؟
- هل توجد آثار جانبية من الإفراط فى تناول معدن الحديد؟

- احتياج المرأة الحامل للحديد:
الحديد معدن هام من أجل تكوين مادة الهيموجلوبين فى الدم، وهى مادة بروتينية فى خلايا الدم الحمراء والتى تحمل الأكسجين لباقى الخلايا فى الجسم كما أنه هام لمادة الميوجلوبين (الجلوبين العضلى - Myoglobin) وهو البروتين الذى يساعد فحمل الأكسجين للعضلات ومادة الكولاجين (البروتين الذى يتواجد فى العظام والغضاريف وفى غيرها من الأنسجة والعديد من الإنزيمات .. كما يساعد على تدعيم وتقوية الجهاز المناعى بالجسم.
وتحتاج المرأة الحامل أثناء فترة الحمل إلى تزويد احتياجاتها من الحديد وذلك للأسباب التالية: لأن كمية الدم تتمدد ولذا يزداد الاحتياج إلى الحديد لتكوين المزيد من الهيموجلوبين، كما أن الجنين الذى ينمو بإطراد ويحتاج إلى المزيد من الحديد فى حين أن العديد من السيدات تبدأ حملهن بدون وجود المخزون الكافى من الحديد ممايجعل عدم التوازن بين الحديد وبين احتياجات الجنين المتزايدة منه ولا تستطيع المرأة الحامل الحصول على القدر الكافى منه من خلال النظام الغذائى وحده.

- كم الحديد الذى تحتاجه المراة أثناء حملها:
الكمية الموصى بها هى 27 ملجم فى اليوم، وأكثر من 18 ملجم يومياً قبل الحمل.

- مكملات الحديد للمرأة الحامل:
يعتقد العديد من الخبراء أن مكملات الحديد للمرأة الحامل هو بالخيار الصحيح. فعلى الرغم من أن جسد المرأة يمتص الحديد بكفاءة أكثر أثناء الحمل فهى فى نفس الوقت لا تحصل على القدر الكافى من هذا المعدن فى نظامها الغذائى بمفرده حتى لو كانت تأكل نظام غذائى متوازن. لذا يوصى معظم الأطباء بأخذ مكملات الحديد على أساس يومى تصل إلى 30 ملجم حيث يصف الأطباء فيتامينات تحتوى على الحديد وغيرها من الفيتامينات والمعادن الأخرى.

- أهم المصادر الغذائية الغنية الحديد:
ما لم تكن المرأة الحامل نباتية، فإن اللحم الأحمر أفضل المصادر الغذائية الغنية بالحديد أثناء الحمل (الكبد يحتوى على أعلى تركيز لمعدن الحديد لكنه يحتوى على كميات غير آمنة من فيتامين (أ) قد تضر بالمرأة الحامل لذا ينبغى تناول الكبد بحذر).
تحتوى اللحوم ، لحوم الطيور الداجنة، الأسماك على نوع من أنواع الحديد تسمى (Heme iron) أو حديد الهيم سهل على الجسم امتصاصه أكثر من ذلك الذى يوجد فى البقوليات والخضراوات والحبوب والتى يطلق عليها (Non-heme iron)، لذا فنجد أن المرأة الحامل النباتية ليس بوسعها الحصول على القدر الكافى من معدن الحديد. (الهيم هو الجزء المحتوى الحديد بالهيموجلوبين).
لكن هذا لا يعنى أكل اللحوم بإفراط من أجل الحصول على ما تحتاجه المرأة الحامل من الحديد فبإضافة القليل من اللحم إلى طبق وجبتك سيساعد على امتصاص الحديد الموجود فى غذائك (الأطعمة الأخرى) بشكل أفضل ولذا يمكن إضافة الأطعمة الغنية بفيتامين (ج) مثل الفراولة والبروكلى.

* وهذه نصائح إرشادية لكى تحقق المرأة الحامل أقصى استفادة من الحصول على الحديد بقدر الإمكان من الأطعمة التى تتناولها:
- طهى الطعام فى أوانى من الحديد الزهر.
- الإقلال من شرب الشاى أو القهوة أو شربهما بين الوجبات لأنها تحتوى على مركبات تسمى (الفينول - Phenols) لا تساعد على امتصاص الحديد.
- الكالسيوم أيضاً والمكملات التى تحتوى عليه تقلل من امتصاص الحديد لذا ينبغى تناولها بين الوجبات.

- المصادر الغذائية الشائعة والغنية بحديد "الهيم":
6 محارات مقليات = 4.5 ملجم.
3 اوقيات من اللحم البقرى (حجم ورقة اللعب) = 3.2 ملجم.
3.5 أوقية من لحم الرومى المشوى (الورك) = 2.3 ملجم.
3.5 أوقية من لحم الرومى المشوى (الصدر) = 1.6 ملجم.
3.5 أوقية من لحم الدجاج المشوى (الورك) = 1.3 ملجم.
3 أوقيات من لحم الدجاج المشوى (الصدر) = 1.1 ملجم.

- المصادر الغذائية الشائعة والغنية بـ (non-heme iron):
3/4 كوب من الحبوب الجاهزة والمدعمة بحديد بنسبة 100% = 18 ملجم.
1 كوب شوفان مدعم بالحديد = 10 ملجم.
1 كوب من فول الصويا المسلوقة = 8.8 ملجم.
1 كوب عدس مطهى = 6.6 ملجم.
1 كوب فاصوليا خضراء مطهية = 5.2 ملجم.
1كوب أسود مطهى = 3.6 ملجم.
1 ملعقة صغيرة مولاس = 3.5 ملجم.
1/2 كوب توفو جامد وطازج = 3.4 ملجم.
1/2 كوب سبانخ مسلوقة = 3.2 ملجم.
1 كوب عصير خوخ (برقوق) = 3 ملجم.
1/2 كوب زبيب = 1.5 ملجم.

- نقص الحديد والحمل:
إذا لم تحصل المرأة الحامل على القدر الكافى من الحديد، فسوف تتعرض للوهن والضعف بمرور الوقت ولن يستطيع الدم تكوين الهيموجلوبين اللآزم للجسم وستتعرض المرأة إلى الأنيميا وتسمى طبأنيميا نقص الحديد" والتى تجعل طاقة المرأة الحامل تخور ويصعب على جسمها محاربة العدوى وبالتالى تؤثر على الحمل فى النهاية. ووجود نقص الحديد فى المرحلة الأولى والثانية من الحمل يزيد من مخاطر ميلاد طفل مبتسر (الولادة المبكرة) أو طفل ناقص فى الوزن. وإذا كانت المرأة تعانى من نقص الحديد فقد تكون بحاجة إلى نقل الدم أثناء الولادة إذا فقدت الكثير منه أو إذا حدثت أية مشاكل صحية أخرى.
يحصل الطفل على احتياجاته من الحديد وهو فى رحم الأم ويأخذ نصيبه مما هو موجود بالفعل .. لكن إذا كانت المرأة تعانى من نقص حاد فهذا سيعرض طفلها إلى الخطر وخاصة فيما يتصل بمخزونه من الحديد عند ولادته حيث سيكون عرضة للإصابة بالأنيميا فيما بعد.

- التعرف على أنيميا نقص الحديد وكيفية التصرف فيها:
قد لا تعانى المرأة الحامل من أية أعراض خاصة بأنيميا نقص الحديد وقد تكتشفها من اختبار الدم فقط.
- أما أعراض أنيميا نقص الحديد التى تظهر فتكون كالتالى:
- الإحساس الدوار.
- الشحوب والضعف وخاصة فى أظافر اليد.
- شحوب فى الجفن السفلى للعين والشفاه.
- سرعة فى ضربات القلب.
- قصر النفس.
- مشاكل فى التركيز.
- وأخيراً أظهرت الدراسات وجود علاقة بين أنيميا نقص الحديد وبين الوحم للطعام غير الطبيعى من الثلج والطين والذى يُعرف باسم "Pica".
ونقص الحديد شائع على مستوى العالم وتزيد مخاطره مع الحمل، وإذا أظهرت نتيجة تحليل الدم أن المرأة الحامل تعانى من أنيميا نقص الحديد فستحتاج إلى تناول المزيد من هذا المعدن والتى تصل جرعاته من 60 -120 ملجم يومياً بحيث لا تزيد المرأة الحامل من جرعات المكملات (إذا كان الطبيب المتابع يوصى بها) من تلقاء نفسها إلا بعد استشارة الطبيب.
ومن أجل زيادة امتصاص الحديد تؤخذ الأقراص على معدة خاوية أو شرب الحبوب بعصائر تحتوى على فيتامين (ج) فهى تساعد على الامتصاص وليس اللبن لأن به كالسيوم والذى يعوق امتصاص الحديد.
والجرعات المكتوبة هنا هى للحديد الخالص (النقى) الذى لا يدخل معه أى عنصر آخر وقد توجد بعض المكملات التى تحتوى على 325 ملجم من كبريتات الحديدوز ونسبة الحديد النقى فيها يكون حوالى 60 ملجم .. أما البعض الآخر منها قد تحتوى على أملاح الحديد بدلاً من أو بالإضافة إلى الحديد الخالص.
أخذ الحذر من مكملات الحديد والاحتفاظ بها بعيداً عن متناول الأطفال لأنها تسبب التسمم للأطفال.

- الإفراط فى تناول الحديد:
النسب العالية من الحديد من الممكن أن تؤدى إلى اضطرابات الجهاز الهضمى، ومن أشهرها الإمساك والذى تعانى منه الكثير من السيدات الحوامل. أو قد تعانى المرأة الحامل من الغثيان وفى بعض الأحيان النادرة الإسهال. وإذا لاحظت المرأة الحامل هذه الأعراض عليها باستشارة الطبيب على الفور، فإذا كانت المرأة لا تعانى من أنيميا نقص الحديد فسينصحها الطبيب بأخذ فيتامينات بها جرعات أقل من الحديد، أما إذا كانت تعانى من أنيميا نقص الحديد فتستطيع أن تتجنب اضطرابات المعدة بالبدء فى جرعات قليلة من الحديد على أن تزداد تدريجياً إلى الجرعة التى تحتاجها أو أن تقسم الجرعات على مدار اليوم بأكمله، ولا تعانى بعض السيدات من الآثار الجانبية للحديد إذا أخذت تركيبات تفرز الحديد على المدى الطويل على الرغم من ان امتصاصه يكون صعباً فى هذه الصورة.












رد مع اقتباس
قديم 2013-09-06, 21:54   رقم المشاركة : 36
معلومات العضو
leprence30
عضو مميّز
 
إحصائية العضو










افتراضي

الكافيين والحمل

- هل تمتنع المرأة الحامل عن شرب الكافيين أثناء الحمل؟
- هل من الخطورة أن تتناول المرأة الحامل أكثر من الكميات المعتدلة من الكافيين أثناء الحمل؟
- ما هى الأطعمة والمشروبات التى تحتوى على كافيين؟
- كيف تمتنع المرأة الحامل عن عادة شرب الكافيين؟

- امتناع المرأة الحامل عن شرب الكافيين أثناء الحمل:
ليس بالضرورة، يمكن للمرأة الحامل الاستمتاع بمشروباتها المفضلة والتى تحتوى على كافيين طالما أنها لا تغالى فى شربه. وبعد أعوام من الاختلافات بين الباحثين فقد توصل الغالبية منهم الآن إلى أن الكافيين يتخلل المشيمة لذا فإن الكميات المعتدلة (أقل من 300 ملجم) لا تضر بالجنين وهذا ما تحصل عليه المرأة الحامل من 2- 3 أكواب من القهوة (تزن 8 أوقيات) أو ستة معلبات من الكولا. مع الوضع فى الاعتبار دائماُ أن كم الكافيين فى كوب القهوة يختلف حسب النوع وتركيزها وأن المقدار الذى تتناوله يعتمد على حجم الكوب (الكوب النمطى 10 أوقيات)، وتلجأ العديد من السيدات الحوامل إلى الحد من استهلاك الكافيين طوال فترة الحمل أو تمتعن عنه نهائياً.

- خطورة تناول الكافيين أثناء فترة الحمل:
لم تثبت أى دراسة أو نتائج أبحاث مدى الخطورة من عدمها، لكن هناك البعض منها الذى توصل إلى أن المرأة التى تحصل على 300 ملجم من الكافيين أو أكثر فى اليوم تزيد من فرص الإجهاض. كما أن الاستهلاك الكبير من الكافيين قد يؤدى بنسب طفيفة إلى مخاطر الولادة مبكراً قبل الميعاد أو نقص فى وزن الطفل. وهناك أبحاث أخرى أظهرت أن السيدة الحامل التى تتناول أكثر من 500 ملجم فى اليوم تعانى أطفالهن من ضربات قلب سريعة ومعدلات تنفس سريعة أيضاً كما تظل مستيقظة بعد الأيام الأولى من الولادة .. حتى وإن لم تظهر الأبحاث أية نتائج فمن الأفضل ألا تكثر المرأة الحامل من الكافيين (ليس أكثر من ثلاثة أكواب أو أكثر من 300 ملجم فى اليوم من كافة مصادره: الصودا - الشاى - القهوة - الشيكولاته.
وهناك شىء أكيد أن المرأة الحامل بل وأى شخص سيشعر بأنه أفضل إذا قلل أو لم يلجأ إلى إلى الكافيين بشكل أساسى فى حياته اليومية لأنها مادة محفزة تزيد من ضربات القلب والتمثيل الغذائى ممايسبب الأرق والعصبية والصداع. كما يؤدى الكافيين إلى حرقان فم المعدة لأن مادة الكافيين تحفز على إفراز حامض المعدة.
الكافيين مادة مدرة للبول مما يجعل التعرض للجفاف سهلاً للغاية، والأكثر من ذلك كله أن الكافيين لا يحتوى على قيمة غذائية ويسبب فقد العظام للكالسيوم .. وكل ذلك يساهم فى تعرض المرأة الحامل للمتاعب باقتراب ميعاد ولادتها.
فمن الأفضل خفض كميات القهوة أو الشاى خلال فترة الحمل سواء بها كافيين أم لا لأنهما يحتويان على مركبات تسمى (فينول - Phenols) والتى تجعل امتصاص الحديد صعباً وهذا هام للغاية لأنه توجد العديد من السيدات بطبيعتها تعانى من معدلات حديد منخفضة .. فإذا كنت تشرب القهوة أو الشاى فينبغى أن يكون ذلك بين الوجبات حتى يكون لهما تأثير أقل فى امتصاص الحديد.

- الأطعمة والمشروبات التى تحتوى على كافيين:
يتواجد الكافيين فى: الشاى - القهوة - الكولا - الشيكولاته، كما يتواجد فى مشروبات الطاقة وفى بعض العقاقير الخاصة بالصداع ونزلات البرد وعلاج الحساسية. ويتراوح تركيز الكافيين فى الشاى عنه فى القهوة بل وفى طريقة التركيز المستخدم فى المشروب.
- نسب الكافيين فى بعض الأطعمة والمشروبات:
المشروب الكمية نسبة مادة الكافيين
- القهوة سريعة التخضير 240 جرام 50 - 190 ملجم
- الأكسبريسو 360 جرام 40 - 70 ملجم
- الكابيتشينو 60 جرام 40 - 70 ملجم
- القهوة منزوعة الكافيين 240 جرام 1- 8 ملجم
- الشاى الأخضر 240 جرام 8- 30 ملجم
- الشاى المثلج 360 جرام 65 - 75 ملجم
- آيس كريم القهوة أو الزبادى المجمد 1 كوب 8 -85 ملجم
- المشروبات الغازية 360 جرام 30 - 60 ملجم
- الكاكاو الساخن 240 جرام 3 - 30 ملجم
- لبن بالشيكولاته 240 جرام 2 - 7 ملجم
- شيكولاته اللبن 30 جرام 1 - 15 ملجم
- شيكولاته داكنة أو نصف محلاة 30 جرام 5 -35 ملجم
- شراب الشيكولاته 30 جرام 4 ملجم



- الامتناع عن عادة شرب الكافيين:
من الأفضل الإقلال من تناول الكافيين وذلك بشرب:
1- الشاى أو القهوة المنزوعة الكافيين.
2- غمس كيس اشاى فى الماء المغلى ثم انتشاله سريعاً فهذا يقلل من نسبة الكافيين إلى النصف.
- شاى الأعشاب الذى لا يحتوى على الكافيين، لكنه من الأفضل استشارة الطبيب وقراءة محتويات الشاى لأن بعض الأعشاب والإضافات غير آمنة أثناء فترة الحمل.


الحمل فى توأم

الحمل فى توأم
(الاحتياجات من التغذية واللياقة)


* احتياجات المرأة الحامل من التغذية واللياقة

- هل تحتاج المرأة الحامل فى توأم إلى تناول المزيد من الطعام؟
- شرب المزيد من المياه للمرأة الحامل فى توأم.
- ما هى الزيادة الطبيعية فى الوزن للمرأة الحامل فى توأم؟
- هل تمتنع المرأة الحامل فى توأم عن ممارسة الرياضة وتغيير نمط حياتها؟

- تناول الطعام للمرأة الحامل فى توأم:
أجل، تحتاج المرأة الحامل فى توأم إلى تناول المزيد من السعرات الحرارية بقدار 600 سعرأ حرارياً فى اليوم عن المقدار المعتاد عليه - بالنسبة للمرأة الحامل فى طفل واحد تحتاج إلى 300 سعراً حرارياً إضافياً فقط. والأكل الجيد يعنى تناول مقادير إضافية من البروتينات والكالسيوم والكربوهيدرات وخاصة الحبوب من الطحين الخالص وهذا يعنى ولادة طفل صحى بدون زيادة فى الوزن له وتعرض المرأة الحامل لمشاكل صحية عديدة. وعلى المرأة الحامل أن تحرص إذا كانت تخطط للحمل أن تبدأ العناية بصحتها قبل الحمل نفسه وذلك بأخذ فيتامينات متعددة وحوالى 400 ميكروجرام من الحامض الفولى .. أما أثناء الحمل تحتاج إلى 600 ميكروجرام فى اليوم.
على المرأة الحامل التأكد دائماً وأبداً بأن الفيتامينات التى تتناولها تحتوى على الكم الكافى من الحديد الذى يساعدها على تجنب الإصابة بالأنيميا وهى مشكلة شائعة بين الحوامل .. احتياجات المرأة الحامل من الحديد يومياً ما بين 30-60 ملجم.

- شرب المزيد من الماء أثناء الحمل:
شرب المياه بوفرة شىء هام للمرأة الحامل بوجه عام، وتتزايد الكمية من الماء فى حالة الحمل فى أكثر من جنين .. فالتعرض للجفاف يزيد من مخاطر الولادة المبكرة وحدوث الانقباضات المبكرة أيضاً المؤدية للولادة. على المرأة الحامل أن تبقى بجانبها زجاجات للمياه للشرب منها طوال اليوم، احتياج المرأة الحامل من الماء تصل إلى حد أدنى 2 كوارت فى اليوم.

- الزيادة الطبيعية لوزن المرأة الحامل فى توأم:
ليست زيادة كبيرة كما تعتقد الكثير من السيدات، فالمرأة الحامل فى توأم تحتاج إلى زيادة فى الوزن ما بين 35-45 باوند (الباوند 453 جرام) أى أزيد بحوالى 10 باوند فى حالة الحمل فى جنين واحد، فالزيادة المفرطة تعرض المرأة وجنينها إلى مشاكل مثل الولادة القيصرية. وهذا لا يعنى عدم تناول الطعام لتجنب الزيادة فى الوزن لأن هذا يعرض المرأة والجنين لمخاطر صحية أخرى مثل عدم الوصول إلى الوزن الصحى للجنين.

- تغيير نمط الحياة للمرأة الحامل:
إلى حد ما، فتغيير نمط الحياة مثل ممارسة الرياضة قد يختلف عن ذى قبل وهذا يعتمد على صحة المرأة وإرشادات الطبيب المتالبع لحالتها، فإذا لم تتعرض المرأة للإجهاد وتشعر بالنشاط لممارسة الرياضة ولم تعانى من أية مشاكل فسينصحها الطبيب بالاستمرار .. ولكن فى المرحلة الثانية من الحمل سيكون هناك توقف حتى لو كان الحمل طبيعياً .. من الرياضات التى يوصى بها للمرأة الحامل الرقص، السباحة، المشى، ركوب الدراجة، الأيروبيك.










رد مع اقتباس
قديم 2013-09-06, 21:56   رقم المشاركة : 37
معلومات العضو
leprence30
عضو مميّز
 
إحصائية العضو










افتراضي Medical Encyclopedia الحوادث و الاصابات

الموت المفاجئ فى ملاعب الرياضة

تابع عشرات الآلاف من المتفرجين الذين حضروا مباراة الدور قبل النهائي لبطولة القارات بين الكاميرون بطلة أفريقيا وكولومبيا بطلة أمريكا الجنوبية , وتابع معها ملايين المشاهدين الذين احتشدوا أمام شاشات التلفزيون في القارات الست الموت على الطبيعة وعلى الهواء مباشرة حين دقت لحظة القضاء والقدر وكانت الدقيقة 72من عمر المباراة التي احتضنتها مدينة ليون الفرنسية عندما كان فوية لاعب الكاميرون داخل دائرة منتصف الملعب وهوى بمفردة فجأة دون أي احتكاك مع أي من اللاعبين وكانت ساعة التوقيت الفرنسي بالاستاد تشير إلى الساعة 19 و36 د.

التقييم الإسعافي الأولي
كان فوية فاقدا للوعي ، وكان طبيب المنتخب الكاميروني أول من هرع إلى المصاب وكان نبضة ضعيف وعيناه منقلبتين للداخل وتحديدا القرنية ولم يظهر منهما سوى اللون الأبيض وهذا يعني أنة دخل في غيبوبة عميقة.

الإجراءات المتبعة
تكاتفت جهود الجهاز الطبي الموجود بالاستاد وتحديدا طبيب المنتخب الكاميروني لوليفي سامبا لمساعدة المصاب على التنفس دون جدوى ، ثم نقل اللاعب إلى خط تماس الملعب لمواصلة الإسعافات الفورية (الإنعاش القلبي الرئوي CPR) وأمام تطور الحالة تم نقلة إلى عيادة الاستاد لمتابعة الإسعافات وقرر رئيس الأطباء الفرنسيين الموجدين في نفس المكان إبقاء اللاعب بالعيادة لأنها مجهزة بكل الاحتياجات الضرورية التي تؤمن الإسعافات والعلاج وتم التخلي عن فكرة نقل اللاعب إلى المستشفى بسيارة الإسعاف.


استمرت الحالة الصعبة للاعب وتم تزويده بالأوكسجين وأثناء تلك العملية توقف قلب اللاعب عن العمل بعد 7 دقائق من الوصول إلى قاعة العناية المكثفة بالاستاد أي بعد 13 دقيقة من سقوط المصاب على أرض الملعب. بعد ذلك تم الانتقال إلى مرحلة متقدمة من الإسعافات وهي الإنعاش بالصدمة الكهربائية ولكن كل تلك المحاولات باءت بالفشل أمام قضاء الله وقدرة ، أي بعد 45 دقيقة من المحاولات الجادة.


أعد الفريق الطبي للفيفا تقريرا طبيا عن المأساة أعلن الوفاة دون أن يوضح الأسباب وفي الساعة الثامنة والنصف بالتوقيت الفرنسي وعقب فوز المنتخب الكاميروني وتأهله للدور النهائي أعلن طبيب الفيفا مولر حالة الوفاة رسميا لوسائل الأعلام بعد أن كان أحاط رئيس الوفد الكاميروني علما بنبأ الفاجعة وقال مولر للإعلاميين أن قلب اللاعب توقف عن العمل ولم يظهر أي ردة فعل لعمليات التنشيط والإنعاش وكانت الوفاة بعد 45 دقيقة من الجهود المضنية وقال أن الأسباب الحقيقية للوفاة مازالت غير معروفة. إن عملية التشريح التي ستجرى على الجثة في الأيام المقبلة ستلقي بمزيد من الأضواء على أسباب الوفاة.

الوضع الصحي اللاعب قبل المباراة
قد جاء في تقرير الفيفا أن اللاعب كان عانى قبل 48 ساعة من المبارة التي حدثت فيها المأساة من (إسهال حاد) وهو ما أكدة طبيب المنتخب الكاميروني أوليفي سامبا عندما تحدث عن ألم في المعدة عانى منه اللاعب قبل المباراة ، وفي المجال نفسه نشير أن اللاعب فوية كان له موعد مع أحد إعلاميي قناة نادي ليون التلفزيونية الفرنسية ولكنة تراجع عن الموعد وطلب تأجيل المقابلة لأنة سيتوجه إلى الأطباء لإجراء فحوصات وذلك لشعوره ب (ضعف عارض) . كما أكد وذكر مدربة الألماني شيفر أن اللاعب رفض استبداله خلال تلك المباراة بعد أن شعر المدرب بشيء من الضعف في أدائه.

من هو فوية؟ كان نجم خط وسط منتخب الكاميرون, يبلغ من العمر 28 سنة ويبلغ طوله 1.90 متر ووزنه 85 كلغ لعب 65 مباراة دولية كانت أولاها عندما كان عمرة 18 سنة عام 1993 وشارك في مونديال (رعاة البقر) عام 1994 وبعد ذلك انتقل من نادي كانون يا وندي أحد أعرق أندية بلادة إلى دنيا الاحتراف ولعب لنادي لنس لمدة 5 مواسم لعب فيها 85 مباراة ولم يشارك في مونديال (الديك الفرنسي) عام 1998 بسبب الإصابة وهي نفس الإصابة التي حرمته من اللعب لأحد أكبر أندية العالم وهو نادي مانشستر يونايتد وفي الموسم 99/2000 لعب لنادي وست هام الانجليزي 38 مباراة مقابل 7 ملايين دولار , ثم لعب لنادي ليون الفرنسي للمرة الأولى تحت قيادة جاك سان تيني وفاز معه عام 2001 بكأس رابطة المحترفين وبالدوري عام 2002 , بعد ذلك لعب لنادي مانشستر سيتي على سبيل الإعارة 35 مباراة وسجل 9 أهداف وكان من المقرر أن يعود إلى نادي ليون حيث كان الجميع , لكن كان القدر أسرع وبالتوازي مع كل ذلك فإن للاعب مسيرة مشرفة مع المنتخب الكاميروني في الألعاب الاولمبية وفي بطولات أمم أوروبا وفوق ذلك فقد كان يعرف عنة أنة صديق الجميع , أنة قائد فعلي على أرض الملعب , وتروي وسائل الأعلام أنة قد طلب من زملائه خلال فترة شوطي مباراة كولومبيا القتال من أجل الفوز حتى وأن أدى الأمر إلى وفاة أحد اللاعبين وقد كان الموت من نصيبه سبحان الله.

الخلاصة: كان فوية محترف مثالي ونموذجي.

التشريح الطبي للجثة
ظهر تشريح الجثة بأنة لم يكن يعاني من أي شيء غير طبيعي وتم استبعاد أن تكون السكتة الدماغية هي سبب الوفاة وأن الفريق الطبي يعتزم إجراء المزيد من الفحوصات الخاصة بالسموم أملا في معرفة أسباب الموت المفاجئ , وفي ضوء استبعاد حالة تمزق الابهر أو حدوث قصور في عمل صمامات القلب , فان الاحتمال الأرجح لحالة الوفاة هو حصول اضطراب في إيقاع دقات القلب صدر عن خلل في جهاز ضبط الدقات القلبية وهذا الخلل يكون أما بالإسراع المفرط في دقات وتوقف الدقات وهذا الاضطراب يسمى CONDUCTOR SYSTEM DISORDER ولكن التشريح لا يكشف أي أثر لهذا الاضطراب ويبقى العلم والطب عاجزين عن إثبات سبب الوفاة الحقيقي في مثل هذة الحالات.

تاريخ الموت المفاجئ في الملاعب
أثير ذلك لأول مرة عام 1956 في ندوة دولية للطب الرياضي عندما تحدث الطبيب المعروف آنذاك الدكتور فري عن موت مفاجئ لثلاثة رياضيين في العاصمة اليوغسلافية بلغراد في رياضة المشي وكان أعمارهم بين 23 و25 سنة ومنذ ذلك الحين بدأ الاهتمام بالموت المفاجئ على ملاعب وميادين الرياضة وبدأ الطب الرياضي يعكف على دراسة الحالات التي تحدث وفي الولايات المتحدة الأمريكية على سبيل المثال يموت سنويا ما بين 10 و 15 حالة وفاة ويكون معظمها للاعبين شباب أو في مقتبل العمر , وفي تاريخ الألعاب الاولمبية سجلت أيضا عدة حالات للموت المفاجئ ولكنها كانت ناتجة عن تناول المنشطات وكانت معظمها في رياضة سباق الدرجات وذلك خلافا للحالات العديدة الأخرى التي كانت تحدث لرياضيين عرفوا بأنهم في صحة جيدة ولا يعانون من أي أمراض أو عدوى تماما مثل فوية ولا يتناولون أية منشطات ولا عقاقير محظورة كما أن التشريح الطبي لم يسفر عن أي رأي قاطع لأسباب الوفاة.

الألعاب المرتبطة بحالات الموت المفاجئ

رياضة سباق الدرجات تحتل الصدارة في قائمة الموت المفاجئ.

رياضة ألعاب القوى وبصفة خاصة سباق المسافات القصيرة.

لعبة كرة القدم.

التزلج للمسافات الطويلة.

وهذه الألعاب تشترك كلها في قاسم مشترك وهو أنها تتطلب بذل جهد كبير يؤدي بالرياضي إلى الإرهاق مع مرور الأيام والمواسم والسنين حيت أن قلب بطل المسافات القصيرة يصفه خبراء الطب الرياضي بأنة قلب ذو متطلبات جهد عالية ويأتي بعدة مباشرة قلب لاعب كرة القدم المصنف على أنة ذو متطلبات كبيرة وهذه المتطلبات تحتم على الرياضي بذل جهد عالي بأقصى درجة من الشدة في أقل فترة زمنية كما يحدث في سباق 100 متر سرعة أو عندما يدخل لاعب كرة القدم في موقف متشعب يتطلب منة بذل مجهود بدني وفكري وتكتيكي ومعنوي كبير في وقت زمني لا يتجاوز الدقيقة الواحدة مثلا.


الضحايا العرب
الأمثلة الحديثة كثيرة ومنها ما حدث لثلاثة رياضيين من مصر خلال أسبوع واحد وكأمثلة للموت المفاجئ في الملاعب في الماضي نذكر حالة نجم الكرة التونسية المرحوم الهادي بن رخيصة الذي توفى عندما سقط على أرض الملعب أثناء سقوطه خلال مباراة الترجي التونسي مع فريق ليون الفرنسي وهنا يعود أسم ليون الفرنسي لذاكرة الموت المفاجئ مع وفاة فوية وكذلك نذكر اللاعب الجزائري عمر محنون المحترف بفرنسا الذي وفاة الأجل وبنفس الطريقة والأمثلة عديدة ومعظمها حصلت للاعبين يحملون قلوبا سليمة وأجسادا قوية وصلبة تماما.


أسباب الموت المفاجئ
يرجع خبراء الطب الرياضي أسباب الموت المفاجئ في الملاعب الرياضية إلى الأسباب الرئيسية التالية:

توقف عمل الجهاز الدوري التنفسي ويؤدي إلى الموت بالاختناق وتوقف نشاط القلب.

الموت بصدمة (انفي لاكتيك) وهذه الصدمة ترادفها في المعجم الطبي الموحد الصادر عن إتحاد الطب العربي مصطلح التأقي .

حالات الموت أثناء الغطس.

الحالات التي يتعرض فيها الرياضي لما يعرف ب coltapsus ومرادفة في اللغة العربية الوهط وهو قصور في أجهزة اللاعب يتطور بصورة مفاجئة وسريعة وهو فتاك ويؤدي إلى الموت السريع.

القصور المفاجئ في عمل القلب الذي ينتج بسبب توقف المضخة عن ضخ الدماء إلى الأوعية.

توقف عضلة القلب عن العمل بسبب قصور في حصولها على مصدر الطاقة التي تمكنها من أداء عملها وهو المعروف باجليكوجين.

الإرهاق عدو الرياضي
أثبتت معظم النظريات الطبية أن الإرهاق المتهم الرئيسي في حالات الموت المفاجئ لأن الرياضي الذي يلعب كمحترف لمدة تفوق عشر سنوات يتعرض إلى حجم كبير من الضغوط البدنية والمعنوية والنفسية تؤدي في نهاية الأمر إلى عدم انتظام إيقاع دقات القلب التي ترتفع إلى ما يزيد على200 دقة في الدقيقة الواحدة.


وهذا الإرهاق يظهر على اللاعب في صورة أعراض متنوعة يلاحظها الطبيب والمدرب ولكن اللاعب يعتبرها عادية ويصر على مواصلة بذل المجهود البدني أثناء النشاط الرياضي وتماما كما حدث بالنسبة للاعب فوية الذي رفض استبداله أثناء المباراة وهذه النظرية تعرف بنظرية troubles neurovegetatifs-lecour force de legronge وتتمحور حول تعرض قلب الرياضي لجهد شديد يفوق طاقته لفترة طويلة من الزمن وبناء علية فإننا نرجح سبب وفاة فوية إلى الإرهاق الناتج عن التزامات اللاعب في دنيا الاحتراف ومع منتخب بلادة حيث يلعب في الموسم الواحد 60 مباراة.


الملخص
أن الدرس الذي يمكن أن نستخلصه من المسائلة التي ذهب ضحيتها نجم فذ من نجوم الكرة العالمية والتي تابعها على الهواء مباشرة ملايين المشاهدين هو أهمية الإسعاف (الإنعاش القلبي الرئوي cpr) في الملاعب الرياضية حيت أنه عندما يتعلق الأمر بإنقاذ روح بشرية فان الأمر يتجاوز وجود فريق إسعاف مجهز بنقالة أنيقة ويتمثل في ضرورة وجود فريق طبي مجهز بأحدث الأجهزة الإنعاشية الطارئة الطبية لأن الأمر في مثل هذة الحالات التي تتعدى إصابات ابتلاع اللسان يصل إلى مستوى المسؤولية الطبية وهذه المسؤولية يتحملها الطبيب المدرب على الإنعاش القلبي الرئوي الأساسي والمتقدم وليس أخصائي إسعاف ، فالموت المفاجئ في الملاعب يهاجم أصحاء يملكون قلوب سليمة ويفتك بهم بسرعة مذهلة ، وهذا يعني أن الإسعاف ينبغي إن ينجز في نفس مكان الإصابة لأننا نتعامل فقط مع دقائق معدودة حيت أن توقف القلب وعدم تلف الدماغ يحتاج فقط إلى 3-5 دقائق لإنقاذ المصاب . وهنا تبرز أهمية عامل الزمن في الإنعاش القلبي الرئوي ، أي بما يسمى عند العامة التدخل الطبي وعلية فأنني أنصح مخلصا المسئولين عن الحركة الرياضية العربية ضرورة تأمين عيادات طبية بأنديتنا تكون مجهزة ويقودها أطباء متخصصون في الطب الرياضي.

معلومات عامة

القلب هو المضخة الحيوية النشطة التي تعمل دون كلل طوال حياة الإنسان وهو من أهم الأعضاء في جسم الإنسان.

يقع القلب في وسط القفص الصدري مائل إلى اليسار ويزن 300 جرام ويمكن مقارنة شكل القلب بقبضة اليد.

يتكون القلب في رحم الأم عندما يصبح عمر الجنين 27 يوما.

ينبض القلب في اليوم الواحد 150,000 نبضة وأثناء حياة الإنسان (العمر 70 سنة) 3 مليار نبضة , يضخ القلب من البطين الأيسر إلى الوتين (الابهر) حوالي 70 مليلتر من الدم في كل نبضة وهذا يساوي 5 ليتر من الدم في الدقيقة في حالة الراحة . إما في حالة المجهود فترتفع هذه الكمية إلى حوالي ستة أضعاف أي 30 ليتر في الدقيقة وهذا يساوي في اليوم الواحد 350 لتر في الساعة و 8400 لتر يوميا و 42 طن في الأسبوع وأكثر من 2 مليون لتر من الدم أثناء حياة الإنسان (حياة إنسان عمرة 70 سنة).

يضخ القلب كمية من الدم نستطيع أن نملاء بها سفينة صهريج بحوالي 150,000 طن من الدم.

يمر الدم في الأوعية الدموية في الراحة بسرعة تتجاوز 400 كم في الساعة وفي حالة الجهد تتجاوز 2000 كم في الساعة , وهذا يعني ببساطة أن الدم يدور بأكمله حول الجسم كل دقيقة.

يستبدل الجسم الدم بأكمله كل أربعة أشهر فسبحان الخالق.

يأخذ القلب 5% من المقذوف لتغطية احتياجاته و 85% من هذه الكمية تمر خلال الشريان الأيسر و 15% تمر خلال الشريان الإكليلي الأيمن.

النتيجة: القلب هو المحرك والأوعية الدموية هي وسائل النقل.

القلب والرياضة

القلب عضلة ومن خلال الرياضة والتدريب المتواصل , يصبح قويا , وقلة الحركة والرياضة تجعل عضلة القلب ضعيفة يسهل إصابتها بالأمراض والاضطربات المختلفة. بعكس القلب المتمرن والرياضي المتوازن تقوى عضلته ويكبر حجمه.

يزن قلب الإنسان غير الرياضي حوالي 300 جرام وبواسطة الرياضة المتوازنة والتمرين المستمر والجهد المدروس يكبر القلب حتى يصل وزنة إلى 500 جرام.

يستطيع الإنسان الوصول إلى هذه النتيجة بالتدريب والتمرين المتوازن والجهد المدروس والحالة الصحية الطبيعية بعد عدة أسابيع فقط و لحوالي ساعة يوميا ولهذا يسمى قلب الرياضي (القلب النشيط).

القلب الرياضي يقذف كل مرة كمية كبيرة من الدم إلى الدورة الدموية تستطيع إن ترتفع من 150 مليلتر إلى 200 مليلتر في كل انقباضة وهذا يعني أن القلب يستطيع أن يضخ حوالي 12 ليتر من الدم في الدقيقة أما القلب الغير متمرن فيكون حجم الدم المقذوف في كل انقباضة من 70 مليلتر إلى 90 مليلتر , وهذا يعني أنة يضخ حوالي 4,5 لتر في الدقيقة.

نستنتج من كل ذلك أنة من خلال الرياضة تقل نبضات القلب وتطول الراحة بين النبضة والنبضة , ويحصل القلب على وقت كاف للامتلاء بالدم , وكذلك وقت كاف لتزويد عضلته بالدم والطاقة.

لان القلب يتغذى ويمر الدم خلال الشرايين الإكليلية فقط في حالة الانبساط. لهذا فإن الأشخاص قليلو الحركة لديهم أوعية دموية ضيقة وغير مرنة , الشيء بالشيء يذكر فالجهد المبالغ والزائد على طاقة الجسم فأنة قاتل , والدليل على ذلك فان الحيوانات التي ينبض قلبها أقل تعمر أكثر من الحيوانات التي تنبض بسرعة فمثلا قلب الفأر ينبض 600 نبضة في الدقيقة وبهذا يعمر أقل أما الفيل والذي ينبض قلبه حوالي 30 نبضة في الدقيقة فيعمر طويلا.

الرياضة والرئتان

تتوقف كمية الهواء المتنفس التي يحتاجها الإنسان على مدى نشاطه.

فعندما نكون جالسين نتنفس ما يقارب 15 مرة في الدقيقة , وهذا يعطينا حوالي 12 لتر من الهواء. وسوف تستخلص الرئتان من هذا الهواء ما يقارب خمسة لترات من الأوكسجين. أثناء قيام الإنسان بالتمارين الرياضية تحدث زيادة لمعدل التنفس , وضربات القلب.

الرياضي من الطراز الأول قد يتوقع زيادة في معدل التنفس حوالي 40 إلى 50 مرة في الدقيقة مستنشقا كمية هائلة من الهواء تبلغ 100 إلى 150 لتر , مستخلصا منها كمية هائلة من الأوكسجين في كل دقيقة. لهذا الإنسان يستنشق حوالي 9000 لتر من الهواء يوميا.

مادا يحدث عندما نؤدي التمارين الرياضية؟
عند البدء في أداء التمارين الرياضية ترسل عضلات الجسم إلى مركز التنفس في المخ بأنها محتاجة لمزيد من الأوكسجين , وبالتالي يرسل المخ إشارات إلى عضلات التنفس , كالحجاب الحاجز والعضلات والعضلات بين الأضلاع , وتنقبض وتنبسط بمعدل أكثر لكي تلبي احتياجات الجسم من الأوكسجين أثناء هذا المجهود , وكذا تمتص أوكسجين أكثر, وتقوم كريات الدم الحمراء بحملة إلى العضلات المشاركة في هذا المجهود بكميات كافية.


لماذا تحتاج العضلات إلى أكسجين ودم أكثر؟
تحتاج الخلية إلى كميات كافية من الأكسجين لكي تتغذى وتقوم بعملية الأيض (استقلاب) للمواد الغذائية داخل الخلية وبدون ذلك تموت الخلية. ولكي تقوم الخلية بوظائفها لابد من حصولها على طاقة كافية وإخراج الفضلات الناتجة عن الأيض داخل الخلايا وخاصة عند القيام بأي مجهود كالرياضة

د/عبد الصمد عبد الرحمن الحكيمي
مستشار هيئة مستشفى الثورة العام
صنعاء-للشؤون الطوارئ وأنقاد الحياة
مؤسس ومشرف مشروع الإنعاش القلبي الرئوي CPR
اختصاصي تخدير وأنقاد حياة










رد مع اقتباس
قديم 2013-09-06, 21:57   رقم المشاركة : 38
معلومات العضو
leprence30
عضو مميّز
 
إحصائية العضو










افتراضي

الغيبوبة

من نعم الله علينا الوعي وهو الإدراك بما حولنا من المكان، والزمان، الأشخاص، والألم، والمعاني من الحب والسعادة والغضب والجوع والشبع وغير ذلك من آلاف المدركات التي بدونها تتحول الحياة إلى شقاء، وللوعي درجات كثيرة من الفهم الكامل للمكان والزمان إلى إدراك جزءا منه، والوعي من عمل المخ، ومراكزه الكثيرة التي تجند شبكة معقدة من الأعصاب للإحساس بالتغيرات في البيئة المحيطة؛ ثم تجند شبكة أخرى للرد المناسب على هذه المتغيرات، ويتم ذلك كله في أقل من ثانية بسرعة ودقة مذهلة، وهناك دائما ابتلاءات للبشر ليسيروا في الأرض ويبحثوا في حديث رسول الله صلعم (ما خلق الله من داء إلا خلق معه الدواء) ومن هذه الأمراض الغيبوبة.

تعريف

هي غياب الوعي كله أو جزء منه.

الأسباب أهمها

داخل المخ

نقص الأكسجين

نزيف

جلطة

ورم

التهاب بأغشية المخ

ارتجاج بالمخ نتيجة إصابة بالرأس

الأدوية والسموم
مثل المخدرات والمنومات وكثير من الأدوية إذا أخذت بجرعات غير دقيقة أو بصورة غير قانونية؛ مثل الأسبرين والكحول والمبيدات.

الصرع. تشنجات وغيبوبة ومرحلة ما بعد النوبة.

ارتفاع الحرارة الشديد أو انخفاضها.

تسمم بكتيري في الدم يخرج سموم تؤثر على المخ.

خارج المخ

فشل لأحد الأجهزة الأساسية في الجسم

هبوط القلب الحاد

الفشل التنفسي

الفشل الكبدي

الفشل الكلوي

ارتفاع ضغط الدم الشديد المفاجئ وله أسباب كثيرة.

انخفاض ضغط الدم المفاجئ الشديد وله أسباب كثيرة.

الاختلال الأيضي أي زيادة أي مركب كيميائي أو نقصانه في الجسم، وأهم مثال هو السكر؛ وانخفاض السكر في الدم هو أول سبب يجب إثباته أو نفيه عند حدوث الغيبوبة لأن علاجه سهل والتأخر فيه خطير للغاية، ويجب أن يُسْأل المرافقون هل عند المغمى عليه مرض السكري أم لا.

الجفاف بفقد كمية كبيرة من السوائل والأملاح.

النزيف الحاد أو تكسر الدم الحاد.

درجات الغيبوبة

لا يعي من حوله تماما ولا يتفاعل معهم ولكنه مستيقظ وكأنه نعسان..

نائم ولكن يمكن إيقاظه لينام ثانية فوراً.

نائم ولا يمكن إيقاظه ولكنه يستجيب للمؤثرات المؤلمة بتحريك يده أو ساقه.

لا يستجيب وعنده صعوبة في التنفس وتنفسه غير منتظم ومتقطع.

علاج الغيبوبة

المحافظة على الوظائف الحيوية بالترتيب الآتي:

مجرى التنفس بوضع المصاب على جنبه مع خفض رأسه وإزالة أي معوق لمجرى التنفس من الفم..

مشاهدة التنفس وهل يوجد أم لا، هل هناك صعوبة في التنفس وهل هناك زرقة؟ ثم بدء الإنعاش القلبي الرئوي.

تحسس النبض فإن لم يوجد يبدأ الإنعاش القلبي.

قياس الضغط والتصرف.

قياس الحرارة والتصرف

السؤال عن التاريخ المرضي من المرافقين:

هل عنده بول سكري أو مرض ارتفاع ضغط أو صرع.

هل هناك أدوية يأخذها، أو هناك أدوية مهدئة في المنزل.

هل تعرض لإصابة في الرأس.

آخر مرة تناول طعام ونوعه

المبيدات الحشرية الموجودة في المنزل.

تحريك المريض بصورة منتظمة، مع وضع قطرة ومرهم للعين للحفاظ عليها.

التغذية عن طريق الأنبوبة الأنفية المعدية.

علاج السبب مثل إعطاء السكر لهبوط الجلوكوز في الدم.










رد مع اقتباس
قديم 2013-09-06, 21:58   رقم المشاركة : 39
معلومات العضو
leprence30
عضو مميّز
 
إحصائية العضو










افتراضي

الحروق

الحرق هو الإصابة الحرارية للأنسجة مما يؤدي إلى تخثر أو تنخر تلك الأنسجة. وهناك عدة مصادر للحرارة وباختلاف تلك المصادر تختلف التدابير العلاجية لهذه الحروق نذكر من هذه المصادر الآتي:

الحرارة الجافة مثل التعرض المباشر للنار أو للغازات الحارة.

الحرارة الرطبة كالتعرض لبعض السوائل الحارة.

الحرارة الكيماوية كالتعرض لبعض الأحماض مثل حمض الكبريتيك.

حروق الإحتكاك

حرارة الإشعاع كالتعرض لفترة طويلة لأشعة الشمس أو أشعة إكس.

كيف تصنف الحروق؟
وتصنف الحروق على حسب عمق الإصابة في الجلد علماً بأن الجلد يتكون من االبشرةُ Epidermis (الطبقة الخارجية) ومن الأدمة Dermis (ما تحت الجلد) ومن الطبقة الدهنية (ما تحت الأدمة).

التفجيرات

لقد ارتفع عدد وخطر التفجيرات وأصبحت تحدث تقريبا في جميع أنحاء العالم ، ومن أجل ذلك فإنه في حالة حدوث هذه الكوارث يستوجب على فرق التدخل السريع من أطباء وممرضين الطوارئ وعامة الناس والناجين من التفجيرات أن يفهموا أشكال وآليات الإصابات الناتجة عنها وأن يكونوا مستعدين للتعامل معها والحد من تفاقم خطرها من خلال سرعة ودقة تشخيص الإصابات واستخدام الوسائل العلاجية المناسبة لكل حالة .

في معظم بلدان العالم يتوفر القليل من المهنيين الصحيين ذوي التجربة في ميدان الإصابات المرتبطة بالتفجيرات ، لكن تفجيرات بداية هذا العقد جاءت كسابقة فتحت المجال أمام ضرورة التفكير في طرق للاعتناء بمصابي التفجيرات.

مفاهيم ضرورية

يمكن أن تتسبب المتفجرات والقنابل في أنماط فريدة من الإصابات يندر مشاهدتها خارج ساحات المعارك

تسفر التفجيرات عن مصابين بين الباقين على قيد الحياة يعانون وبشكل سائد من جروح فظة نافذة ويعتبر تهتك (انفجار) الرئة الإصابة الأكثر انتشارا وإماتة من ضمن هؤلاء الناجين من الموت بعد التفجير



تتميز التفجيرات وكذلك الانهيارات التي تحدث في الأماكن المغلقة ( المناجم ، البنايات ، عربات النقل ) بارتفاع نسبة القتلى والجرحى

سيحتاج نصف المصابين الأوليين إلى عناية طبية خلال الساعة الأولى التي تعقب الانفجار ، ولهذا ، معرفة عدد هؤلاء المصابين سيساعد في التنبؤ بمتطلبات وموارد خدمات الطوارئ الطبية التي تلزم لإسعاف جميع المصابين

يجب توقع تصاعد شدة الإصابات التي تصل بعد ذلك لأن غالبية الإصابات الخطيرة تأتي بعد الإصابات الأقل خطورة والتي يغفل عنها فرز خدمات الطوارئ الطبية أو من يتوجه مباشرة إلى المستشفيات القريبة

خلفيات

يمكن أن تتسبب المتفجرات والقنابل في أنماط فريدة من الإصابات يندر مشاهدتها خارج المعركة. تسبب الانفجارات إصابات خطيرة ومميتة في أعضاء حيوية للعديد من الأشخاص في آن واحد . وإن أنماط الإصابات التي تلي هذه الأحداث تنتج عن:

محتوى وكمية المواد المستعملة في التفجير

وعن طبيعة المكان

وطريقة استخدام المواد المتفجرة (مثلا في حالة القنابل)

وأيضا حسب المسافة التي تفصل الضحية عن المتفجر

وحسب وجود حواجز وقائية أو مخاطر بيئية أخرى من عدمه.

ونظرا لأن التفجيرات تكون عادة قليلة الوقوع ، فإن الإصابات المرتبطة بها يمكن أن تتميز بأنواع فريدة من التحديات في الفرز والتشخيص و تسيير تدخلات فرق الطوارئ الطبية .

تصنيف المتفجرات

تنقسم المتفجرات إلى قسمين : متفجرات عالية التفجير ومتفجرات منخفضة التفجير. فالمتفجرات عالية التفجير تحدث صدمة بموجة صوتية عالية الضغط خلال 1 على 1000 جزء من الثانية قد تصل قوتها إلى 700 طن. وتتضمن أمثلة المتفجرات عالية التفجير مركبات مثل تي إن تي TNT ، الديناميت Dynamite ، C-4 ، نيتروجلسرين Nitroglycerin ، سمتكس Semtex ، ومركب ammonium nitrate fuel oil المعروف أيضا بـ ANFO .

أما المتفجرات منخفضة التفجير فهي تخلق صوتا أخفض و صدمة ذات موجة منخفضة الضغط. وتتضمن أمثلة المتفجرات منخفضة التفجير مأسورات القنابل وبارود البنادق والقنابل المرتكزة على البترول الخالص مثل كوكتيلات المولتوف أو الطائرات التي تستخدم كصاروخ موجه .

ويخلف هذان النوعان من التفجيرات أنماطا مختلفة من الإصابات .

الإصابات التي تخلفها التفجيرات
يرمز للآليات الأربعة الأساسية للإصابات التي تخلفها التفجيرات بأولية و ثانوية ودرجة ثالثة ورابعة (الجدول 1).


ترجع "موجة التفجير" (الأولية) إلى الضغط الشديد الناتج عن الاندفاع الذي يولده المتفجر العالي التفجير . وتتميز الإصابات التي تخلفها التفجيرات بتغييرات تشريحية ووظيفية تتسبب فيها قوى الضغط المرتفع المباشرة أو الانعكاسية المسلطة على مساحة الجسم . ويجب التفريق بين " موجة التفجير " للمتفجرات العالية التفجير ( الجزء المرتفع الضغط ) عن " ريح التفجير " (اندفاع قوي لريح شديدة الحرارة ) والذي يحدث نتيجة للمتفجرات العالية التفجير و المتفجرات منخفضة التفجير على حد سواء.


العناية المركزة

المصدر: مجلة كلينك



العناية المركزة هي وحدة مهمة لرعاية المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة وتتكون من فريق طبي متكامل برئاسة طبيب متخصص (رئيس القسم) إضافة إلي ممرضة وطبيب للعلاج الطبيعي، واختصاصي للتخدير، كل هؤلاء يوجدون لمراقبة حالة المريض ساعة دخوله إلى المستشفى وحتى مغادرتها.. عن هذا الموضوع يحدثنا الدكتور محمد بهزاد اختصاصي الباطنية والصدر والعناية المركزة في مستشفى الصباح.


ما هي الحالات التي تستدعي دخول المريض إلى العناية المركزة؟
هي الحالات الخطيرة ومنها قصور القلب - حوادث السيارات - فقدان الذاكرة - ارتفاع ضغط الدم المفاجئ - الربو الحاد - السكتة القلبية - ارتفاع السكر الحاد - نزلة شعابية حادة Severe Pneumonia - مضاعفات العمليات - كسور مضاعفة ومتعددة - جلطة دماغية - الحروق - مضاعفة الإطلاق الناري ـ السقوط من الأماكن المرتفعة.. إضافة إلى أن المريض حتى يدخل العناية المركزة لابد أن يمر على غرفة الحوادث أو عن طريق جناح الجراحة أو الباطنية ومراجعة من رئيس العناية المركزة.


هل هناك إجراءات لدخول المريض العناية المركزة؟
نعم يتوقف ذلك على حالة المريض وبناء عليه يتم إجراء تحاليل وفحوصات وعمل الأشعات اللازمة وقيام الطبيب المختص بمراجعة الحالة وبناء عليه يتم تحديد أنواع العلاج والتحاليل الإضافية المطلوبة.


مثال: إذا تعرض المريض لنزلة شعابية حادة يتم إدخاله إلى العناية المركزة وتوصيله إلى جهاز مراقبة القلب والأوكسجين، ووضع المحاليل ومراقبة الضغط مباشرة عن طريق الشريان وتوصيله بجهاز التنفس الصناعي عن طريق الفم إلى الرئتين وتوصيل أنبوب من الأنف إلى المعدة للتغذية.


وماذا عن دور الممرضة داخل العناية المركزة؟
الممرضة عامل أساسي ومهم ومؤثر فهي التي تقوم بالاهتمام بالمريض على مدار 42 ساعة ومراقبة الأجهزة الموصلة بالمريض (جهاز مراقبة القلب - الأوكسجين - السوائل الداخلة والخارجة - دورة التغذية)، وكتابة التقارير. وتقوم بشرح الحالة بعد المناقشة مع الطبيب المختص لأهل المريض، مشيرا إلى أن ذلك يتطلب أن تكون الممرضة على درجة عالية من الكفاءة والمهارة (تدريب في وحدة العناية المركزة لمدة 3 سنوات).


ما هو التنفس الصناعي؟
هو جهاز يغذي المريض بالأوكسجين اللازم ومن الممكن أن يوفر التنفس الطبيعي، وأوضح أن المريض قد يبقى مدة طويلة على الجهاز تتراوح بين يوم إلى سنة.


وإذا بقي المريض أكثر من ثلاثة أيام يؤدي إلى التهاب في الرئة وثقب مما يؤدي إلى هواء داخل القفص الصدري Pneumothorax وتلف في الأحبال الصوتية إذا تعدى الأسبوعين.


ما هو التهاب الدم؟ وما هي أعراضه؟
التهاب الدم يطلق عليه تعفن الدم وأعراضه ارتفاع في الحرارة ـ التنفس السريع ـ ارتفاع ضربات القلب ـ هبوط في الضغط ـ ارتفاع في عدد كرات الدم البيضاء - أو هبوطها عن المعدل الطبيعي).


كيف يتم علاج المصاب من التهاب الدم؟
يتم علاجه عن طريق المحاليل اللازمة والمضادات الحيوية أو إجراء عمليات جراحية.


ما هو الشق الحنجري؟
هو شق في الرقبة إلى الحنجرة لتوصيل أنبوبة من الرقبة إلى الحنجرة لتوصيل الهواء والأوكسجين للمريض وأيضا تنظيف الرئتين عن طريقه في ذلك من البلغم. ويتم اللجوء إليه عندما يكون المريض على جهاز التنفس الصناعي أكثر من 21 إلى 41 يوما، وذلك لسهولة عملية إفطامه من الجهاز ويستخدم في حالات السكتة الدماغية أو الشلل التام.


ما هو الموت الإكلنيكي؟
لا يزال يعرف بالموت الدماغي Brain death حتى الآن يختلف من بلد إلى آخر (الولايات المتحدة الأمريكية وكندا والمملكة المتحدة وفرنسا) بحيث يمكن معها أن تعد الحالة موتا دماغيا في بلد وليس كذلك في بلد آخر. وهناك بلاد أخرى كاليابان والدنمارك لا تعترف كلية بفكرة الموت الدماغي. ومع ذلك هناك نظرة مقبولة عن الموت الدماغي التي تزايدت أهميتها باستمرار. فإن الموت الفعلي للخلية غير مطلوب كمعيار. ومن ثم فإن الواجب قبل تشخيص الموت أن نبرهن على الغياب الدائم للوظيفة أكثر من البرهنة على الموت الموضعي.


ما هي العلامات الدالة على موت الدماغ؟
في هذه الحالة يتطلب وجود طبيب حكيم مختص وحاذق، ذي خبرة في الفحص السريري (الإكلنيكي) لحالات موت الدماغ وما يتطلبه ذلك من إجراءات. وأيضا أن يكون المصاب تحت المراقبة والرعاية التامة من قبل الطبيب وفي مركز متخصص تتوافر لديه الإمكانات اللازمة لهذا الأمر.


هل لك أن تصف لنا حالة من حالات الموت الدماغي؟
أن يكون المصاب في غيبوبة عميقة ولا يمكن استفاقته منها وأن يكون سبب الغيبوبة حدوث تلف شديد في بنية الدماغ بسبب إصابة شديدة مثل (رض شديد على الرأس أو نزف جسيم Cerebral Bleed داخل الدماغ) أو في أعقاب جراحة في الرأس أو ورم كبير داخل الجمجمة أو انقطاع التروية الدموية عن الدماغ لأي سبب وتأكيد ذلك بالوسائل التشخيصية اللازمة وأن يكون قد مضى ست ساعات على الأقل من دخول المصاب في غيبوبة وألا يوجد لدى المصاب أي محاولة للتنفس التلقائي.


ما هي نصيحتكم لأهل المريض؟
احترام مواعيد الزيارة وخصوصية كل مريض وعدم القلق ومراجعة الطبيب المختص.

د.محمد بهزاد
إختصاصي الباطنية والصدر والعناية المركزة
مستشفى الصباح










رد مع اقتباس
قديم 2015-01-18, 11:46   رقم المشاركة : 40
معلومات العضو
leprence30
عضو مميّز
 
إحصائية العضو










افتراضي

اتمنى ان يفيدكم الموضوع










رد مع اقتباس
قديم 2016-06-03, 23:51   رقم المشاركة : 41
معلومات العضو
najah120
عضو مشارك
 
إحصائية العضو










افتراضي

شكرا كثيرا










رد مع اقتباس
إضافة رد

الكلمات الدلالية (Tags)
الموسوعة, الحديثة, السيدة

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

الساعة الآن 14:55

المشاركات المنشورة تعبر عن وجهة نظر صاحبها فقط، ولا تُعبّر بأي شكل من الأشكال عن وجهة نظر إدارة المنتدى
المنتدى غير مسؤول عن أي إتفاق تجاري بين الأعضاء... فعلى الجميع تحمّل المسؤولية


2006-2023 © www.djelfa.info جميع الحقوق محفوظة - الجلفة إنفو (خ. ب. س)

Powered by vBulletin .Copyright آ© 2018 vBulletin Solutions, Inc