*** القولون العصبي ...ماهو وكيف يعمل ؟

[أم عاكف ( الأم المعلمة )]

القولون العصبي هو خلل وظيفي في القولون، فعلى الرغم من سلامة القولون إلا أنه لايؤدي وظائفه بسهولة، مما يحدث اضطرابات في عمليّة امتصاص الماء، والغذاء، والأملاح، وهذا بدوره يؤدي لنوبات من الإسهال والإمساك مع الانتفاخ والغازات، ولقد قام العلماء في أستراليا بتطوير نظام غذائي منخفض الـ FODMAPs، فما هو هذا النظام وكيف يعمل؟

* سبب تسمية النظام الغذائي بالـ FODMAP؟

تتكون كلمة FODMAP من الحروف الأولى للكلمات التالية
Fermentable (المتخمرة).
Oligo-saccharides (سكريات قليلة التعدد).
Di-saccharides (سكريات ثنائية).
Mono-saccharides (سكريات أحادية).
Polyols (كحول السكر).

وكما هو واضح فإن المتهم الأساسي في حدوث الأعراض هو عائلة السكريات المتخمرة، فهي التي تنتج الغازات وتسبب الانتفاخات، فالحل السهل الواضح هو مقاطعة هذه المواد، ولو لفترة، وهذا هو مغزى النظام الغذائي.

* ما هو مفهوم FODMAP العلاجي؟
للتعرف على هذا المفهوم لابد أن نتعرف على رحلة الكربوهيدرات مع الأمعاء لنعرف أين الخلل وكيف يكون العلاج.
توجد الأغذية الكربوهيدراتية فى أشكال مختلفة منها السكريات البسيطة (مثل الجلوكوز)، التي يتم هضمها جيداً، واستعمالها فى إنتاج الطاقة، ومنها الكربوهيدرات طويلة السلسلة (مثل النشا)، التي تحتاج إلى جهد كبير في الهضم، وهي هامة لتكوين البراز ولحركة الأمعاء الطبيعية.

وقد أثبتت مجموعة الباحثين الأستراليين بالأدلة القوية أن مجموعة من الكربوهيدرات قصيرة السلسلة، والتي تسمى FODMAPs تمثل إشكالية للمصابين بالقولون العصبي، فهي تُمتص بطريقة سيئة في الأمعاء الدقيقة مما يؤدي إلى ظهور الأعراض.

بعد تناول أطعمة عالية المحتوى من الـ FODMAP تقوم هذه المواد بسلسلة من التفاعلات تنتهي بحدوث الأعراض:
• أولاً تقوم بسحب السوائل إلى داخل الأمعاء الدقيقة والغليظة.
• وحيث أن هذه المواد سريعة التخمر فعندما تتعرض للبكتريا الموجودة طبيعياً في القولون تتخمر بقوة وبسرعة منتجة للغازات.
• يؤدي تراكم الغازات والسوائل إلى انتفاخ القولون.
• الانتفاخ ينبه الأعصاب المحيطة بالقولون مسبباً الألم.
• الانتفاخ قد يدفع الحركة داخل القولون فيحدث الإسهال.
• أو يقلل الحركة فيحدث الإمساك.


* هل يحدث سوء الامتصاص لدى المرضى فقط؟
من الجيد أن نعرف أن عملية التخمر التي تنتج عن امتصاص FODMAPs تحدث لدى الأصحاء أيضاً لأنها ظاهرة طبيعية، ولكن لدى مرضى متلازمة الأمعاء المضطربة تحدث على نحو أسرع وأعنف لعدة أسباب منها:
• يحدث التخمر بصورة أسرع وأقوى من الطبيعي.
• تحدث ردة فعل سريعة من القولون (الحساس أصلاً)، مكوناً الغازات والإسهال أو الإمساك بعكس الطبيعي الذي يكمل عملية الإخراج بصورة طبيعية.
• أمعاؤهم ذات حساسية أكبر لهذه التغيرات، وإحساسهم بالألم أقوى وأسرع مع أقل انتفاخ.
• نوع البكتيريا الموجودة في الأمعاء يختلف من حيث العدد وكمية الغاز المنتج، فقد يحدث فرط نمو جرثومي في الأمعاء الدقيقة حيث تتضاعف كمية الغازات المنتجة، وبالتالي زيادة الألم في البطن، والانتفاخ.

........منقول

[أم عاكف ( الأم المعلمة )]

* نصائح لمرضى القولون العصبي

1. كل مريض يعلم ما هي الأطعمة التي تزيد الأعراض لديه، فإن لم يكن يعلمها فعليه أن يلاحظها ليحاول الابتعاد عنها قدر الإمكان، حيث إنها تختلف من مريض لآخر ومن وقت لآخر، ولكن هناك بعض الأطعمة التي يجب الابتعاد عنها قدر الإمكان:
- الفلفل – الشطة – البهارات – التوابل – المواد الحرّيفة.
- الأطعمة المقلية والزيت والسمن والمواد الدسمة.
- الثوم بجميع صوره وأنواعه.
- البصل النيء والتقلية – الفجل – البصل الأخضر – الكرّات – الكرنب.
- المياه الغازية.
- البقوليات.
- منتجات الألبان.

2. مضغ الطعام جيدًا وعدم الإفراط في الشرب أثناء الأكل (إلا للضرورة)، حيث إن ذلك يؤثر على عملية الهضم ويخفف من عمل الإنزيمات الهاضمة.

3. مراعاة شرب 8 أكواب ماء (أو سوائل) يوميًا (في غير مواعيد الأكل) لضمان انتظام حركة الأمعاء ومن ثمّ القولون.

4. عدم تناول الفواكه أو المواد السكرية أو الشاي والقهوة والنسكافيه إلا بعد الأكل بساعتين أو ثلاث على الأقل.

5. عدم النوم إلا بعد الأكل بـ 2-3 ساعة على الأقل، حتى لا تتوقف حركة الأمعاء.

6. عدم تناول أي أدوية إلا بعد استشارة الطبيب المعالج.

7. بعض الوصفات المتوارثة ربما تفيد في تخفيف أعراض القولون العصبي مثل بعض الأعشاب المغلية كالكراوية والكمون، وكذلك اللبان الذكر بعد غليه في ماء أو بعض الوصفات الشامية مثل شرب مشروب مكون من (ملعقة حلبة حصى + ملعقة ينسون + ملعقة بابونج + نصف ملعقة مستكة مطحونة) يوضع عليه الماء المغلي ويترك ليبرد ثم يشرب بعد ذلك.

8. تناول وجبات منتظمة، ومتوازنة، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون.

9. المداومة على الرياضة فهي تشد العضلات وتحافظ على الوزن وتضبط إيقاع القولون (المشي لمدة نصف ساعة أو عمل تمارين للبطن والظهر مما يساعد على إخراج الغازات من جسمك).

10. تناول 6 وجبات صغيرة في اليوم بدلًا من ثلاث وجبات كبيرة (تقسيم نفس الوجبة إلى مرات عدة).

11. تعلم كيف تتعامل مع الإجهاد النفسي والضغوط عن طريق التعامل مع المشكلة بهدوء وروية، المحافظة على قسط كاف من النوم من 6 إلى 10 ساعات أو 12 ساعة كحد أقصى لأن النوم لمدد طويلة يزيد الشعور بالإجهاد النفسي ويدل على الإصابة بالاكتئاب، مع تعلم الاسترخاء العضلي أو التنفسي (حاول إخراج الهواء من خلال فمك)، حاول أن تحافظ على فعل شيء واحد على الأقل تحب أن تفعله.

12. تجنب الإمساك باستخدام الملينات الطبيعية المعتمدة على الألياف (وليس العقاقير) (راجع طبيبك أولاً).

13. زيارة الطبيب في حالات ظهور أعراض أخرى غير المعتادة في حالات اضطراب القولون العصبي، وتذكر دومًا أن آلام المعدة، القيء، التجشؤ، فقدان الوزن، الاستيقاظ من النوم للتبرز، نزول دم مع البراز، الأنيميا وارتفاع سرعة الترسيب كلها ليست أعراضًا للقولون العصبي.

[bahi65b]

أم عاكف

ما شاء الله بارك الله فيك الأخت الكريمة
على هذه الإلتفاتة الطيبة و إختيارك للموضوع المهم و النصائح القيمة
- حقيقة أن أغلب المشاكل الصحية سببها القولون العصبي
- جزاك الله خيرا

[سطايفية بكل فخر]

السلام عليكم
بداية مبارك عليك الاشراف غاليتي العبى لترقيات ونجاحات في حياتك الواقعية
ثانيا شكرا للموضوع
حقيقة القولون العصبي مرض العصر يعاني منه الكثير
بارك الله فيك على المووضع اتمنى ان يستفيد منه الجميع

[طالبة علم شرعي]

جزاك الله خيرا أختي على المعلومات المفيدة

يا ريث كانت هناك حملات للتوعية في كل مكان على الاقل مثل النصائح التي تفضلت بها وربي يشافي كل مريض

[أم عاكف ( الأم المعلمة )]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة bahi65b

ما شاء الله بارك الله فيك الأخت الكريمة
على هذه الإلتفاتة الطيبة و إختيارك للموضوع المهم و النصائح القيمة
- حقيقة أن أغلب المشاكل الصحية سببها القولون العصبي
- جزاك الله خيرا

وفيك بارك الرحمان
نسأل الله العافية
شكرا على المرور

[أم عاكف ( الأم المعلمة )]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة على رصيف الأمل

السلام عليكم
بداية مبارك عليك الاشراف غاليتي العبى لترقيات ونجاحات في حياتك الواقعية
ثانيا شكرا للموضوع
حقيقة القولون العصبي مرض العصر يعاني منه الكثير
بارك الله فيك على المووضع اتمنى ان يستفيد منه الجميع

وعليكم سلام الله
الله يبارك فيك أختي السطايفية والعاقبة لك ان شاء الله
العفو يا طيبة
ان شاء الله ربي يشافي كل مريض يارب
أسعدني مرورك

[أم عاكف ( الأم المعلمة )]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة طالبة علم شرعي

جزاك الله خيرا أختي على المعلومات المفيدة

يا ريث كانت هناك حملات للتوعية في كل مكان على الاقل مثل النصائح التي تفضلت بها وربي يشافي كل مريض

بوركت أختي
ان شاء الله يستفيد الأعضاء
شكرا على المرور

[salamsi]

بارك الله فيك على المووضع

[nourab]

ياريث تحبرنا على ملينات الكولون تجنبا للامساك وشكرا على الموضوع القيم.

[أم عاكف ( الأم المعلمة )]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة salamsi

بارك الله فيك على المووضع

وفيك بارك الرحمان
شكرا لك

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة nourab

ياريث تحبرنا على ملينات الكولون تجنبا للامساك وشكرا على الموضوع القيم.

العفو أخي الكريم
أعتقد أن ملينات القلون تكمن في الخضروات والفواكه لما تحتويه من ألياف
وان شاء الله يفيدك بقية الأعضاء
شكرا على المرور