يكون لدغ العقارب مؤلماً جداً في مكان اللدغ ويصاب مكان اللدغ باستسقاء وبرودة وانتفاخ واحمرار. كما يحدث برودة في الاطراف، وارتيكاريا، وتقيء، وانتشار وغزارة في العرق وغزارة في اللعاب، ارتفاع في ضغط الدم، غزارة في خروج السوائل من الانف، وانخفاض في ضغط الدم قلة في نبضات القلب او يحصل كذلك سرعة في نبضات القلب، استسقاء في الرئتين ويحدث اريما بعد ساعتين الى ثلاث ساعات من لدغ العقرب ويمكن ان يحدث وفاة بعد ساعتين الى ثلاث ساعات.ان لدغ العقارب في المناطق الاستوائية وتحت الاستوائية ثبت انها تسبب قلة في ضربات القلب، ارتفاع ضغط الدم عند الاطفال، فشلا قلبيا واستسقاء في الرئتين، آلاما في البطن، غثيانا، تقيئا نتيجة التهاب في البنكرياس وهذا يرى اكثر في الاطفال والبالغين.التركيب الكيميائي للسم سم العقارب عبارة عن مركبات مخلوطة ومعقدة وهي عبارة عن انزيم الفسفورلاز أ 2(A2)، انزيم استيل كوليناز يستراز، هيالورتيراز، بروتين منخفض الوزن الجزئي، احماض امينية، وسيروتونين، وسموم عصبية ومكوناتها مهمة من الناحية السريرية.مكانيكية فعل سموم العقارب:ان أحد اقسام السموم العصبية يُحرّض الصوديوم الداخلي ليطول المفعول ويعمل التنبيه، وليعطي تنبيهاً للممرات Channel الصوديوم والسموم العصبية الاخرى تكون منبه ومحرضة للممرات الصوديوم. وانطلاق الموصلات العصبية فهذه الموصلات للعضلات العصبية، وهذه التأثيرات تحدث تسمم القلب وتعطي انقباضا في الاوعية الطرفية، وانخفاضا في ضغط الدم، واستسقاء في الرئتين.ان معظم اللدغات العقربية تكون نتيجتها آلاما موضعية ولدى بعض الاشخاص الغير متحسسين يحصل لهم انتفاخ وآلام حادة في مكان اللدغ.وعادة ما تنتهي اعراض التسمم خلال عشر ساعات وتعتمد على العمر، وبعض حالات اللدغ للاطفال الشديدة فإنها تعالج باعطاء الفينوباريتال 5 10ملجرام/كيلوجرام والتي تنتهي بعد 30ساعة.الأطفال ولدغ العقارب الاطفال وخاصة الرضع يكونون اكثر عرضة لخطورة التسمم والالم وعدم الراحة، وزيادة في اللعاب وآلام روماتزمية وتقلصات في العضلات مع تشنجات، سرعة في ضربات القلب وشلل وفشل في الجهاز التنفسي، سرعة ضربات القلب، انخفاض في ضغط الدم، خروج اللعاب الكثير وكذلك خروج الدموع الكثيرة مع كثرة التبول، التأثير على الجهاز العصبي. العلامات السريرية وتنقسم الى اربعة اقسام وجود الألم، تعطل عمل الهيكل العظمى، وكذلك عصب الكرانيل Cranial، وعدم وضوح الرؤيا، تشويش في التفكير، زيادة في اللعاب تداخل في الكلمات، انسداد في الممرات التنفسية العلوية.أما تأثير سم العقارب على فشل وظائف الاعضاء فإنه يؤثر على عضلة القلب ويؤدي الى فشل القلب وعدم قيامه بعمله على الوجه الاكمل وهذا بدوره يؤدي الى احتقان واستسقاء الرئتين، وهذا ناتج عن تأثير بعض سموم العقارب السامة والخطيرة على جسم الملدوغ. كذلك يحصل تحلل الدم وفشل كلوي، موت موضعي للانسجة التي حدثت فيها اللدغة.ان لدغ العقارب وتأثيره السام يؤدي الى ازالة جميع الاعراض لبعض الامراض مثل مرض Multiple-Sclerosis ولمدة شهرين. المختبرات والتحاليل السمية:لا يوجد تحاليل نوعية متخصصة للمساعدة للشفاء من لدغ سموم العقارب والقضاء على فعلها السام. والاختبارات الاعتيادية في المعمل للدغات العقارب السامة تشمل عدّا كاملا لمكونات الدم، تعيين نسبة الصوديوم والبوتاسيوم والكلورايد، وتعيين الكرياتينين، وتحليل كامل البول، تعيين غازات الدم الشرياني وهذا يعطي دلالة على المشاكل التنفسية.العلاجالحالات الخطيرة من لدغ العقارب تعالج في المستشفيات المتخصصة وفي مراكز الاسعافات الاولية، اما الحالات الغير خطيرة يمكن علاجها بوضع اكياس ثلج على مكان اللدغات ويمكن اعطاء حقن مخدر موضعي واعطاء مسكنات مثل الكودايين وهذا تحت الاشراف الطبي ويجب ان نعلم ان مضادات الهيستامين ليس لها تأثير فعال في علاج لدغات العقارب. ان الاطفال الذين تحت العمر ثلاث سنوات قد يصابون بفشل تنفسي ولذلك ادخالهم وتنويمهم في المستشفيات المتخصصة ضروري لمتابعتهم واعطائهم العلاجات المناسبة. وقد يحصل لهؤلاء الوفاة اذا لم يسعفوا في الحال. واعطاء المسكنات المخدرة قد تفاقم الحالة وتزداد معدلات الوفيات عند الاطفال ولذلك فإن الذين تبلغ اعمارهم سنة او اكبر قليلاً يجب ان يعالجوا في العنايات المركزة للمستشفيات المتخصصة.الوقاية من الاصابة واخيراً للوقاية من مخاطر العقارب والحشرات الاخرى السامة يجب الاهتمام بنظافة المنازل والمجالس التي تقام في الاراضي المكشوفة والمزارع ومساكن العمال الذين يعملون بهذه المزارع وكذلك الغرف او الكشكات التي تقام لبيع الاراضي او المنتوجات الزراعية في القرى والهجر والاستراحات ويجب التخلص من النفايات والمخلفات اولاً بأول وعدم ترك ابواب المنازل مفتوحة وكذلك وضع شبك من الحديد ذي فتحات صغيرة جداً على النوافذ حتى لا تمر او تعبر من خلاله الحشرات. كذلك عدم ترك مخلفات البنايات حول المنازل السكنية وعدم ترك الاخشاب والمنازل المهجورة بدون رشها بالمبيدات الحشرية من وقت لآخر عدم ترك مخلفات المأكولات وكذلك ترك بواقي الخبز والعجائن الاخرى حول المنازل حتى لا تكون مأوى واغذية لهذه الحشرات. وحيث ان العقارب تخرج ليلاً لذلك ننصح استعمال الانوار الكاشفة او الكشاف الضوئي عند التنقل مساءً في الصحراء او اثناء الرحلات البرية. وحيث ان العقارب تبحث عن قوتها وغذائها ليلاً فيجب عدم رمي المخلفات الاغذية عند الخيام اثناء الرحلات البرية. كما يجب استخدام عصا طويلة وضرب الارض اثناء الخروج الى الصحاري او عند الرحلات البرية حتى تبتعد العقارب بعيداً عن الاشخاص، ونؤكد على اخذ حقيبة او شنطة اسعافات اولية تحوي اربطة وشاشًا ومحلولاً مطهراً واربطة لاصقة وبعض المسكنات مثل فيفادول او البنادول ونحاول تعليم بعض الاشخاص على طريقة الاسعافات الاولية وتدريبهم على التعامل مع لدغات العقارب والثعابين وغيرها من الحشرات السامة.
( تقرير عن مشاركة سيئة )، و الموجودة أسفل كل مشاركة .
2013-01-08, 16:11
العرض العادي
