الاسم : فلان
اللقب : الفلاني
العنوان : ............................
الهاتف : .............................
التاريخ : ..............
إلى السيد مدير التربية لولاية ............
الموضوع : .................................
لي الشرف أن اتقدم إلى سيادتكم بطلبي المدون أعلاه، حيث أنني متحصل على شهادة ............
و أحيطكم علما أنني .........................
تقبلوا مني فائق الاحترام و التقدير .
فلان الفلاني
ـــــــــــــــــــــــــــــــــ
المعذرة نسخت هذا من طلبي و هو مكتوب بطريقة جيدة غير أنه هنا لا يخرج كما كتبه على الوورد .