عاونوني يا بيولوجيين [الأرشيف] - منتديات الجلفة لكل الجزائريين و العرب

boufissiou

22-01-2008, 05:11 AM

الهرمونات الأنثوية وتأثيراتها على الحفرة الفموية

الأهمية الطبية الحيوية للهرمونات الجنسية:
تتوظف المناسل بشكل تام للتوالد وبالتالي لحفظ النوع ، وبشكل عكسي فقد أدى الفهم لفيزيولوجيا وللكيمياء الحيوية للعملية التوالدية إلى تطور طرق منع الحمل ، تملك الهرمونات القندية أعمالا أخرى فهي ابتنائية على سبيل المثال ولذلك فالعضوية تحتاجها للحفاظ على الاستقلاب في الجلد والعظم .
التشريح الفيزيولوجي للأعضاء الجنسية الأنثوية :
يبدأ التوالد مع تولد البيضة في المبيض . وفي منتصف كل دورة جنسية شهرية تقذف بيضة واحدة من الجريب المبيضي (ovarian follicle) الى جوف البطن (abdominal cavity) بالقرب من النهايات المهدبة للبوقين ، فتمر هذه البيضة خلال أحدالبوقين إلى الرحم . فاذا تم تخصيب البيضة بنطفة ، فانها تغرس بالرحم حيث تتطور الى جنين ومشيمة وأغشية جنينية وبالنهاية الى جسم.
أثناء الحياة الجنينية يغطى السطح الخارجي للمبيض بظهارة انتاشية(germinal epithelium) تشتق جنينيا من ظهارة الأعراف الانتاشية مباشرة . وعندما ينمو الجنين الأنثوي تتمايز البيضة البدئية(primordial ova) من الظهارة الانتاشية وتهاجر الى مادة القشرة المبيضة . وكل بيضة بعد ذلك تجمع حولها طبقة من الخلايا المغزلية من سدى المبيض (stroma) (النسيج الداعم للمبيض ) وجعلها تأخذ مظاهر ظهارية . وتسمى بعدها بالخلايا المحببة(granulose cells) ، كما تسمى البيضة المحاطة بطبقة واحدة من الخلايا المحببة بالجريب البدئي (primordial follicle) .
تعتبر البيضة نفسها في هذه المرحلة غير ناضجة وتحتاج الى العديد من الانقسامات الخلوية لتنضج ليمكن عندها أن تخضب بالنطفة ، وتسمى حتى الآن بالخلية البيضية الأولية (primary oocyte")
خلال سنبن الحياة التوالدية (بين عمر 13-46) يتطور ما بين 400-500 من الجريبات البدئية بشكل كافي للتطرح بيوضها –واحدة كل شهر - ، أما الباقيات فتستحيل جميعها رتقية .
وعند نهاية مرحلة القدرة التوالدية عند سن اليأس (menopause) يبقى القليل من الجريبات البدئية في المبيضين ، وحتى هذه فانها تستحيل بعد ذلك بقليل .
النظام الهرموني الأنثوي :
يتكون النظام الهرموني للمرأة من ثلاث سلاسل من الهرمونات مثل ذلك الذي للرجل كما يلي:
1-هرمون وطائي(تحت مهادي) محرر:وهو الهرمون المحرر لموجهة القند (gnrh) .
2-الهرمونات الجنسية النخامية الأمامية : الأول هو الهرمون المنبه للجريب (fsh) والثاني هو الهرمون الملوتن (lh) ، ويفرز كلاهما استجابة للهرمون المحرر للوطاء (gnrh) .
3- الهرمونات المبيضية: الاستروجين (estrogen) والبروجستيرون (progesterone) ، اللذان يفرزان من المبيضين استجابة لهرموني النخامة الأمامية (fsh) و (lh) .
ولا تفرز هذه الهرمونات المختلفة بكميات ثابتة على طول الدورة الجنسية الشهرية للأنثى بل تفرز بعدلات مختلقة تماما خلال مختلف أجزاء الدورة . ويبين الشكل 3-81 التراكيز المتغيرة التقريبية لهرموني النخامى الأمامية الموجهيم للقند (fsh) و(lh) في المنحنيين السفليين ، وكذلك لهرموني المبيض الاستروجين والبروجسترون في المنحنيين العلويين .
أما الهرمون المحرر لموجهة القند (gnrh) فيزداد وينقص كثيرا خلال الدورة الجنسية الشهرية ، ولكن ربما بصورة قليلة . ويفرز بشكل دفعات قصيرة مرة كل 1-3 ساعة كما يحدث لدى الذكر
الهرمونات الجنسية الأنثوية من الناحية الكيميائية الحيوية :
الاستروجينات : تفرز الاستروجينات لدى الأنثى السوية غير الحامل بكميات رئسية من المبيضين فقط ، بالرغم من افراز كميات ضئيلة منها من قشر الكظر ، وعند الحمل تفرز أيضا كميات كبيرة منها من المشيمة .
توجد ثلاث استروجينات فقط وبكميات كبيرة في بلازما الأنثى البشرية وهي : الاستاديول بيتا والاسترون والاستريول
ويبين الشكل 6-81 صيغها الكيميائية .
الاستروجين الرئيسي الذي يفرزه المبيض هو الاستراديول بيتا ، كما يفرز كميات صغيرة من الاسترون ، ولكن معظم هذا الهرمون يتكون في الأنسجة المحيطية من الأندوجينات التي تفرز من قشر الكظر ومن خلايا المبيض القرابية .
والاستريول هو استروجين ضعيف ، وهو نتاج تأكسدي يستمد من الاستراديول والاسترون ، ويتم هذا التحول في الكبد بصورة رئيسية .
وتعادل القدرة الاستروجينية للاستراديول بيتا 12 ضعف تلك التي للاسترون ، و80 ضعف تلك التي للاسترول ، وعند أخذ هذه القدرات النسبية بالاعتبار ، يمكننا أن نلاحظ أن التأثير الاستروجيني الكلي للاستراديول بيتا يعادل في الغالب عدة أضعاف قدرات الهرمونين الآخرين سوية .
ولهذا السبب فان هذا الهرمون يعتبر الاستروجين الرئيسي بالرغم من أن لتأثيرا الاسترون دورا مهما أيضا .
البروجستينات : البروجسترون هو أهم كل البروجستينات جميعا ، ولكن تفرز كميات صغيرة من بروجسترون اخر هو 17-ألفا – هيدروكسي بروجسترون ، وله نفس تأثيرات البروجستيرون الأساسية .
ولكن من الناحية العملية من المناسب اعتبار البروجستيرون على انه المهم الوحيد من البروجسينات .
يفرز البروجستيرون في الأنثى السوية غير الحامل بكميات ملحوظة أثناء النصف الأخير من الدورة المبيضية ، فقط عندما يفرز من الجسم الأصفر ، ولا تظهر الا كميات ضئيلة فقط من البروجسترون في البلازما أثناء النصف الأول من الدورة المبيضية .
كما سنرى في الفصل 82 تفرز أيضا كميات كبيرة من البروجستيرون من المشيمة أثناء اللحمل وبصورة خاصة بعد الشهر الرابع منه .

تصنيع الإستروجينات والبروجسترونات :
يلاحظ في الصيغ الكيميائية للاستروجينات والبروجسترون في الشكل 6-81 بأنها كلها ستيروئيدات ، وهي تصنع في المبيضين وبشكل رئيسي من الكوليسترول الذي يستمد من الدم وبدرجة قليلة من تميم الأنزيم a ، حيث تتحد عدة جزيئات منه لتكون نواة ستيروئيدية مناسبة .
يصنع أولا البروجستيرون والتستستيرون (هرمون الجنس الذكري ) ، ومن ثم أثناء الطور الجريبي من الدورة المبيضية وقبل أن يترك التستستيرون والبروجسترون المبيضين يحول كل التستستيرون تقريبا والكثير من البروجسترون الى استروجينات في الخلايا المحببة . وأثناء الطور الملوتن من الدورة ، يتكون الكثير جدا من البروجستيرون ليحول كله ، ممايعلل الفراز المفرط للبروجستيرون في هذا الوقت .
وبالرغم من ذلك فان كمية ما يفرز من التستستيرون من المبيض الى بلازما الأنثى يبلغ حوالي 1/15 من كمية ما يفرزمنه من الخصيتين الى بلازما الذكر .
نقل الإستروجينات والبروجسترونات في الدم :
تنتقل الاستروجينات والبروجسترون في الدم مرتبطة بصورة رئيسية مع ألبومين البلازما ومع غلوبلينات نوعية خاصة رابطة للا ستروجين وللبروجسترون ، ولكن الارتباط بين هذه الهرمونات مع برتينات البلازما يكون ضعيفا لدرجة أنها تتحرر بسرعة الى الأنسجة خلال فترة تبلغ حوالي 30 دقيقة .
استقلاب الإستروجينات والبروجسترونات :
مصير الاستروجينات : وظيفة الكبد في تدرك أو تحلل الاستروجينات : يقرن الكبد الاستروجينات لتكون غليكوزيدات وسلفات ، ويفرغ حوالي خمس هذه النتاجات المقرونة الى الصفراء بينما يفرغ معظم الباقي الى البول
كما أن الكبد يحول الاستروجينين الفعالين ( الاستراديول والاسترون ) الى استروجيت الاستريول غير الفعال بصورة تامة تقريبا ، ولهذا فان أي نقص في وظيفة الكبد يزيد في الواقع من فعالية الاستروجينات في الجسم مما يسبب أحيانا فرط الاسترينيمية (hyperestrinisim)
مصير البروجسترون :
يدرك تقريبا كل البروجسترون بعد افرازه ببضع دقائق الى ستيروئيدات أخرى ليس لها أي تأثير بروجستيروني . وهنا وكما هو الحال مع الاستوجينات ، فان الكبد مهم جدا بصورة خاصة لهذا التتدرك الاستقلابي .
والنتاج الرئيسي لتدرك البروجستيرون هوالبريغنانديول (pregnanediol) ، ويطرح في البول حوالي 10% من البروجستيرون الأصلي بهذا الشكل ، ولهذا فمن الممكن تقدير سرعة تكون البروجستيرون في الجسم من سرعة طرح البريغنانديول .
الوظيفة الأساسية للهرمونات الأنثوية :
الوظيفة الأساسية للهرمونات المبيضية هي إنضاج الجهاز التوالدي الأنثوي والمحافظة علية حيث تجهز هذه الهرمونات المقومات البنيوية في الجهاز التوالدي الأنثوي للتوالد بواسطة :
1. إنضاج الخلايا المنسلية الأولية .
2. تطور النسج التي ستسمح بانغراس الكيسة الأرومية .
3. التزويد بالهرمونات المواقتة للإباضة .
4. إعطاء الوسط الملائم للحفاظ على الحمل .
5. تقديم المتابعات الهرمونية للولادة والإرضاع .
المرأة فيزيولوجيا :
إن التأثيرات الهارمونية المترافقة مع المراحل المختلفة من دورة حياة الأنثى ، تؤدي إلى تغيرات في استجابة النسج الداعمة والنسج الفموية للعوامل الموضعية التي يمكن أن تتواجد في الحفرة الفموية . من الضروري على طبيب الأسنان الممارس أن يدرك هذه التغيرات والمعالجات المتنوعة المرافقة لها .
البلوغ:
تأثير البلوغ على الحفرة الفموية :
يتعلق حدوث وشدة التهاب اللثة عند المراهقين بعوامل مختلفة هي : مستويات اللويحة الجرثومية – النخور السنية – والتنفس الفموي – انحصار الأسنان – والبزوغ السني .ولكن عند البلوغ فإن لالتهاب يتعلق بشكل أساسي بارتفاع مستويات الهرمونات الجنسية عند كلا الجنسين.
يزداد إنتاج الأنثى للهرمونات الأنثوية خلال فترة البلوغ بشكل ثابت نسبيا وتكون النتيجة حدوث زيادة في التهاب اللثة بدون زيادة في كمية اللويحة الجرثومية .
تتورط اللاهوائيات سلبية الغرام – وبشكل خاص – في إحداث التهاب اللثة البلوغي .ولقد توصل الباحثون إلى أن العضويات اللاهوائية تستخدم الهرمونات المبيضية كعامل لنموها ،واقترح العلماء أن مستويات الجراثيم المخضبة بالسواد ترتفع مع ارتفاع الهرمونات موجهة القند عند البلوغ ، وتزداد أيضا capnocytophaga .تتورط هذه العضويات في إحداث النزف خلال البلوغ .
أشارت الدراسات الحديثة إلى أن التهاب اللثة البلوغي يترافق مع ارتفاع في نسبة العصيات المتحركة واللولبيات والـ prevotella intermedia.
يكون المظهر السريري للثة خلال البلوغ مؤلفا من فرط تصنع عقدي للثة في المناطق التي تترسب فيها بقايا الطعام واللويحة والقلح ، ويكون النزف مرافقا لتفريش الأسنان ومضغ الأطعمة .
ويترجم هذا المظهر السريري نسيجيا على شكل فرط تنسج التهابي .
الطمث :
لمحة بسيطة عن الدورة الطمثية :
تمتد الدورة الطمثية عند المرأة بشكل طبيعي بين 25-35 يوم (على الوسط 28يوم) وتقسم إلى طورين هما الطور الجريبي - والطور اللوتئيني ثم يحدث الطمث .
الطور الجريبي : لأسباب غير واضحة يبدأ الجريب الخاص بالتضخم تحت متابعة عامة من FSH ، وخلال الأسبوع الأول يكون مستوى البروستاغلاندين منخفضا ولكنه يبدأ بالزيادة بشكل متقدم مع تضخم الجريب .ويصل البروستاغلاندين إلى مستواه الأقصى قبل حدوث قمة LH (FSH) بـ 24 ساعة . تكون مستويات البروجسترون منخفضة جدا خلال الطور الجريبي ، تحدد ذروة LH نهاية الطور الجريبي وتسبق الإباضة بـ 16-18 ساعة .
الطور اللوتئيني : تتراوح مدة الطور هذا الطور بين 12-16 يوم . بعد الإباضة تتلوتن الخلايا المحببة للجريب المتمزق وتشكل الجسم الأصفر ، وهو الذي يبدأ مباشرة إنتاج البروجستون وبعض الاستراديول , وتكون ذرى الاستراديول في حوالي أواسط الطور اللوتئيني ثم ينخفض لمستوى متدني جدا. البروجسترون هو الهرمون الأساسي في الطور اللوتئيني من الدورة وهو ضروري لتجهيز ومتابعة البطانة الرحمية الإفرازية , التي تزود الكيسة الأرومية المنغرسة بالغذاء . أما LH فهو ضروري للمحافظة الأولية على الجسم الأصفر , وتزود النخامة هذا الهرمون لحولي 10 أيام . فإذا حدث الانغراس ( حوالي اليوم 22-24 من الدورة ) فيتولى القيام بوظيفة LHالغونادوتروبين المشيمي (Hcg) , وهو الهرمون المشيمي الذي يشبه LHويصنع من قبل الخلايا الأرومية المغذية cytotrophoblastic cells للجنين الأولي المنغرس . ينبه ال hcg تركيب البروجسترون من الجسم الأصفر حتى تبدأ المشيمة بصنع كميات كبيرة من هذا الستيروئيد . وفي غياب الانغراس ( والhcg) يتراجع الجسم الأصفر ويبدأ الطمث . وبعد تساقط بطانة الرحم تبدأ دورة جديدة
مخطط هرموني :
حمل الصورة من المرفقات وضعها هنا

الهرمونات الذكرية
hypophise غدة
وهي من اهم الغدد الموجودة في جسم الانسان توجد تحت المخ حجمها لايتعدى 40 cg مسؤولة عن جميع هرمونات الجسم وتفرز الهرمونات في غشائها الافرازات الهرمونية azoté عالية لكن سهلة للتدمير لاسماح الله لو حصل فيها خلل ممكن هرمونات الجسم كلها تعاق
العلماء بيسمون غدة hypophise وهي سيدة الغدد
وفيهم من يسميها رئيسة الفرقة
مسؤولة عن الهرمون الذكري يسمى
testosterone
نعلم بان هذا الهرمون تنتجه الخصية لقد اكتشفه الدكتور هولاندي اسمه davis laqueur سنة 1935 عن تجربة في العجل ومن ذلك الوقت انتقلت الابحاث الى جسم الانسان
وظائف الهرمون
يبدا عند بلوغ الشاب ويبقى الى اخر يوم في حياته وفي بعض الاشخاص يبدا ينقص عندهم ببطء في سن 30 لو نقص يحصل malaise
او تعب ضعف جنسي ضعف في العضلات
هذا الهرمون
يظهر علامات الجنسية عند الذكور مما يجعل تدفق الدم في العضو الذكري من ثم تبدا لاحساس بالرغبة اكيد انتم فهمتوها خلاص بلا خدش الحياء اكثر
بهذا الهرمون ينمو الشعر في الدقن تحت الابط والى اخره
يغير الصوت يكون سبب في توزيع الدهون في جسم الرجل في اماكن معينة عند البالغ
هذا الهرمون يسمونه لستار الهرمونات

.
حاول تنسق عملك وفق معارفك

يمنع وضع أرقام هواتف أو بريد إلكتروني
راجع قوانين المنتدى